高血壓導致的心臟損害 冠心病 高血壓是冠心病的主要危險因素之一，高血壓患者患冠心病的危險是正常者的2～4倍，長期高血壓不治療者，有50％死于冠心病。 心室肥厚 有20％～30％高血壓患者可檢查出左心室肥厚，輕度高血壓患者發生左心室肥厚的幾率比血壓正常者多2～3倍，而重度高血壓可增加10倍以上。左心室肥厚是心梗的一個潛在危險因素，并影響心室收縮功能，是一個與心血管發病率和死亡率密切相關的重要危險因素。 心力衰竭 心力衰竭也是高血壓的常見并發癥，40％～50％的心衰起因于高血壓。血壓越高，控制越差，發展為心衰的可能性就越大。高血壓能導致心室肥厚和心肌梗死，而左心室肥厚和心肌梗死最終又可引起心功能不全甚至發展成心衰，因此，高血壓在心衰的發生和發展中起著重要作用。 在老年高血壓患者中，單純收縮期高血壓較常見，即收縮期血壓≥140毫米汞柱，而舒張期血壓不高，甚至降低，導致脈壓差（收縮壓-舒張壓）增加。這種脈壓差增加可導致左心室肥厚，增加心肌需氧量，同時使心血管事件發生率增加。其次，老年高血壓患者血壓波動幅度較大，這也是心腦血管疾病發生增加的一個原因。而且，老年高血壓患者常常合并一種或多種慢性疾病，且高血壓病程長，使得在老年高血壓患者中，心、腦、腎等靶器官并發癥如腦卒中、心力衰竭、心肌梗死及腎功能不全較為常見。 | |
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