全網發布：2011-06-23 發表者：李凡成醫師
整編：Niuniuyumami
一、概述
本病是鼻竇粘膜的慢性化膿性炎癥，多繼發于急性鼻竇炎。以鼻塞、膿涕、嗅覺障礙，或伴頭痛等為主要臨床特點。
中醫稱為慢鼻淵。慢性化膿性鼻竇炎有實有虛，實證多屬肝膽或肺胃郁熱熏蒸，虛證則多屬肺脾腎虛，驅邪不力，以致正虛邪滯，寒、熱、濕濁滯留鼻竅。
二、妙法絕招解析
1.六淫內郁，邪壅鼻竅（張夢農驗案）
（1）病歷摘要：萬某，男，30歲。鼻塞不聞香臭，涕出如膿，色黃氣腥，頭痛以巔頂為劇，經年不愈。脈弦滑，舌苔薄白。處以加味辛夷散：辛夷、藁本、黃芪、菊花、苦丁茶、防風、川芎、羌活、獨活、僵蠶、升麻、薄荷、甘草、荊芥各30g，蒼耳子、蔓荊子各60g，細辛5g。上方研末，每次服10g，臨睡前以滾開水沖泡，取汗服；藥渣于次日臨睡前再沖泡1次。1劑未完，病已痊愈。（《臨證會要》第24頁）
（2）妙法解析：本例患者病機從風寒濕熱內郁，肺失宣降，邪滯鼻竅認識。方中羌活、獨活、藁本、防風、川芎、荊芥、細辛辛溫宣散，疏風通竅，使邪從表解；菊花、苦丁茶、僵蠶、蔓荊子、升麻、薄荷、甘草苦辛涼散，疏風散邪，清利頭目；黃芪益氣固表以扶正；辛夷、蒼耳子通竅除涕。全方合用，共奏疏風通竅，化濁除涕，清利頭目之功。
2.肺經郁熱，邪滯鼻竅
劉康平驗案
（1）病歷摘要：楊某，女，24歲。反復流腥臭黃濁涕3年余，每遇感冒時鼻塞流涕發作，多次反復，以致雙鼻常年流涕不斷，量時多時少，始則無臭，漸而發出腥臭氣味，尤以感冒時黃稠鼻涕更多，腥臭氣味更濃。西醫治療未效。診見鼻塞流黃濁涕，氣味腥臭，頭重而痛。查見鼻甲粘膜暗紅，增厚粗糙，表面光滑，雙上頜竇區壓痛，照片示雙上頜竇密度增高。舌淡紅苔薄黃，脈細滑。處方：蘆根30g，薏苡仁、冬瓜仁各15g，蒼耳子、辛夷、路路通、桃仁各10g。上方連服12劑而愈。（劉康平，《浙江中醫雜志》1993；5：213）
（2）妙法解析：本例患者病機當屬肺經郁熱熏蒸，痰濁久滯鼻竅。以千金葦經湯合蒼耳子散加減。方中蘆根清熱生津；薏苡仁、冬瓜仁化痰除涕；蒼耳子、辛夷通竅除涕；路路通通絡，桃仁活血，以助通竅除涕。全方合用，共奏清熱化痰，通利鼻竅之功。
徐福剛案
（1）病歷摘要：李某，男，35歲。鼻流黃涕，間斷性頭痛3年，近期發作兩月。西醫診為鼻竇炎?？诜О?/span>鼻炎片、消炎止痛片及滴鼻藥治療半月未效。現癥前額及眉棱骨處脹痛，晨起痛重，午后減輕，嗅覺遲鈍，鼻塞，涕黃綠有臭味，稠濁量多，舌邊尖紅，苔微黃，脈滑數。治以千金葦莖湯加減：桔梗、桃仁各10g，甘草15g，蘆根20g，薏苡仁30g，冬瓜仁15g。上方連服15劑而愈。（徐福剛，《吉林中醫藥》1988；3：30）
（2）妙法解析：本例患者病機從肺經郁熱，痰濁壅滯鼻竅認識。方中甘草、蘆根清熱解毒生津；桔梗升提化濁除涕；桃仁活血，以肋排膿祛涕；薏苡仁、冬瓜利濕化濁而排膿祛涕。全方合用，共奏清熱解毒，排膿祛涕之功。
劉強驗案
（1）病歷摘要：李某，女，38歲?；悸员歉]炎20余年，伴頭痛。屢治未效。證見頭昏頭痛，鼻塞不聞香臭，時流濁涕，胸悶食少，大便略干。舌紅胖，苔黃膩，脈弦滑。證屬肺熱痰壅，治以葶藶大棗瀉肺湯加減：葶藶子30g，瓜蔞60g，半夏10g，黃芩、桑白皮各15g，地龍10g，連翹30g，鉤藤30g。上方連服10劑而愈.（劉強，《吉林中醫藥》1988；3：32）
（2）妙法解析：本例患者病機從肺熱痰壅認識。方中葶藶子、黃芩、桑白皮、瓜蔞、連翹清熱瀉肺；半夏辛散，化濁除涕；地龍活血通絡；鉤藤平肝止頭痛。全方合用，共奏清熱瀉肺，活血通絡，化痰除涕之功。
徐靜驗案
（1）病歷摘要：郭某，女，35歲。經常鼻塞，流膿涕多，頭昏痛感，嗅覺減退，病程10余年。反復發作，此次發作已1個月余，經治未愈。查見雙鼻中下甲紅腫，前組竇區壓痛。舌紅，苔薄，脈平。證屬肺經郁熱，清竅失利。治以清肺瀉熱，通利鼻竅：桑葉、菊花、蒼耳子、葛根、魚腥草各10g，白芷、辛夷、桔梗各6g，薄荷5g，蘆根30g，甘草3g。上方連服10劑而愈。（徐靜，《中醫函授通訊》1992；4：45）
（2）妙法解析：此例患者當屬慢性化膿性鼻竇炎呈亞急性發作。病機從肺經郁熱，清竅失利認識。治以清肺瀉熱，通利鼻竅。方中桑葉、葛根、薄荷辛涼宣散祛邪；菊花、魚腥草、蘆根、甘草清肺解毒祛邪；桔梗升提排膿，助蒼耳子、白芷、辛夷通竅除涕。
3.肝膽郁熱，熏蒸鼻竅
譚敬書驗案
（1）病歷摘要：鄒某某，男，15歲。訴鼻塞，流涕年余，近半月加重，涕黃濁量多，前額眉棱骨處疼痛較重，納可，二便調。檢查見雙中鼻甲水腫變性，中鼻道有膿（+++），脈弦緩。根據鼻為肺竅，眉棱屬肝膽，從肺與膽經郁熱論治，治擬清熱化濁，通經止痛，仿小柴胡湯加減。處方：魚腥草、生黃芪各20g，黃芩、當歸尾各15g，龍膽草、藿香、蒼耳子、法夏、蒼術、甘草各10g，川烏6g，５劑；外用麻黃、桂枝、蒼術、烏梅各10g，黃芩15g，細辛5g，麻油煎炸去渣，滴鼻，日3-4次。二診：頭痛止，中鼻甲仍腫脹，右中鼻膿性分泌物（+），舌淡紅，苔薄白，脈弦緩。藥中病機，處方：原方去川烏，加白芷、桃仁、木通各10g，鼻內點藥同前。連服20劑，鼻淵病愈，未再發。（李凡成，《新中醫》1990；9：7-9）
（2）妙法解析：《針灸聚英》說：“足少陽經又自完骨外折，循本神，過曲差，下至陽白，會睛明，復從睛明上行?！本γ餮▕A山根，在眉棱內側，與鼻近。又王冰注《臟氣法時論》亦云：“肝厥陰脈，自目系上出額與督脈會于巔。故本例患者病機從肺與膽經郁熱熏蒸鼻竅認識。治擬清熱化濁，通經止痛。方中魚腥草、黃芩、龍膽草、甘草清解肺與肝膽熱戀邪；生黃芪益氣扶正以排膿除涕；藿香芳香化濁除涕；當歸尾活血以利通竅；法夏、蒼術燥濕健脾化濁以助除涕；蒼耳子解毒除涕；川烏溫經止痛，對鼻淵頭痛無論何證，均有止痛佳效。白芷化濁除涕；桃仁活血，以助通竅除涕；木通通經行水，以助利竅止涕。外治以麻黃、桂枝、蒼術、烏梅、黃芩、細辛麻油煎炸滴鼻，以辛溫通竅，化濁止涕。
李文學驗案
（1）病歷摘要：邱某，男，18歲。患鼻淵4年，長期膿涕不止，前額脹痛，頭暈腦脹，西醫診為鼻竇炎，屢治未效。刻下膿涕多，前額脹痛，頭暈眠差，舌淡紅，苔薄黃微膩，脈沉微滑。處以溫膽湯加減：陳皮、竹茹、半夏、茯苓各12g，甘草、枳實、膽南星、黃芩、瓜蔞、川芎、菖蒲各10g，白芷15g。上方6劑而愈。（李文學，《四川中醫》1989；6：48）
（2）妙法解析：本例患者病機從痰熱內蘊，熏蒸鼻竅認識。方中陳皮、甘草、半夏、茯苓為二陳湯，燥濕除痰；枳實行氣，助二陳湯與膽南星、瓜蔞清熱除痰；黃芩清膽熱；竹茹清膽和胃；川芎、菖蒲、白芷辛溫，芳香通竅除涕。全方合用，共奏清熱除痰，通竅除涕之功。
徐靜驗案
（1）病歷摘要：周某，男，10歲。鼻流黃膿涕，量多而有腥味，晨起頭痛重，注意力不集中，咽干口苦3個月余。查見雙側鼻中甲紅腫，中鼻道膿涕積滯。舌紅，苔黃，脈弦。證屬膽熱移腦。治以清膽瀉熱，醒腦利竅：龍膽草、甘草各3g，薄荷5g，黃芩、桔梗各6g，菊花、桑葉、苦丁茶、魚腥草、鵝不食草各10g，蘆根30g。上方5劑而諸癥減，原方去苦丁茶續服3劑而愈。（徐靜，《中醫函授通訊》1992；4：45）
（2）妙法解析：本例患者病機從膽熱移腦，熏蒸鼻竅認識。治以清膽瀉熱，醒腦利竅。方中龍膽草、黃芩、苦丁茶、薄荷清泄肝膽熱戀邪；菊花、桑葉、魚腥草、蘆根清泄肺經熱邪；甘草解毒，調和諸藥。鵝不食草辛溫，通利鼻竅；桔梗肅肺止涕。
4.脾胃濕熱，熏蒸鼻竅（徐靜驗案）
（1）病歷摘要：黃某，男，38歲。鼻流黃濁涕量多，持續性鼻塞，失嗅，頭重昏痛，精神倦怠，納谷欠佳，病程兩月余。查見雙側鼻中下甲粘膜充血腫脹，少許粘涕附著，照片示雙上頜竇炎。舌偏紅，苔膩微黃，脈濡。證屬脾胃濕熱上蒸鼻竅。治以清脾瀉熱，化濁利竅：藿香、茯苓、葛根、焦山楂、神曲各10g，木通、菖蒲各3g，白芷、辛夷、川芎各6g，薄荷5g，六一散12g。上方10劑而愈。（徐靜，《中醫函授通訊》1992；4：45）
（2）妙法解析：本例患者病機從脾胃濕熱上蒸鼻竅認識。治以清脾瀉熱，化濁利竅。方中六一散、茯苓、木通利濕清熱；藿香、菖蒲芳香化濁，通利鼻竅；焦山楂、神曲健脾；薄荷宣肺，葛根清疏陽明，助白芷、辛夷、川芎通竅除涕。
5.肺胃郁熱，熏蒸鼻竅（聶印驗案）
（1）病歷摘要：李某，女，35歲。訴半年來反復感冒，頭痛鼻塞，流濁涕，如膿如髓，腥臭難聞，嗅覺減退。經醫院診為慢性鼻竇炎。刻下除上癥外，并見大便干結，小便黃，舌淡紅，苔微黃膩，兩寸脈浮數。證屬郁熱內蘊。治以涼膈散加味：大黃、芒硝、薄荷各9g，梔子、黃芩各12g，連翹15g，甘草6g，竹葉3g，菊花、荊芥穗各10g。3劑后癥狀顯著減輕，續以上方加減共服12劑而愈。（聶印，《山西中醫》1986；5：34）
（2）妙法解析：本例患者病機從脾胃蘊熱熏蒸鼻竅認識。治以清泄肺胃，疏風通竅。方中大黃、芒硝、梔子、黃芩清泄肺胃熱邪；荊芥穗、薄荷、連翹、菊花疏風清熱，清利頭目；竹葉利尿清熱；甘草清熱，調和諸藥。
干祖望驗案
（1）病歷摘要：鮑某，女，12歲?；純鹤?/span>4-5歲起即膿涕奇多，夏輕冬甚，平時易感冒。查見兩側鼻甲不腫大，鼻粘膜充血，中下鼻道有膿性分泌物。舌淡胖有齒痕，脈小弦。證屬膽腑郁熱，肺氣虛弱。處方：龍膽草3g，梔子、白芷、蒼耳子各10g，辛夷、薄荷各6g，蘆根30g。上方5劑即效，膿涕由黃轉白，質由稠轉稀，舌象同前，脈平。再以蒼耳子散加黨參、淮山藥等，隔日1劑，連服10劑收功。（項楠，《中醫雜志》1987；2：13-14）
（2）妙法解析：本例患者從膽腑郁熱，肺氣虛弱，邪毒久滯鼻竅認識。 先以治標為主。方中龍膽草、梔子清利肝膽邪；白芷、蒼耳子、辛夷、薄荷為蒼耳子散，祛風通竅除涕；蘆根清肺除涕。二診時，熱戀邪漸解，正氣不足，當以扶正祛邪為主，藥用蒼耳子散加黨參、山藥益氣健脾，扶正祛邪。
譚敬書驗案
（1）病歷摘要：丁某，男25歲。常年性膿涕不干，鼻塞4年。頭昏重，易出汗，易感冒，詢知其近來涕黃粘，查其左側中鼻道少許膿涕，鼻粘膜色紅，舌紅，苔薄白脈略數，證屬肺虛郁熱，處方：黨參、黃芩、蒼耳子、桑白皮、熟地黃、地膚子、紫菀各10g，炙黃芪20g，魚腥草15g，辛夷、白芷各6g。上方進4劑后，涕轉白粘而少，郁熱漸解。去黃芩、地膚子、魚腥草，加茯苓10g，續調治16劑而愈。（徐紹勤，《新中醫》1987；8：4-6）
（2）妙法解析：本例患者病機從肺氣虧虛，郁熱久蘊，邪滯鼻竅認識。方中黨參、炙黃芪益氣固表；黃芩、桑白皮、魚腥草清泄肺熱；以其舌紅脈數，當兼陰虛，故用熟地黃滋陰扶正；紫菀肅肺，地膚子利濕化濁，助蒼耳子、辛夷、白芷通鼻除涕。全方合用，共奏益氣固表，清肺除涕之功。
葉益豐驗案
（1）病歷摘要：魏某，男，42歲。訴頭痛鼻塞流濁涕，反復發作3年。近因疲勞過度，又感外邪，病情加重。服宣肺散邪之劑及藿膽丸不效，且精神日差，伴前額頭痛，鼻流黃濁涕，眩暈耳鳴，記憶力減退，身疲乏力，胸膈痞悶，短氣納呆。舌淡苔白微黃，脈細弱。治以補中益氣湯合瀉白散加減：黃芪30g，黨參20g，白術、茯苓、升麻、辛夷、天竺黃、桑白皮、地骨皮各10g，陳皮、甘草各5g，上方連進5劑后效果明顯，原方增損共進30余劑，諸癥悉除，隨訪兩年未發。（葉益豐，《江蘇中醫》1988；3：18-19）
（2）妙法解析：本例患者病機當屬肺脾氣虛，郁熱上干鼻竅。方中黃芪、黨參、白術、茯苓、升麻、陳皮、甘草益氣健脾，升發清陽；天竺黃、桑白皮、地骨皮清熱祛邪；辛夷通利鼻竅。全方合用，共奏補中益氣，清肺通竅之功。
7.肺氣虧虛，邪滯鼻竅（王德鑒驗案）
（1）病歷摘要：陳某，女，46歲。訴鼻塞流膿涕量多、頭痛五年，近1個月來加重。平時遇風寒則癥狀加重，眼疼痛，睡眠欠佳，口淡口干，舌淡，苔白，脈細無力。查見雙下鼻甲稍腫大，雙中鼻甲腫脹，中鼻道有膿性分泌物引流，雙眼內眥壓痛，前額壓痛。照片示全組鼻竇炎。證屬肺氣虛弱，邪滯鼻竅。治以補益肺氣，祛邪通竅：黃芪、魚腥草各12g，白術、防風、蒼耳子、白芷、辛夷、皂角刺、菊花各10g，土茯苓20g，木通15g，3劑。二診：藥后鼻塞及涕減，頭痛銳減，口淡不渴，舌淡，苔白，脈弦細。上方去魚腥草、加天花粉15g，續服10劑。三診：鼻塞輕微，少涕，無頭痛，舌脈同前。上方去辛夷、土茯苓、加太子參、生薏苡仁各20g，7劑而愈。（羅暉等，《新中醫》1993；12：3-4）
（2）妙法解析：本例患者病機從肺氣虛弱，邪滯鼻竅認識。治以補益肺氣，祛邪通竅。方中黃芪、白術、防風益氣固表；魚腥草、菊花、土茯苓、木通清熱解毒祛邪；蒼耳子、白芷、辛夷通竅除涕；皂角刺活血通竅排涕。二診方中加天花粉清熱生津；三診方中，加太子參、生薏苡仁益氣健脾。
8.肺脾氣虛，濕濁上干
譚敬書驗案
（1）病歷摘要：葉某，男，46歲。患鼻竇炎兩年余。癥見早晚鼻塞，頭昏重不適，涕由鼻咽下流。不思飲食，大便稀溏。查其雙下鼻甲肥大，用1%麻黃素生理鹽水收縮下鼻甲后見中鼻甲水腫，嗅裂處有白粘濁涕，舌質淡，苔白滑，脈弦。此屬脾虛不運，水濕聚于竇竅。處方：炙黃芪15g，黨參、陳皮、防風、蒼術、石菖蒲、茯苓各10g，薏苡仁12g，升麻8g。復診：上方加減出入18劑后鼻病愈，大便亦已成形，予補中益氣丸兩瓶以鞏固療效。
又案：李某，男22歲。鼻塞，流白粘涕3個月。3年前患過敏性鼻炎，每至秋涼即作，至夏方止，現常鼻塞，間有噴嚏，涕液或黃或粘白，或為水樣不定，平日以流白粘涕居多，頭痛，耳鳴。經中、西醫治療，僅鼻塞、噴嚏時有緩解，秋冬極易感冒，查其鼻粘膜腫脹暗滯，左中鼻甲腫脹，左中鼻甲息肉樣變，雙中鼻道有粘液樣涕，舌質淡胖，苔薄白，脈弦。證屬肺脾不足，氣虛邪滯。處方：黨參、白術、白芷、防風、徐長卿、烏梅、蒼耳子各10g，茯苓12g，薏苡仁、黃芪各15g，炙甘草5g，陳皮6g。復診：上年11月初診，次年10月方來再診，謂服上方后效好，連服15劑竟得一冬平安。脈證同前，仍予原方加減調治而愈。（徐紹勤，《新中醫》1987；8：4-6）
（2）妙法解析：前例患者從脾虛不運，水濕上干鼻竅認識。方中炙黃芪、黨參、陳皮、蒼術、茯苓、薏苡仁益氣健脾，利濕化濁；防風助黃芪、蒼術益氣固表；石菖蒲芳香化濁，升麻升發清陽。
后例患者病機從氣虛邪滯認識。方中黨參、白術、茯苓、薏苡仁、炙甘草、陳皮黃芪益氣健脾，利濕化濁；防風祛風，助黃芪、白術益氣固表；白芷、蒼耳子通竅除涕；徐長卿祛風利竅，烏梅斂肺，均有抗變態反應之效用。
朱祥成驗案
（1）病歷摘要：吳某，女，50歲。慢性上頜竇炎6年。常年流黃濁涕，嗅覺減退，頭脹乏力，納呆，記憶力下降。查見雙鼻甲腫大，中鼻道有膿涕。舌淡，脈細弱。處方：生黃芪、忍冬藤各15g，黨參12g，白術、茯苓、皂角刺、白芍藥各10g，升麻、絲瓜絡、藿香、蒼耳子、辛夷各6g，生薏苡仁20g，7劑。二診：膿涕減少，頭脹減輕。處方：上方加地龍12g，7劑。三診：癥狀基本消失。中鼻道仍可見膿涕引流，鼻甲腫脹消退。以原方去蒼耳子，隔日1劑，連服10劑收功。（王永華，《浙江中醫雜志》1987；7：321-322）
又案：姚某，男，51歲。右鼻常堵塞，流膿涕，鼻內臭氣數月。曾在某醫院作CT檢查為右側鼻腔新生物及右上頜竇炎（霉菌性）。因患者懼怕手術，轉求中醫治療?？滔拢河覀瘸掷m性鼻塞，涕膿濁，有臭氣，頭脹痛，近期加重。檢查見右中鼻道有息肉樣物，并見粘稠膿濁物潴留，苔薄白，脈細。證屬肺脾兩虛，邪滯鼻竅。治擬健脾益肺，祛邪通竅：生黃芪15g，茯苓10g，甘草10g，桔梗10g，白芷5g，桑白皮10，黃芩10g，浙貝母10g，蒼耳子10g，辛夷10g，忍冬藤15g，連翹15g，魚腥草30g，敗醬草20g，藿香10g，石菖蒲5g，絲瓜絡5g，茜草10g，7劑。復診：患者謂服藥至第五劑時，感鼻腔內有一塊狀物搐鼻時往鼻后孔流入咽部，不慎吞下，遂感鼻腔通暢。查見鼻腔未見息肉，苔薄白，脈細弦。藥中肯綮，不事更張，原方加牡丹皮10g，7劑。三診：鼻通氣好，涕少，鼻臭氣已除，頭不脹痛，鼻道清潔，苔薄白，脈弦細。再宗原方加生薏苡仁30g，連服幾個月。9個月后復查，鼻腔正常，CT檢查，右上頜竇病變明顯減輕，西醫專家認為不再需要手術治療。（《朱祥成耳鼻咽喉科醫學文選錄》第198-199頁）
（2）妙法解析：前例患者病機從脾虛，濁邪上干鼻竅認識。方中生黃芪、黨參、白術、茯苓、生薏苡仁益氣健脾，利濕化濁；忍冬藤、皂角刺、絲瓜絡活血通絡以助排涕；白芍藥和營，升麻解毒升清；藿香芳香化濁，助蒼耳子、辛夷通竅除涕。地龍通絡利竅。
后例從肺脾失健，濕濁邪毒滯鼻認識。治以健脾益肺，祛邪通竅。方中重用生黃芪、茯苓、生薏苡仁、甘草健脾益肺以治本，脾氣健，則清升濁降，肺氣充，則清肅除邪；配合魚腥草、敗醬草、連翹、桔梗解毒排膿清肺；桑白皮、黃芩、浙貝母清肺肅肺以祛邪；蒼耳子、辛夷、白芷、石菖蒲、藿香通鼻化濁除邪；忍冬藤、茜草、絲瓜絡、牡丹皮活血通絡，以利逐邪外出。全方合用，共奏扶正祛邪之功。
徐軒驗案
（1）病歷摘要：江某，女，15歲。訴鼻塞不利，鼻涕稀黃，嗅覺減退3年。伴頭昏健忘，納差。查見雙側下鼻甲紅腫，中鼻道有少量分泌物，上頜竇區壓痛。舌苔薄白，脈細。證屬脾虛，清陽不升，濁陰上干。處方：黃芪、黨參、白術、白芍藥、蔓荊子各10g，炙甘草、升麻、石菖蒲各3g，葛根6g，薏苡仁、蒼耳子、藿香各10g。上方連服10劑而效，再以益氣升清成藥半月收功。（徐軒，《南京中醫學院學報》1987；4：41-42）
（2）妙法解析：本例患者病機從脾虛清陽不升，濁陰上干鼻竅認識。方中黃芪、黨參、白術、薏苡仁、炙甘草健脾利濕化濁；白芍藥和營；蔓荊子、升麻、葛根升發清陽以利竅；石菖蒲、藿香芳香化濁；蒼耳子解毒除涕。
賈春芒驗案
（1）病歷摘要：李某，男，16歲。自訴經常感冒，間斷鼻塞，粘涕量多，頭昏不清，記憶力下降，不辨香臭，病已二年。查見雙側鼻中下甲充血紅腫，鼻道有粘液樣分泌物，照片示雙側上頜竇粘膜肥厚，竇腔模糊。證屬肺脾氣虛，濕邪上犯。治以健脾益肺，運化濕邪：黃芪、白術各15g，薏苡仁、茯苓各12g，蒼耳子、五味子、芡實各10g，辛夷6g。三診：上方已服10劑，諸癥好轉，仍有流粘涕。上方加金嬰子、桑螵蛸、淮山藥各10g，5劑。四診：涕止，嗅覺改善不明顯。此乃濁陰盤踞清竅之故。處方：太子參12g，白術、茯苓、菖蒲、杏仁、葛根各10g，陳皮、通草各6g，蔥白1尺。上方服10劑后嗅覺恢復。（賈春芒，《河北中醫》1986；5：37）
（2）妙法解析：本例患者病機從肺脾氣虛，濕邪上犯認識。治以健脾益肺，運化濕邪。方中黃芪、白術、薏苡仁、茯苓、芡實益氣健脾，利濕化濁；五味子斂肺；蒼耳子、辛夷通竅除涕。三診方加金嬰子、桑螵蛸、淮山藥補腎。四診方中，太子參、白術、茯苓、陳皮益氣健脾；菖蒲芳香化濁；杏仁宣肺；葛根升發清陽；通草通經利竅；蔥白辛散，以利通竅。
李改先驗案
（1）病歷摘要：肖某，男，46歲。鼻塞流黃白粘涕四年余，屢治少效?？滔鲁掷m鼻塞月余，涕清稀量多夾有膿涕。伴低熱咳嗽痰多，頭腦脹悶，氣短乏力，胸腹脹滿。查見鼻粘膜灰白，下鼻甲水腫，呈貧血狀，左側中鼻甲息肉樣變，中下鼻積膿，清稀灰白，含泡沫，兼夾黃膿。照片示雙側上頜竇粘膜呈向心性增厚，額竇及篩陰影加深。舌淡苔白膩，脈滑無力。證屬脾肺氣虛，濕濁上犯，清竅受阻。處方：生黃芪、生薏苡仁各30g，白術15g，防風9g，白芷、蒼耳子、藿香、葛根各10g，菖蒲6g，紫蘇葉、杏仁各10g。水煎不少于400ml，分兩次服，日1劑。煎沸時以熱氣熏鼻10min。上方服10劑后去紫蘇葉、杏仁再服10劑而愈。（李改先，《北京中醫學院學報》1993；1：44-45）
（2）妙法解析：本例患者病機從脾肺氣虛，濕濁上犯清竅認識。方中生黃芪、白術、防風益氣固表；生薏苡仁健脾利濕；藿香、菖蒲芳香化濁；白芷、蒼耳子通竅除涕；葛根升清解肌，蘇葉、杏仁宣肺以助通利鼻竅。煎沸時以熱氣熏鼻可起到局部治療作用。
9.脾腎陽虛，寒凝鼻竅（華良才驗案）
（1）病歷摘要：張某，男37歲。慢性化膿性鼻竇炎已8-9年，時輕時重，夏輕冬重，多方治療未效。癥見經常有多量白色粘涕或如膠凍，鼻塞，嗅覺減輕，頭昏健忘，注意力不集中，面色萎黃，畏寒，動輒出汗，大便稀溏，小便清長，近兩年來陽萎早泄，陰囊部經常濕冷，脈遲弱無力，兩尺尤甚，舌苔薄滑。查見雙鼻甲息肉樣變，中鼻道有白色粘稠分泌物。照片示雙側上頜竇及篩竇粘膜增厚，密度普遍增高，診為雙側慢性化膿性鼻竇炎，證屬脾腎陽虛。治以補中益氣湯合蒼耳子散加減：蒼耳子、辛夷、黨參、白術、陳皮、炮附片、訶子肉各10g，生黃芪30g，炙甘草、升麻各8g，薏苡仁30g，肉桂8g，合歡皮15g。服藥15劑后諸癥好轉，而鼻塞、失臭如故，涕尚多，頭昏健忘，鼻腔無明顯改善。上方去黨參、升麻、甘草、加人參8g，細辛4g，菖蒲10g，連服25劑而愈。（華良才，《浙江中醫學院學報》1985；6：21-23）
（2）妙法解析：本例患者病機從脾腎陽虛，邪滯鼻竅認識。方中黨參、白術、陳皮、生黃芪、炙甘草、升麻、薏苡仁益氣健脾，利濕化濁；炮附片、肉桂濕補腎陽；蒼耳子、辛夷、合歡皮解郁安神；訶子肉斂肺除涕。復診方中，人參益氣扶正；細辛辛溫通竅；菖蒲芳香化濁通竅。全方合用，共奏益氣溫陽，化濁通竅之功。
10.腎陽不足，寒凝鼻竅（葉益豐驗案）
（1）病歷摘要：孟某，女，32歲?；急菧Y9年，近來益甚，終日頭昏暈痛，涕清稀，眼干澀，屢治無效。某醫予辛夷散3劑，服后反見涕清不止，頭痛眩暈益劇，竟臥床不起?？滔旅嫔蝗A，腰背酸楚，足膝寒冷，腹中氣攻，納差，夜寐不寧。舌淡胖，六脈沉細。此乃腎虧陽衰。治以右歸丸加減：熟地黃、菟絲子各30g，淮山藥20g，枸杞子、山茱萸各10g，杜仲20g，鹿角片、辛夷各10g，附片、肉桂、炙甘草各5g。上方5劑后諸癥好轉，原方加當歸，再進10劑而愈。（葉益豐，《中醫雜志》1985；11：29-30）
（2）妙法解析：此例患者病機從腎虧陽衰，邪滯鼻竅認識。方中熟地黃、菟絲子、淮山藥、枸杞子、山茱萸、杜仲、炙甘草補腎益氣；鹿角片、附片、肉桂溫陽補腎；辛夷通利鼻竅。全方合用，共奏溫陽益氣，補腎通竅之功。
11.陰血不足，邪滯鼻竅（李斯熾驗案）
（1）病歷摘要：胡某，男，５８歲。鼻淵病史9年，先后手術3次未愈，其中幾個月前一次手術出血較多。現鼻不通，膿涕夾血，頭昏目眩，自感上重下輕，走路不穩，口中微渴，咳嗽痰稠，舌質干紅，苔膩微黃，脈浮大微數。證屬風濕熱邪化燥傷陰，治以祛風清熱，排膿養陰：蒼耳子、浙貝母、知母、黃芩、桑白皮各9g，辛夷、白芷、桔梗、薄荷各6g，金銀花、百合各12g。4劑。二診：鼻塞濁涕情況大有好轉，余癥亦改善。上方加蟬蛻6g，地骨皮12g，天花粉12g，共服約20余劑收功。（《李斯熾驗案》第二輯，第51-52頁）
（2）妙法解析：本例患者病機當屬陰血不足，清竅失養，熱邪滯鼻。治以祛風清熱，排膿養陰.方中辛夷、白芷、薄荷祛風散邪；黃芩、浙貝母、知母、桑白皮、金銀花清熱祛邪；桔梗升提排膿，助蒼耳子解毒除涕；百合養陰。二診方中，蟬蛻祛風；地骨皮、天花粉清熱生津。
12.氣血瘀滯，邪阻鼻竅（王灼灼驗案）
（1）病歷摘要：梁某，女，23歲。鼻塞流膿涕頭痛反復發作年余，每遇外感鼻塞加重，頭痛甚，夜不能安臥。查見鼻粘膜暗紅，鼻甲腫大，鼻道膿涕滯留，照片示雙側上頜竇炎，舌暗紅，苔薄白略干。從血瘀痰凝論治。處方：桃仁、赤芍藥、地龍、茯苓各10g，川芎8g，薏苡仁12g，蒲公英10g，辛夷8g，石菖蒲10g，甘草6g。連服上方12劑而愈。（王灼灼，《廣西中醫藥》1989；5：26-27）
（2）妙法解析：此例患者醫者從血瘀痰凝鼻竅認識。方中桃仁、赤芍藥、地龍、川芎行氣活血，化瘀通絡；茯苓、薏苡仁利濕化濁以排膿止涕；蒲公英解毒祛邪；辛夷通竅；石菖蒲化濁通竅；甘草調和諸藥。
13. 河北名醫郭志辰方
我本人是中醫師，但對自己患了二十多年的鼻竇炎卻是一點辦法也沒有。去年，經朋友介紹，從河北名醫郭志辰老師那里開得一小方，服用兩個多月，幾十年的鼻竇炎，在不知不覺中消失得無影無蹤，特把些方獻給“愛醫”的同道中人。
三、按語
本病屬中醫鼻淵范疇，亦稱腦漏、腦崩、腦滲、腦瀉，古代相關文獻資料極為豐富。鼻淵病名及其定義最早見于《內經》。如《素問·氣厥論》說：“膽移熱于腦，則辛頞鼻淵。鼻淵者，濁涕下不止也?！庇帧端貑枴ぶ琳嬉笳摗氛f：“少陰之復，懊熱內作......甚則入肺，咳而鼻淵?！敝赋隽四憽⒎沃疅峥芍卤菧Y。至宋、金、元時期仍多從膽熱主論辨治，并在治療方面積累了較豐富的經驗。如《嚴氏濟生方·鼻門》所制蒼耳子散，被歷代醫家認為是治鼻淵要藥，一直沿用至今。元·戴原禮《秘傳證治要訣及類方·鼻》卷10說：“鼻塞流涕不止，有冷熱不同。清涕者，腦冷肺寒所致，宜細辛、烏、附、干姜之屬。濁涕者，乃《素問》所謂膽移熱于腦，故辛頞鼻淵是也，宜防風、甘菊之屬，須以清濁別冷熱?！泵鞔鷮Ρ静〉牟∫虿±碚撌鲇^點頗多，治療方法亦多。如虞摶《醫學正傳》卷5說：“其或觸冒風寒，始則傷于皮毛，而成鼻塞不通之候，或為濁涕，或流清汁，久而不已，名曰鼻淵，此為外寒束內熱之證也。《原病式》曰肺熱則出涕是也。”提出了“外寒束內熱”的觀點。李時珍《本草綱目》卷4說：“鼻流濁涕，是腦受風熱。腦崩臭穢，是下虛。”提出了“腦受風熱”、“下虛”的觀點?！断刃妖S醫學廣筆記·腦漏》卷3說：“《經》云：膽移熱于腦為鼻淵。夫髓者至精之物，為水之屬，腦者至陽之物，清氣所居。今為濁氣邪熱所干，遂下臭濁之汁，是火能消物，腦有所傷也。治法先宜清肅上焦氣道，繼以鎮墜心火，補養水源，此其大略耳?！睂Ρ菧Y的治法提出了獨特的看法。陳實功《外科正宗》卷4說：“腦漏者，又名鼻淵，總因風寒凝入腦戶與太陽濕熱交蒸乃成。其患鼻流濁涕，或流黃水，點點滴滴，長濕無干，久則頭眩虛暈不已。治以藿香湯主之，天麻餅子調之，亦可漸愈。如日久虛眩不已，內服補中益氣湯，六味地黃丸相間服，以滋化源始愈?！敝赋隽孙L寒、風熱、濕熱、虛損的原因和補虛的具體方法。張介賓《景岳全書》卷27謂：“鼻淵證，總由太陽、督脈之火甚者，上連于腦，而津津不已，故又名為腦漏。此證多因酒醴肥甘，或久用熱物，或火由寒郁，以致濕熱上熏，津汁溶液而下，離經腐敗，有作臭者，有大臭不堪聞者……常以清化飲加白蒺藜五錢或一兩，蒼耳子二至三錢。若火之甚者，再以清涼等劑加減用之，每獲痊愈，或用宣明防風湯之意亦可。但此證一見即宜節戒早治，久則甚難為力也。凡鼻淵腦漏雖為熱證，然流滲既久者，即火邪已去，流亦不止，以液道不能扃固也。故新病者多由于熱，久病者未必盡為熱證。此當審察治之。若執用寒涼，未免別生他病。其有漏泄既多，傷其髓海，則氣虛于上，多見頭腦隱痛及眩運不寧等證。此非補陽不可，宜十全大補湯、補中益氣湯之類主之。”從而對本病的病因病理、治療方法等均作了比較全面的論述。清代對鼻淵的論述亦很多。如張璐《張氏醫通·鼻》卷8說：“鼻淵，鼻出濁涕，即今之腦漏是也。《經》云：膽移熱于腦，則辛頞鼻淵，傳為衄蔑瞑目。要皆陽明伏火所致。宜風藥散之，辛夷散加蒼耳、薄荷，夏月加黃芩、石膏。不應，非火也，膈上有濁痰，濕熱也，雙解散加辛夷?！碧岢隽恕瓣柮鞣稹钡牟∫虿±砑捌渲畏?。馮兆張《馮氏錦囊秘錄·雜癥》卷6說：“鼻流濁涕不止者，名曰鼻淵，乃風熱灼腦而液下滲，或黃或白，或帶血如膿狀，此腎虛之癥也。《經》曰：腦滲為涕。又曰：膽移熱于腦?！对∈健吩唬喝缫曰鹱平穑瑹針O則反化為水?！庇终f：“久患鼻膿涕極臭者，即名腦漏。氣虛者補中益氣湯，陰虛者麥味地黃湯?！碧岢隽四I虛、氣虛、陰虛的證治。慶云閣《醫學摘粹·雜證要法·鼻病》說：“鼻病者，手太陰之不清也?！舴文娌唤?，則宗氣壅阻，而鼻塞流涕之病作矣?！缰袣獠贿\，肺金壅滿，即不感風寒，而濁涕時下者，此即鼻淵之謂也。而究其本源，總由土濕胃逆，濁氣填塞于上，肺是以無降路矣?！闭J為鼻淵病機與脾胃、肺的失調有關。費伯雄《醫醇賸義》卷2說：“腦漏者，鼻如涌泉，涓涓流涕，致病有三：曰風也，火也，寒也。鼻為肺竅，司呼吸以通陽，賊風侵入，隨吸入之氣上徹于腦，以致鼻竅不通，時流清涕，此傷風之腦漏也。陽邪外爍，肝火內燔，鼻竅半通，時流黃水，此火傷之腦漏也。冬日祁寒，感冒重陰，寒氣侵腦，鼻竅不通，時流濁涕，此寒傷之腦漏也。致病不同，施治各異，宜隨癥辨之。風傷腦，桑菊愈風湯主之?；饌X，清肝透頂湯主之。寒傷腦，通陽圣化湯主之?！辟M氏所論，基本上概括了前人對鼻淵病因的認識?？梢?，古人對鼻淵（包括急性和慢性化膿性鼻竇炎）其病機多從虛、實、寒、熱認識。其屬實、屬熱者，如膽移熱于腦，或腦受風熱，或濕熱、火熱上蒸、外寒束內熱等；其病屬虛、屬寒者，主要是腦寒、腎虛、陽虛、氣虛等。
慢性化膿性鼻竇炎屬鼻常見病之一，由于其病程長短不同，病情輕重不一，因而證候很多。但其基本證候主要有氣虛邪滯鼻竅、陽虛寒凝鼻竅、郁熱熏蒸鼻竅三類。其兼證亦復不少，主要是兼表寒、里寒、兼里熱、兼濕濁或濕熱、兼氣血瘀滯等證（如病程較久者）。
本病的辨證論治規律主要有：
1、氣虛不足，邪滯鼻竅證：可分為肺氣虧虛，邪滯鼻竅證和肺脾氣虛，濁上干證。本類證候的特點是在慢性化膿性鼻炎基本特點（鼻塞，流膿涕，或有頭痛等）的基礎上，表現為氣虛不足的證候，如遇風寒則癥狀加重，舌質淡或偏淡，苔白，脈細或弱。因鼻屬肺，如無脾虛證候，宜辨證為肺氣虧虛，邪滯鼻竅證，治宜益氣固表，祛邪通竅，常用方如玉屏風散，或補中益氣湯加減；如見有倦怠乏力、納差、便溏，舌質淡胖或有齒痕，脈濡等脾虛或脾虛濕郁的某些癥候，當從脾氣虛虧虛，濕濁上干（邪滯鼻竅）證認識，治宜益氣健脾，化濁通竅，常用方主要是參苓白術散加減。從所錄病案看，本類證以肺脾氣虛，濁陰上干證居多。
2、陽氣虧虛，寒凝鼻竅證：可分為腎陽虧虛、脾腎陽虛，以及肺腎陽虛，寒凝鼻竅證等證候。本類證候的特點是在慢性化膿性鼻炎基本特點的基礎上，出現陽氣虧虛的某些證候，如脾陽虛者，手足不溫，肢涼畏寒，舌質淡或淡胖，脈沉細弱；以腎陽虛為主者，或兼有小便清長，腰膝酸軟，陽萎等癥；兼脾陽不足者，或有大便溏瀉、納差、肢困等癥；兼肺陽不足、寒凝鼻竅者，往往鼻塞、頭痛或局部脹痛明顯，或有沉重感，遇風冷而重，得熱則減清，涕粘白量少。腎陽虛為主者，常用方如附桂八味湯加減；脾腎陽虛證，常用方如補中益氣湯加附、桂、干姜之類；肺腎陽虛證，常用方如麻黃附子細辛湯或真武湯加味。
3、腑臟郁熱，熏蒸鼻竅證：可分為肺胃郁熱、肝膽郁熱、脾胃濕熱，熏蒸鼻竅證。本類證候的特點是在慢性化膿性鼻炎基本特點的基礎上，出現臟腑郁熱的某些證候。如大便干結，小便黃，舌質偏紅，苔黃或微黃，脈實或稍數。由于鼻屬肺竅，與陽明經關系密切，如整體證候無肝膽病癥，多從肺胃郁熱辨證認識，常用方如瀉白散、涼膈散、升麻解毒湯（見急性化膿性鼻竇炎）加減。若出現口苦咽干，心煩易怒，脈弦稍數，或見眉棱骨處疼痛，當從肝膽郁熱辨證認識，常用方如龍膽瀉肝湯。如出現肢困，納差腹脹，舌質偏紅，苔黃見膩，脈濡等癥，宜從脾胃濕熱辨證認識，常用方如甘露消毒丹加減（滑石、茵陳、黃芩、石菖蒲、木通、川貝母、射干、連翹、白蔻仁、藿香、薄荷）。
4、氣虛不足，郁熱熏鼻證：本證屬虛實夾雜證，其氣虛為整體辨證，郁熱熏鼻主要是指局部辨證，即整體辨證具有肺氣虧虛或肺脾氣虛的一些特點，如易出汗，易感冒，身疲乏力，胸膈痞悶，短氣納呆等，同時兼有涕黃濁、鼻粘膜偏紅；亦或在氣虛證表現的同時，具有某些臟腑（肺胃、肝膽）郁熱癥候，如舌質紅，苔微黃，脈小數等。治宜益氣清熱，祛邪通竅。當隨證拈方。
5、氣血瘀滯，邪阻鼻竅證：在慢性化膿性鼻竇炎中，本證多屬兼證。當患者具有頭痛明顯，涕難出，鼻甲暗滯，舌質暗或有瘀點，月經有血塊等某些血瘀的證候特點時，可以考慮從氣血瘀滯，邪阻鼻竅認識。常用方如補陽還五湯，常用藥物如皂角刺、穿山甲、當歸尾、地龍、桃仁、紅花、川芎、赤芍藥之類。
6、辨識本病的局部癥狀與體征對指導治療用藥亦有很重要的參考價值。慢性化膿鼻竇炎的局部癥狀和體征主要有頭痛、鼻塞、多涕，以及鼻甲色澤改變。
（1）頭痛、頭昏：一般說來，在氣、陽虧虛證中多屬風寒凝滯鼻竅，宜酌情配伍溫經散寒之品，如制川烏、制草烏、細辛、川芎之類，以祛風止痛；在郁熱證中，多屬氣血瘀滯，宜酌情配伍涼血活血，化瘀通絡之品，如地龍、絲瓜絡、穿山甲、皂角刺，但在臨床上，亦有不少醫家在大隊清熱藥中，配伍辛散祛風止痛之品，如防風、獨活、細辛、川芎、白芷、羌活、蔓荊子、藁本之類，往往亦可取到宣散活血之效而止痛。
（2）鼻塞、鼻甲色澤改變：在氣、陽虧虛證，或伴鼻甲色淡或偏淡時，多屬寒濕凝滯鼻竅；在郁熱證中，或伴鼻甲偏紅或暗紅時，多屬氣血郁滯；鼻甲色澤的改變，不一定與主證一致。常用藥物參見“慢性鼻炎”。
（3）多涕：涕屬濕濁之邪，其表現與主證不一致時，作為兼證對待。涕粘白屬寒濕，涕黃濁屬濕熱郁滯，治療中，一般宜注意選用芳香化濁與排膿除涕之品。慢性化膿性鼻竇炎各證均可選用芳香化濁藥物，如白芷、石菖蒲、藿香之類；升提排膿之品如桔梗、升麻，在氣虛證中多用；活血排膿之品如穿山甲、皂角刺，在鼻塞重而涕難出時多用；除濕排膿之品如蒼耳子、冬瓜皮、薏苡仁，在膿涕量多時宜用；解毒排膿之品如魚腥草、瓜蔞、天葵子，在涕黃濁量多時宜用。
二 偏方
鼻炎難治又常爆發，得過的人都苦不堪言。都說偏方治大病，許多患者在開始漫長的治療過程時，也在嘗試各種偏方。那么，這些民間的偏方，究竟有沒有效果，有是不是真的能夠治療鼻炎呢？專家坐鎮，一一為您分析道來。
★冷水治鼻竇炎
1975年我得了鼻竇炎，很嚴重。兩天一瓶滴鼻凈還不夠，只要停藥，鼻孔立刻不通氣。長時間治不好。這時一位張大夫說了一個偏方：洗臉不用熱水，用冷水，用手心盛自來水管放出來的冷水，捂在鼻子上，把冷水吸進鼻孔里，而后擤出來，再盛水吸進去，再擤出來，連續幾次，每天堅持。我用這個冷水療法10天，鼻竇炎好了。這20多年，我用冷水療法從未間斷，鼻竇炎至今也沒有再犯。
專家分析：鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病，因呼吸道感染、呼吸道變態反應、鼻腔鼻竇解剖異常等原因引起鼻腔鼻竇黏膜腫脹、各鼻竇口阻塞、鼻竇內分泌物不能正常排出所致。冷水洗鼻能促進血液循環，使鼻甲及鼻腔鼻竇黏膜收縮，以利鼻腔鼻竇的通氣和引流，在一定程度上可促進鼻竇炎的康復。
★絲瓜藤治副鼻竇炎
我是位副鼻竇炎患者，曾采用多種方法治療效果不佳。后偶得一方，取得較好療效。方法是：找老絲瓜藤數米，曬于，切成細段，再放在瓦上焙至半焦(千萬別糊了)，然后在面板上，研成碎面，裝入瓶中備用。使用時，把鼻腔中的鼻涕清干凈，用干凈棉球擦一遍鼻腔，再用細塑料管(如喝酸奶用的小管就行)，讓家人幫助把絲瓜藤粉吹入鼻腔，再用干棉球塞住鼻孔。此法最好在晚上臨睡前應用。連續數日可治愈。
專家分析：鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病，目前認為呼吸道感染、呼吸道變態反應、鼻腔鼻竇解剖異常是導致鼻竇炎的三大病因，主要臨床表現為鼻流膿涕、鼻塞、嗅覺下降、頭面疼痛等。鼻竇炎在中醫學稱為“鼻淵”，《黃帝內經》“鼻淵者，濁涕下不止也”，有虛實之分，實者多由濕熱之邪所致，虛者多見肺、脾氣虛。
祖國醫學認為絲瓜藤性苦、微寒，有小毒，入心、脾、腎三經，其功效為舒筋、活血、健脾、殺蟲，《醫學正傳》中“治鼻中時時流臭黃水，甚至腦亦時痛：絲瓜藤近根三、五寸許，燒存性為細末，酒調服之?！睔v代醫家實踐證明，絲瓜藤治療鼻竇炎有較好的療效。
值得一提的是，藥理研究發現絲瓜藤粉煎劑與酒精浸劑對呼吸道常見細菌有較弱的抑制作用，而絲瓜藤鮮汁無抑菌作用，因此，我們建議使用絲瓜藤治療鼻竇炎時盡量采用燒制或焙制的方法，使絲瓜藤藥效得到充分發揮。
★鼻塞簡易療理：
方法：煮一鍋熱水加鹽巴，
★辛夷花的功效與作用
辛夷花色澤鮮艷，花蕾緊湊，鱗毛整齊，芳香濃郁。辛夷有散風寒的功效，可用于治鼻炎、降血壓；辛夷還是一種名貴的香料和化工原料，亦是一種觀賞綠化植物。
用于治療過敏性鼻炎，取辛夷花3克，若是偏風寒犯肺者，加藿香10克；偏風熱壅盛者，加槐花20克。放進杯中，以開水沖、悶、浸5分鐘左右，頻飲，每日1～2次。
治療鼻竇炎，取辛夷花50克，碾碎后，用酒精浸泡3日，然后過濾，濾液再加熱蒸發濃縮成粘稠狀的浸膏。其用法是，每次少許，納入鼻中，每日2次。
還可以取辛夷花9克、雞蛋3個，加入清水500毫升（約2碗半水量），煎煮至200毫升（約1碗水量）后，取出雞蛋，剝去蛋殼后放回再煎片刻便可。每日1次，飲湯吃蛋。此法可治鼻炎、鼻竇炎及其引起的鼻塞頭痛等癥。
辛夷花有收縮鼻黏膜血管，有通竅、消炎之效，是治鼻淵之專藥，也有降血壓及收縮子宮的作用。
辛夷花的功效： 祛風，通竅。治頭痛，鼻淵，鼻塞不通，齒痛。
【性味和功用】:：辛，溫。歸肺、胃經。祛風寒，通鼻竅。用于風寒頭痛，鼻塞，鼻淵，鼻流濁涕。
【功用主治】祛風，通竅。治頭痛，鼻淵，鼻塞不通，齒痛。
【用法與用量】內服：煎湯，1～3錢；或入丸、散。外用：研末塞鼻或水浸蒸餾滴鼻。
【宜忌】陰虛火旺者忌服。
①《本草經集注》："芎藭為之使。惡五石脂。畏菖蒲、蒲黃、黃連、石膏、黃環。"
②《本草經巰》："凡氣虛人忌，頭腦痛屬血虛火熾者忌，齒痛屬胃火者忌。"
③《本草匯言》："氣虛之人，雖偶感風寒，致諸竅不通者，擻謾
