64歲的老蘇因?yàn)橥话l(fā)胸悶胸痛、大汗淋漓，被家屬送到了醫(yī)院急診科，心電圖提示急性前壁心梗，肌鈣蛋白也明顯升高，診斷急性心肌梗死明確。
心內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診以后，建議老蘇立馬做心臟支架手術(shù)。但老蘇聽聞放完支架死得更快，而且支架是種已經(jīng)淘汰的技術(shù)，于是老蘇和家屬拒絕了手術(shù)。
但老蘇出院后不久，便出現(xiàn)了喘憋、活動(dòng)受限的癥狀，到醫(yī)院一檢查就是心力衰竭，這是心肌梗死常見的并發(fā)癥。老蘇對當(dāng)初拒絕手術(shù)的決定后悔不已。
像老蘇這種情況并不少見，很多人對心臟支架都是比較抗拒的。那么，放了心臟支架以后究竟還能活多久？下面就跟隨曾大夫的文章詳細(xì)了解一下。
一、什么是心臟支架，哪些人群適合放支架？
心臟支架手術(shù)，是指在冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄的部位，放入一個(gè)網(wǎng)狀的金屬支架，通過球囊將動(dòng)脈狹窄處撐開，從而開通血管恢復(fù)心臟供血。
放入支架以后，會(huì)被新生的內(nèi)皮細(xì)胞慢慢覆蓋，使其被完全埋于血管壁內(nèi)。并非所有的心臟病患者，都需要做心臟支架，主要適應(yīng)癥人群有以下兩種：
一是急性心肌梗死的病人，這是心臟支架手術(shù)最應(yīng)該使用的人群。這類病人的心臟血管通常嚴(yán)重狹窄，置入心臟支架后可快速恢復(fù)血流，挽救瀕臨死亡的心肌細(xì)胞，大幅度降低患者的死亡率。
二是不穩(wěn)定型心絞痛患者。此類患者會(huì)反復(fù)發(fā)作心絞痛，而且會(huì)毫無規(guī)律的出現(xiàn)，通常藥物也無法控制。時(shí)間長了就有可能發(fā)展成急性心肌梗死，嚴(yán)重威脅患者的生命。
因此，患有急性心肌梗死、藥物無法控制的不穩(wěn)定心絞痛人群，建議做心臟支架手術(shù)，這樣可以有效地避免意外的發(fā)生。
二、關(guān)于心臟支架的這些謠言，千萬不要相信！
1、放完支架后就一勞永逸
很多冠心病患者，對支架存在一定的誤解，認(rèn)為手術(shù)以后就可以徹底治愈心肌梗死、冠心病、心絞痛等疾病。
但實(shí)際卻是，在做完手術(shù)后的第1年內(nèi)，要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，養(yǎng)成堅(jiān)持吃藥、定期復(fù)查、戒煙戒酒、清淡飲食等好習(xí)慣。
這是因?yàn)樾呐K支架手術(shù)，只是暫時(shí)把狹窄的血管撐開，而導(dǎo)致冠心病的病因還在，如果不改變生活方式，不堅(jiān)持按時(shí)吃藥，病情仍然會(huì)進(jìn)展惡化。
多數(shù)冠心病患者，合并有高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病，這些疾病長期控制不好，依然會(huì)導(dǎo)致支架內(nèi)二次血栓形成，再次誘發(fā)急性心肌梗死。
2、心臟支架在國外已經(jīng)被淘汰
世界上第1例心臟支架手術(shù)是在1986年做的，到現(xiàn)在不過30多年的時(shí)間，網(wǎng)上說心臟支架是被國外，淘汰了幾十年的產(chǎn)物，這在時(shí)間上就對不上。
事實(shí)上，心臟支架不僅并沒有被淘汰，由于現(xiàn)在的心血管疾病患者逐漸增多，它的應(yīng)用反而變得更廣泛了。就拿美國人來說，前總統(tǒng)都安裝過心臟支架。
所以，無論國外還是國內(nèi)，心臟支架介入手術(shù)都是目前，治療冠心病最有效的手段之一，能夠及時(shí)疏通血管、降低死亡風(fēng)險(xiǎn)。
3、放了心臟支架死得更快
需要跟大家強(qiáng)調(diào)的是，心臟支架是治療冠心病的有效措施，它被發(fā)明出來是為了治療疾病，延長患者壽命的。
網(wǎng)上之所以有人說，放完支架死得更快，主要是因?yàn)榛颊弑旧砑膊√亓耍热绱竺娣e心肌梗死，合并多器官功能衰竭等。這些病人即便放完支架，仍然要面臨死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
心臟支架作為一種手術(shù)，的確會(huì)有自身風(fēng)險(xiǎn)，但其帶來的獲益性是要遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)性。所以說，放了心臟支架死得更快，這句話完全是健康謠言。
三、植入心臟支架后，還能活多少年呢？醫(yī)生提醒：主要看以下四點(diǎn)
1、是否改變生活方式
得了心梗放完支架后，患者最好徹底改變以前的生活方式，要跟煙酒說再見，堅(jiān)持清淡飲食，控制合理體重，保證充足睡眠，進(jìn)行必要的運(yùn)動(dòng)等。只有這樣才能有效地預(yù)防冠心病再次復(fù)發(fā)，延長患者壽命。
2、是否按時(shí)吃藥
冠心病患者在做完心臟支架手術(shù)后，仍需要長期服用抗血小板聚集和降脂穩(wěn)定斑塊的藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、他汀等。
按照醫(yī)囑服用藥物，能夠更好地預(yù)防血栓形成。如果盲目減量或者擅自停藥，會(huì)導(dǎo)致支架內(nèi)二次血栓形成，從而增加心血管意外風(fēng)險(xiǎn)，縮短患者的壽命。
3、是否控制慢性病
絕大多數(shù)冠心病，本質(zhì)上是由于高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病，導(dǎo)致的動(dòng)脈粥樣硬化性疾病。
如果這些慢性病控制不好，不能長期降至在合理區(qū)間，依然會(huì)致使冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄，再次導(dǎo)致急性心肌梗死，那么患者的壽命就不會(huì)太長。
4、患者年齡和身體素質(zhì)
如果冠心病患者平常身體素質(zhì)不太好，而且合并多種基礎(chǔ)疾病，這類患者存活時(shí)間并不會(huì)很長，植入支架時(shí)就要慎重考慮。
同時(shí)放完支架能活多久，也與患者的年齡有關(guān)。若患者年齡超過80歲以上，這類患者植入支架的存活時(shí)間可能不會(huì)太長。
言而總之，心臟支架對于急性心梗的患者來說，關(guān)鍵時(shí)候是能夠救命的。大家既不要將其魔鬼化，也不要過于神化它，而是應(yīng)該結(jié)合自己的實(shí)際情況，在醫(yī)生的正確判斷下，再?zèng)Q定是否需要植入心臟支架。
