《傷寒論》麻杏石甘湯清熱利肺，醫汗下后突發哮喘，通過加減改為還魂湯、越婢湯、大青龍湯，調理其他風寒濕熱之邪，謂之基石藥?！肚锼t案》將本湯和生脈散合為一方，醫風熱入肺陰虛咳嗽、氣短、無痰、低燒、脈數。老朽臨床給予亞急性肺炎、支氣管炎，均見功效。汗出不多，雖在夏天也可應用。所開之量麻黃3-9g、杏仁6-9g、石膏15-30、甘草3-6g、人參3-9g、麥冬6-9g、五味子9-15g，每日1劑，水煎分3次服，連飲5-10天。麻黃宣通氣機，不同桂枝為伍，啟腠、解肌力小，切勿談虎色變視如猛品，無亡陽閃失，此乃多年經歷順告諸友放心與之。
小郎中按：麻杏石甘湯的經典方證原文是：發汗后，不可更行桂枝湯，汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。
下后不可更行桂枝湯，若汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏子甘草石膏湯。
生脈散的主治作用是：1.溫熱、暑熱、耗氣傷陰證：汗多神疲，體倦乏力，氣短懶言，咽干口渴，舌干紅少苔，脈虛數；2.久咳傷肺，氣陰兩虛證：干咳少痰，短氣自汗，口干舌燥，脈虛數。
麻杏石甘湯主要的作用機理可以用“清”和“透”兩個字來概括。清的含義主要是清肺熱，透的含義主要是宣發肺氣，宣透寒邪。
小郎中剛畢業上臨床治愈的第一個病歷就是使用麻杏石甘湯，印象深刻。患者是一名5歲男孩，感冒發熱7天余，一開始去醫院輸液打針，能退燒，又復發熱，再輸液能退熱，之后又復發，于是在門診上找中醫治療。孩子當時的情況是，發熱38.5度，口唇紅，微微出汗，咳嗽有痰，痰色偏黃易吐，口氣較重，納差，大便偏干，日一次，舌紅中部苔黃厚膩，脈弦滑數。當時考慮患者是外感寒邪夾有食積，因此處方用了麻杏石甘湯加陳皮、半夏、焦三仙、炒萊菔子、連翹（合保和丸方）3劑，用藥第二早上就沒有再發燒。服完藥后也沒有反復，后期囑其母親注意飲食調護恢復即可。后來孩子媽媽介紹了很多小朋友來看病。
中醫不是慢郎中，針對于這種感冒發熱，用對證之方療效很好。其實小郎中最愿意治療這種發熱性疾病，見效快，反饋好。需要很長時間調理的一些慢性病由于臨床治療時間較長，再加之很多患者治療慢性病無法堅持用藥，有時還沒完全治好，很多人就放棄了。其實并非中醫沒有療效，而是很多人急于求成，沒有完全堅持，當然了這種堅持一定治療一段時間后自己能感覺到有變化時才堅持治療。例如近期小郎中治療的一例糖尿病患者，堅持服用了近8個月左右的中藥了，現在空腹血糖從15降到了7.3，糖化血紅蛋白從10%降到了6.9%，我也未這位患者的毅力而感動。但是我也會告訴有些患者在我這治療了3次以上依然無效的，請他們再找其它醫生診療，畢竟每個人的思維有局限，不可能治愈所有的疾病，不能因為自身的思維認知范圍的局限而損害患者的實際利益。
張老在本文中的合方是經方和時方相結合，也為我們展示了只要病機相符，方證相應，任何形式的合方都可以治病。此外，張老以其豐富的臨床經驗告誡醫生不用畏懼麻黃，中醫講究有是證用是藥，藥證相符療效好。
麻黃在《神農本草經》中論述：主中風、傷寒頭痛，溫瘧。發表出汗，去邪熱氣，止咳逆上氣，除寒熱，破癥堅積聚。《名醫別錄》中論述：主五臟邪氣緩急，風脅痛，字乳余疾。止好唾，通腠理，疏傷寒頭痛解?。恍剐皭簹?，消赤黑斑毒。
注：文中所涉及到各類藥方、驗方等僅供參考學習，不能作為處方，請勿盲目試用。因自行試用產生的任何問題，本號不承擔由此產生的任何責任！本號不承擔線上網診處方，可提供中醫相關問題咨詢。如需問診，請到線下面診。
飛雪初降已暮天
燭影搖紅憶殘年
春來人言無限好
吾愛書城不羨仙
志存高遠修仁術 勤勉篤行勵后學
一襟明月，抱拙博覽古今書
兩袖清風，懸壺濟世百年業
