“尿液”人類(lèi)新陳代謝必要存在,經(jīng)過(guò)泌尿系統(tǒng)和尿路排出血液中。的液體排泄物。排出的尿液為調(diào)節(jié)電解質(zhì)和體內(nèi)水的平衡及清理代謝物,比如退化變形蛋白質(zhì)和核苷酸產(chǎn)生的含氮化合物。在醫(yī)院檢查時(shí)候我們也知道,尿檢是可以揭發(fā)出很多的疾病。正常人的尿液大多數(shù)是淡黃色液體,但當(dāng)腎小球的過(guò)濾屏障有所損害或改變后,本來(lái)是人體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)“蛋白”,就可能會(huì)出現(xiàn)在尿液中,當(dāng)尿中超過(guò)150毫克就可以稱(chēng)為“蛋白尿”。如果尿蛋白含量大于等于3.5g/24小時(shí),則稱(chēng)之為大量蛋白尿。
蛋白尿一直是慢性腎病的典型癥狀,蛋白尿的形成原因與腎小球的屏障功能密不可分。腎小球毛細(xì)血管有三層結(jié)構(gòu)組成,最里層-內(nèi)皮細(xì)胞層、中間層-基膜層和外層-上皮細(xì)胞層。三層細(xì)胞分布有大小不等的濾孔和負(fù)電荷。
蛋白尿也分好幾種:①腎小球性蛋白尿:也是最常見(jiàn)的。由腎小球過(guò)濾膜因炎癥、代謝、免疫等因素?fù)p傷后濾過(guò)膜孔增大或靜電屏障作用減弱,清蛋白濾出,超出腎小管重吸收能力形成蛋白尿。②腎小管蛋白尿:腎小管受到感染、損傷或繼發(fā)腎小球疾病,重吸收能力降低或抑制,出現(xiàn)小分子蛋白為主的蛋白尿。③混合性蛋白尿:腎臟發(fā)生病變或累及腎小球和腎小管而產(chǎn)生的蛋白尿。④溢出性蛋白尿:因血漿分子質(zhì)量小或陽(yáng)性電荷蛋白異常增多,經(jīng)腎小球過(guò)濾,超過(guò)腎小管重吸收能力形成的蛋白尿。⑤組織性尿蛋白:多是炎癥或藥物刺激泌尿系統(tǒng)分泌的蛋白質(zhì),進(jìn)入尿液形成蛋白尿。
尿蛋白漏出的多少并不能體現(xiàn)腎病病情的輕重,腎小球病變患者,尿蛋白不一定少。一些局灶階段腎炎,氣病理?yè)p害嚴(yán)重的,每日尿蛋白可能也就只有幾克。
在飲食這一塊腎炎患者不能吃蛋白質(zhì)的食物的觀點(diǎn)是錯(cuò)誤片面的,無(wú)論腎病患者發(fā)展到哪一步,始終主張吃高質(zhì)量低蛋白食物。
當(dāng)腎病患者出現(xiàn)大量蛋白尿時(shí),也不必過(guò)分恐慌;當(dāng)小量蛋白尿出現(xiàn)時(shí),也不能過(guò)分忽視病情的嚴(yán)重性,最好及時(shí)確診病情,制定相應(yīng)的治療蛋白尿的方案。從腎臟病理?yè)p傷角度徹底恢復(fù)腎臟功能,消除蛋白尿。
中醫(yī)上根據(jù)“風(fēng)能勝濕”、“活血袪瘀通絡(luò)”的理論,中藥蟲(chóng)類(lèi)藥能攻逐走竄,通絡(luò)搜剔,通達(dá)經(jīng)絡(luò)。蟲(chóng)類(lèi)藥走竄透絡(luò)之性勝于草木,行氣活血化痰之力較強(qiáng),增強(qiáng)腎臟血流灌注,改善腎的藏精功能,不使精微下注。
推薦幾種治療腎病蛋白尿的動(dòng)物藥:
水蛭:性味辛咸平。有破血逐瘀,通絡(luò)利水之功。張錫純?cè)唬巍捌起鲅粋卵跉饨z毫無(wú)損,而瘀血默消于無(wú)形,真良藥也”。此藥既能瀉腑通便,又無(wú)傷正之弊,迅速消退水腫,對(duì)伴有瘀血癥狀的蛋白尿有療效確切。
地龍:性味咸寒,體滑。能降泄,善走竄,有清熱通絡(luò)利水消腫之功。地龍性善下行而袪水濕,可通絡(luò)降壓。與黃芪配伍,具有益氣開(kāi)瘀,利尿消腫,降壓之功效,使浮腫消退,血壓下降,蛋白尿轉(zhuǎn)陰,對(duì)蛋白尿合并血壓升高效佳。
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