桂枝三藤湯治療風濕痹
發布日期：2010-03-26 來源：風濕病專家 瀏覽次數：296 我要投稿
夏度衡認為，風濕痹是由于風寒濕等外邪入侵，閉阻經絡關節，使氣血運行不暢，致全身關節呈走竄性紅、腫、重、著、痛為主要臨床表現的一種常見病證。
-
《諸病源候論》謂：“痹者，風寒濕三氣雜至，臺而成痹，其狀肌肉頑厚，或疼痛，由人體虛，腠理開，故受風邪也。”“人體虛、腠理開”，即元精內虛，營衛不和，衛陽不固。衛陽不固，則風寒濕三氣乘虛而人，挾雜而至；邪氣客于人體，則氣血運行不暢，進而閉阻經絡關節，致手足痛而不仁，發為痹證。夏度衡教授認為治療風濕痹，除祛風除濕散寒外，還應調和營衛以固衛表，活血通絡使氣血流暢，方能使痹證頑疾逐漸化解。“桂枝三藤湯”是夏教授從多年臨床實踐中總結出來的治療風濕痹經驗方。該方由桂枝湯加雞血藤、絡石藤、海風藤、淫羊藿組成。桂枝湯為疏風解肌、調和營衛之名方，方中桂枝、生姜味辛，辛能散能行，故能驅邪外出；炙甘草、大棗味甘，辛與甘合則化陽；白芍味酸，酸與甘合則化陰，營衛調和，衛表得固，則外邪不能侵犯；雞血藤活一身之血絡；絡石藤通一身之筋脈；海風藤祛一身之風濕；淫羊藿溫一身之肌肉；桂枝還具有通十二經脈之功，故夏教授選用此4味藥與桂枝湯配伍，能達到祛風除濕散寒，調和營衛，活血通絡以治風濕痹的目的。運用桂枝三藤湯治療風濕痹，通過加減配伍可分別治療風濕痹之行痹、痛痹、著痹、熱痹和虛痹。夏度衡指出，該方治療行痹、痛痹療效最佳，其次為著痹，而對治療熱痹和虛痹則療效不顯，故臨床運用桂棱三藤湯加減治療風濕痹，以治療行痹、痛痹、著痹最為適宜。
行痹（風邪偏勝）：肢體關節肌肉疼痛，游走不定，屈伸不利，或見惡風發熱等。舌苔薄白，脈浮。
痛痹（寒邪偏勝）：肢體關節疼痛較劇，遇寒加重，得熱痛減，晝輕夜重，關節不能屈伸，痛處不紅，觸之不熱。苔白滑，脈弦緊。
著痹（濕邪偏勝）：肢體關節重著酸痛，痛處固定，下胺為甚，或有腫脹，肌膚麻木，天氣陰雨時加重。舌苔白膩，脈濡緩。
熱痹（熱邪偏勝）：起病急驟，關節疼痛，局部紅腫灼熱，痛不可觸，屈伸不利，得涼稍舒。多有發熱惡風，多汗，心煩口渴。舌紅苔黃，脈滑數。
虛痹（氣血兩虛）：病程日久，反復不愈，關節疼痛，時輕時重。面黃無華，心悸自汗，頭暈乏力。舌質淡，苔薄白，脈濡。
桂枝三藤湯基本方：桂枝10g，白芍10g，雞血藤20g，絡石藤20g．海風藤20g，淫羊藿10g，炙甘草6g，生姜6g，大棗10g。
本站僅提供存儲服務，所有內容均由用戶發布，如發現有害或侵權內容，請
點擊舉報。
