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男人的前列腺切除有什么危害?影響生育嗎?

前列腺的手術,大致分為兩種。一種是因為前列腺增生影響到排尿,做經尿道前列腺電切/激光切除術,另一種是因為前列腺腫瘤/癌,做前列腺根治性切除術。

首先我要講的是,基本上需要做前列腺手術的人,都不會有生育需求。第一前列腺增生影響排尿做的電切/激光手術,90%以上都是60歲以上的老年人,少數50多歲的,40多歲的極少,幾乎沒有40歲以下的患者需要做前列腺電切/激光手術。如果誰要是四十多歲以下的,醫生告訴你前列腺增生需要做手術,那么多半不是正規醫院。

前列腺癌需要做根治性手術的,一般也是60歲以上的患者,50-60歲患前列腺癌的較少,50歲以下患前列腺癌的,也是極少。如果是前列腺肉瘤,那么倒確實多數是年輕人,不過前列腺肉瘤極少,多數人一輩子也不會看見或者聽說周圍有人患前列腺肉瘤的。

那么分別說說這兩種手術

前列腺電切/激光手術,對生育本身沒有影響,但是有一個問題是,在正常人射精的過程中,膀胱出口關閉,尿道外括約肌開放,所以精液從前列腺尖部的精阜處排出,經過尿道排出體外。而前列腺電切/激光手術,一般而言會破壞膀胱出口的內括約肌,所以在手術以后,很容易出現的一個狀況是射精時,膀胱出口不能關閉,所以精液有可能就會倒流回膀胱,而不能從尿道出口排出,造成逆行射精,從而影響到生育,當然不是絕對的,部分人不會有影響。而對于性功能本身,一般沒有直接影響。

而前列腺癌的根治術,切除的范圍是整個前列腺、精囊腺,輸精管是被結扎的。那么睪丸產生的精液在手術以后是不能排到尿道也不能排出的。是肯定會影響生育功能的。另一方面,由于解剖關系,對于性神經也是會連同前列腺一并破壞。所以前列腺癌手術過后,一般是連性功能也會受影響。不過對于極早期的前列腺癌,可以采取保留性神經的手術方式,手術后可以保留性功能。但是這對于手術指征要求嚴格,如果分期稍晚,并不適合保留,會增加術后復發的機會。

所以前列腺手術對于生育功能和性功能的影響就如上所述。不過現在開放二胎,以及一些人可能會“老來得子”,所以對于部分50-70歲的男性,或許也會有生育要求,如果是這類病人,一定要將此要求告知醫生,醫生進行綜合考慮,實在有要求但又必須手術的,可以通過睪丸取精,或者術前留取精液。

再次強調的是,一般而言年輕人50歲以下的,極少會有前列腺增生達到做手術的標準,或者50歲以下前列腺癌的也很少。如果年輕人就醫,醫生告訴前列腺需要做手術,一定要斟酌,是否有需要做手術的指征,就醫的是否是正規醫院。

前列腺炎,一般不會進行手術治療!

前列腺切除后的影響,主要有以下幾點:

一、泌尿系統受到影響

前列腺與我們的泌尿系統有很大的聯系。前列腺是括約肌的重要組成部分,如果男性的前列腺被切除后,那么我們的排尿一定會受到很大的影響,導致排尿困難的情況出現。

二、內分泌出現紊亂

前列腺含有一種叫做還原酶的元素,這種元素可以幫助身體平衡體內的激素平衡,防止激素失衡。前列腺切除后,這種元素就會消失不見,導致內分泌紊亂。

三、性生活質量下降

男性缺少了前列腺,很可能導致心理出現很大的壓力。這種壓力會對身體有非常大的影響,可能會導致我們出現自卑的心情,而男性的心態對于夫妻生活的重要性是不言而喻的。往往夫妻生活質量下降,是由于男性的心理出現問題。

四、生育功能受到影響

前列腺可以分泌出一種前列腺液,這種液體參與了男性精液的構成。前列腺被切除后,前列腺液缺失,于是就有可能導致不育的情況發生。

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