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《傷寒論》…補記慎遺…麻桂各半湯之二
#健康大Ⅴ創造營#

1、真的很喜歡劉希彥老師講的、且多次強調的：人體的表里循環是大循環，而五行生克的臟腑理論講的是小循環。所以治人要多從大循環上去思考理法，而當下則多從小局部專精處著眼思考治病、思考方藥。大循環可以影響或決定小循環，小循環或難以影響或決定到大循環。

2、所以劉希彥都是講：《傷寒論》的思路是著眼于人體大循環的。所以當人體肝腎氣血有問題時，《傷寒論》不是講肝腎怎么樣了？氣血怎么樣了？而是問肝腎氣血為什么有問題，然后，并不是讓藥去補肝腎氣血什么的，而只是讓藥去恢復人體的秩序，而不代人體行事，這是順應思維，也是當代與當下最流行的至理共識：人體最好的醫生是自身的本能。

【自注1：說不能見病治病，我們都懂；說不能見肝治肝、見腎治腎，或中醫都懂；說不能見病欲愈、見方欲加，或很多醫做不到；說上醫治皮毛，說治皮毛糾臟腑之偏、治未病，很多人曬笑；】

【自注2：臨床亞健康人多，五臟六腑很難說哪有病哪沒病？見五臟肝心脾肺腎都有虛損，見六腑也或有不利，于是乎誤套誤用“知犯何逆，隨證治之”，一些醫者臨床常見一方治五臟六腑兼而同上之大方，其實這在中醫用藥上也是在所難免。所以中醫里有抓主證一說，實際應用卻也難免患得患失，總是希望大而周全。】

【自注3：問題是上問題該如何解決呢？其實我們認為，從中醫外治臟腑經絡理念與理法上，可適度解決此類問題：比如一條街道堵塞，我們如若精準疏通當然更好，而若左右旁通及相干與不相干之道，都加以疏通，其利弊取舍是不是無須左右權衡----這就相當于外治取舍；再如一條街道堵塞，我們如若精準內部改造疏通當然更好，而若左右旁通及相干與不相干之道，都加以內部改造疏通，其利弊取舍是不是必須左右權衡-----這就是相當于內調內治取舍之難。】

【自注4：其實我們在理法上談至簡還是容易，在臨床要真正執行至簡，就有時自己都真正感覺難了。表里內外陰陽就是至簡的大循環，就是綱，其余都是目，綱舉目張。哪怕是都知道說的那一部分醫者，又有誰都做到了嗎？其實，沒做到也正常，畢竟都在三界內，同在五行中】

3、所以西醫以藥治病灶也好，后世中醫以治“癥”也好，都不過五十步笑一百步，究其實都是沒有找到治人的根本。

【這里沒有任何攻擊西醫治病灶、中醫治“病癥”的意思，相反在專精細微領域的高大尚的突破及在醫療領域應用，確是大眾之福】

4、還是以劉希彥老師的講解結束今天的話題吧：

 
劉希彥：
以這個方子【麻桂各半湯】為例，我們可以來談一下如何運用經方治慢性病。

我們知道，蕁麻疹、帶狀皰疹之類的頑固性皮膚病，西醫是沒有特效藥的。

古中醫不管它是何種病毒，長何種皰疹，所有的皰疹其實就是本條所說的，濕氣到了皮膚下出不來了，于是形成皰疹。再辨證如果是太陽證的話，我們就可以用桂枝麻黃各半湯來治。

我建議患者用這個方子治好皮膚病的案例很多，都是三五劑藥就能治好。

我有一個朋友，自己家里有搞中醫的，去泰國旅游一越回來得了麻疹，吃了一年多的中藥還只是好些了，沒有治愈，平時什么蔥姜蒜、海鮮都不敢吃，說是發物。

我認為治這個病不需要禁發物，不但不禁，麻黃、桂枝、生姜本身就是最發。病在表從表解，發出去病就好了，這就是道家的順應思路。

我看那個朋友吃的方子里都是些什么丹皮、白鮮皮、金銀花、生地黃之類，說是清血熱，結果清了一年多還沒清好、這就是后世中醫的思路，不從整體來看待人體，而是憑局部現象得出一個結論:“血熱”，然后用藥去對抗，去清這個血熱。

為什么治不好，原理我在前言里已經說過了，西醫以藥治病灶也好，后世中醫以藥治“癥”也好，五十步笑百步而已，完其實是沒有找到根本。