本文理論依據(jù)：《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)脾胃病學(xué)》
這篇文章，我想跟你聊聊胃脹。
胃脹，這是生活中挺常見的現(xiàn)象。
吃飯，吃多了，吃急了，會胃脹。這沒什么，下次飲食注意即可。
生氣，生悶氣，讓你胃脹、吃不下飯，這也沒什么，咱們以后調(diào)節(jié)情緒即可。
但是，有這么一種人，經(jīng)常胃脹、天天胃脹，隱痛不適。長此以往，要考慮是不是有胃病了。
我以前 ，遇上過這么一個患者。
這個人啊，年紀40多歲，形體偏瘦，面容倦怠。他以前經(jīng)過診斷，有淺表性胃炎，經(jīng)常感覺胃部脹滿、隱痛。吃了飯，感覺好一些。飯后不久，又開始疼。平時，則喜歡用手或其他物品來按住胃部。同時，由于胃脹，他常常噯氣、放屁。食欲不佳、口淡乏味，大便溏薄。舌偏淡，脈偏弦。
他怎么會變成這樣呢？經(jīng)過詢問，他早年是一個出租車司機，飲食不規(guī)律。幾年下來，就落得此病。
我聽完，立刻想起了早年收錄、牢記的一張經(jīng)驗。我想，這正是運用的時機。于是提筆寫下一張配伍——
黃芪、黨參、炒白芍、丹參、白術(shù)各15克，枳實、桂枝、炙甘草、生姜各10克，大棗5枚。水煎服，每日一劑，分溫二次服。
結(jié)果，患者藥用4天之后，胃脹隱痛之感大大減輕。后來又經(jīng)過一段時間的調(diào)理，癥狀基本消失，食欲增長，噯氣放屁等現(xiàn)象也減少了。
在這里，我要說，我用的配伍，完全是拜前人所賜，是我向別人學(xué)習(xí)而來的。
這個配伍的創(chuàng)制者，乃是我國遼寧大連治療脾胃病的老一輩中醫(yī)臨床家李師。李師治療脾胃病，堪稱大家，創(chuàng)補中消痞之法，清中消痞之法。上方只是他系列方法之一。
我說一下這里的道理吧。
首先，我想請您了解一個基本事實——脾虛，往往導(dǎo)致胃脹。我們的脾啊，主運化。脾氣升，胃氣才能降。脾虛不升，則胃弱不降，于是發(fā)生胃脹。這就是脾胃氣機逆亂的表現(xiàn)。包括噯氣，包括頻繁放屁，包括胃脹食少，這都是中焦氣逆、胃氣通降失常的表現(xiàn)。
上面患者的問題，其實就是這個問題。脈弦、舌淡、形體消瘦、食欲不振、胃部喜暖喜按、得食物則疼痛稍緩，這些無不是說明，脾氣虧虛、胃氣呆滯。而且，他的問題還偏寒。怎么知道的？患者喜暖喜按，得食痛減。這些都是基本判斷的依據(jù)。
這個時候怎么辦啊？當(dāng)務(wù)之急，健脾益氣，溫補脾陽。脾氣足了，胃脹自消。
明白這個道理，你就清楚上方的的意理了。總體來說，黃芪、黨參、生姜、大棗、白術(shù)，這些都是健脾益氣、補固中土的。枳實消脹理氣。桂枝、炙甘草合用，可以辛甘化陽，補脾脾陽。同時，炒白芍和炙甘草配伍，酸甘化陰，使得陰陽調(diào)和。丹參能活血化瘀止痛，改善久病入絡(luò)作痛的問題。這就是基本意圖。
整個這個配伍，以健脾為基礎(chǔ)，以消脹導(dǎo)滯、活血止痛、陰陽調(diào)和為手段，綜合改善患者的狀態(tài)。因此，我覺得，這是值得借鑒的經(jīng)驗。
當(dāng)然，我還是那句話，這不是我的經(jīng)驗，而是李師的經(jīng)驗。李師，由于善治脾胃，而且治法中多注重一個“補”字，故而又被稱作“補胃名師”。
我把這些經(jīng)驗寫出來，供有需要的朋友借鑒。具體的辯證要點，我前面都寫了，大家可以反復(fù)仔細看一看。但是，我依然堅持，非專業(yè)人士要在中醫(yī)師當(dāng)面辯證指導(dǎo)下借鑒應(yīng)用，不可盲目照搬。你記住，此法針對的是脾胃虛弱、氣滯偏寒、升降失調(diào)的患者。如果體內(nèi)有濕熱，或胃陰不足者，用這個配伍，那就壞事了。
好了。關(guān)于這個，我就說這么多吧。
