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月經對于女人而言，真是來也憂愁不來也憂愁。有一種婦科病叫月經先后無定期，通常會把女性折磨的精神崩潰？為何？因為「大姨媽」想來就來，想不來就不來，也不提前打個招呼，毫無規律，月經周期或提前或錯后1-2周，完全不按常理出牌，這種疾病又稱為“經水先后無定期”、“月經愆期”或“經亂”，有點類似江湖中的“萍蹤俠影”。當然，如果是在青春期初潮后1年內以及更年期，出現這種現象，只要沒有別的證候，可以不用治療，但除此之外，對于育齡期女性來說，這簡直是“噩夢”啊！
為什么會出現這種疾病呢？老中醫認為，這是由于沖任氣血不調，血海蓄溢失常引起的。在臨床中可以分為腎虛、脾虛、肝郁、腎虛肝郁四種證型。
1.腎虛
★發病原因
腎虛所致月經先后無定期，是臨床中最多的一種。一般來說，少年腎氣未充，更年期腎氣漸衰，或素體腎氣不足，房勞多產，久病大病，損傷腎氣，腎氣不充，開闔不利，沖任失調，血海蓄溢失常，都可致經行先后無定期。
★證候
那么，腎虛型月經先后無定期會有哪些證候呢？通常會出現經行或先或后，量少，色淡，質稀，頭暈耳鳴，腰酸腿軟，小便頻數。
★舌脈
舌淡、苔薄，脈沉細。
★治病用藥
以腎虛為主要病機的，在治療上應該采取補腎益氣、養血調經的治療原則。選方時應選用《景岳全書》中的固陰煎（人參、熟地、山藥、山茱萸、遠志、炙甘草、五味子、菟絲子）。若腰骶酸痛者，酌加杜仲、巴戟天；帶下量多者，酌加鹿角霜、沙苑子、金櫻子。
2.脾虛
★發病原因
素體脾虛，飲食失節，或思慮過度，損傷脾氣，脾虛統攝無權及生化不足，沖任氣血失調，血海蓄溢失常，遂致經行先后無定期。
★主要證候
經行或先或后，量多，色淡質稀，神倦乏力，脘腹脹滿，納呆食少。
★舌脈
舌淡，苔薄，脈緩。
★治病用藥
若以脾虛為病機的，治療上應該采用補脾益氣、養血調經的治療原則。選方時應該選擇《正體類要》中的歸脾湯（白術、當歸、茯神、黃芪、遠志、龍眼肉、酸棗仁、人參、木香、炙甘草、生姜、大棗）。若食少腹脹者，酌加麥芽、砂仁、陳皮；月經量多者，去生姜、當歸，酌加烏賊骨、陳棕炭。
3.肝郁
★發病原因
素性抑郁，或忿怒過度，肝氣逆亂，氣亂血亂，沖任失司，血海蓄溢失常，遂致月經先后無定期。
★主要證候
經行或先或后，經量或多或少，色黯紅，有血塊，或經行不暢，胸脅、乳房、少腹脹痛，精神郁悶，時欲太息，噯氣食少。
★舌脈
舌質正常，苔薄，脈弦。
★治病用藥
以肝氣郁結為主要病機的，在治療上應當采用疏肝解郁、和血調經的治療原則。臨床選方時，應選用《太平惠民和劑局方》的逍遙散（柴胡、當歸、白芍、白術、茯苓、甘草、薄荷、煨姜）。若經來腹痛者，酌加香附、延胡索；夾有血塊者，酌加澤蘭、益母草；有熱者，加牡丹皮、梔子；脘悶納呆者，酌加枳殼、厚樸、陳皮；兼腎虛者，酌加菟絲子、熟地、續斷。
4.肝郁腎虛
★發病原因
見腎虛與肝郁。
★主要證候
月經先后無定期，經量或多或少，平時腰痛膝酸，經前乳房脹痛，心煩易怒。
★舌脈
舌黯紅，苔白，脈弦細。
★用藥治病
若在臨床中，出現以肝郁和腎虛兼而有之的，在治療上應該采取補腎舒肝的方法，選方應用《傅青主女科》中的定經湯（當歸、白芍、熟地、柴胡、山藥、茯苓、菟絲子、炒荊芥）。
從以上幾點來看，月經先后無定期之疾當以“月經周期或長或短，但經期正常”為辨證要點，在治療上也應以調理沖任氣血為原則，或疏肝解郁，或調補脾腎，隨證治之。也只有通過中醫的個性化治療，才能收住「大姨媽」這我行我素的性子，還女性們一個健康的身體和快樂的心情。
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