New horizon
2022.11.30 ???
星期三
有 知 視
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New horizon ————————????
“這個(gè)劇看得我血壓蹭蹭往上升”
“氣得我血壓都上來(lái)了”
“陪娃寫(xiě)作業(yè),除了血壓飆升,其它都衰退了”
在生活中
不少人都喜歡用“血壓升高”
來(lái)表達(dá)自己憤怒或緊張的情緒
但玩笑歸玩笑
就在前不久
《中國(guó)高血壓臨床實(shí)踐指南》推薦
將我國(guó)成人高血壓的診斷界值
下調(diào)至130/80mmHg
這讓不少人真成了“高血壓”
那么
關(guān)于高血壓你到底了解多少?
今天咱們就好好嘮一嘮
01
“無(wú)形殺手”有多可怕?
想要弄懂高血壓,首先得知道血壓是個(gè)啥。顧名思義,血壓就是血液在血管中流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁產(chǎn)生的壓力。
我們都知道,心臟就像是一個(gè)泵,會(huì)不停地舒張和收縮,舒張的時(shí)候心臟里面灌滿(mǎn)了血液,收縮的時(shí)候把血液排到動(dòng)脈血管內(nèi)并流向全身,向各組織器官輸送氧和其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),并把身體的部分廢物運(yùn)輸排出。
你以為流通的血液會(huì)一路暢通,但其實(shí),它們路途坎坷,會(huì)不停地撞擊血管壁,給血管壁造成壓力。
當(dāng)心臟收縮時(shí),血液被推射入血管,這時(shí)對(duì)血管壁產(chǎn)生的壓力最高稱(chēng)為收縮壓(簡(jiǎn)稱(chēng)“高壓”);當(dāng)心臟舒張時(shí),血管內(nèi)血壓降低至最低稱(chēng)為舒張壓(簡(jiǎn)稱(chēng)“低壓”)。
好了,這下問(wèn)題又來(lái)了,好好的血壓為什么會(huì)“失控”的呢?總得來(lái)說(shuō),主要包括三個(gè)方面。
一是心臟泵出的血液增多、增快、增強(qiáng)。我們的血壓是受到一系列調(diào)控的,影響血壓的因素有中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腎功能還有各種激素等。
比如我們?cè)趧×疫\(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)時(shí),心臟泵出的血液會(huì)增加,血流速度會(huì)加快,此時(shí)血壓就會(huì)升高。
所以我們開(kāi)頭說(shuō)到的“氣得我血壓升高”也是有一定科學(xué)依據(jù)的,但人體會(huì)調(diào)節(jié)泵血量、減緩心率,血壓也就能很快恢復(fù)到正常。
二是動(dòng)脈的通暢度和彈性降低。由于血壓是血液對(duì)于血管壁的壓力,心臟的收縮力越強(qiáng),大動(dòng)脈彈性越差,收縮壓就容易升高。
一般老年人血管彈性差,不能隨著血液的沖擊而舒張,血壓就容易升高。
三是血管中流動(dòng)的血液量增多。如果體內(nèi)血量過(guò)多無(wú)法排出,血容量會(huì)增加,血壓也就隨之升高。這就和如果水管內(nèi)的水增多了,壓力肯定會(huì)變大是同樣的道理。
那么,高血壓到底有啥危害?
表面上看,高血壓是一種獨(dú)立的疾病,并且高血壓患者前期或是輕癥時(shí)往往沒(méi)有明顯的癥狀(如經(jīng)常頭暈、頭痛,或胸悶、心悸等)。
然而,讓人害怕的是,一旦高血壓出現(xiàn)明顯癥狀,常常會(huì)伴隨著突發(fā)性心臟病、心力衰竭、中風(fēng)等致命性疾病。
由此,高血壓又稱(chēng)「沉默殺手」。
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02
年紀(jì)輕輕血壓就高?
雖然我們現(xiàn)在已經(jīng)了解了血壓,但相信還是有不少人對(duì)血壓有一些“誤解”,認(rèn)為和血壓相關(guān)的問(wèn)題,尤其是高血壓,都是老年人才需要關(guān)注的。
據(jù)調(diào)查顯示,我國(guó)高血壓發(fā)病率逐漸呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì), 25歲——34歲人群中,高血壓發(fā)病率已超過(guò)20%, 但由于很多年輕人對(duì)高血壓不重視或缺乏相關(guān)知識(shí),使得高血壓的知曉率僅為51.6%。
我年紀(jì)輕輕就得了高血壓,這怎么可能呢?為什么高血壓會(huì)越來(lái)越“偏愛(ài)”青年人?
首先要說(shuō)的就是遺傳因素,高血壓具有明顯的家族聚集性,家族有高血壓史的人,更易在早期患上高血壓,這種情況只能提前預(yù)防。
其次,高血壓是一種“生活方式病”,高鈉、低鉀飲食是高血壓發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素。還有超重、肥胖、過(guò)量飲酒以及長(zhǎng)期從事高度精神緊張工作的人群,高血壓的患病率也會(huì)增加。
于是很多人就開(kāi)始擔(dān)心自己確診高血壓后會(huì)立刻變成藥罐子,每天都得依賴(lài)著藥過(guò)活。其實(shí),也不用過(guò)度焦慮。
此前,《中國(guó)高血壓防治指南》在2018年的修訂版中,將高血壓患者按血壓水平分為三級(jí)。
1級(jí)為140/90mmHg以上,2級(jí)為160/100mmHg以上,3級(jí)為180/110mmHg以上。
《中國(guó)高血壓防治指南》2018版
如果你沒(méi)有其他疾病或危險(xiǎn)因素,且血壓水平標(biāo)準(zhǔn)屬于一級(jí),也就是低危。
首先鼓勵(lì)的是適度運(yùn)動(dòng)、健康飲食、減壓、綜合的生活方式干預(yù)。這樣干預(yù)有助于血壓的降低,甚至有一部分患者的血壓能夠完全恢復(fù)正常。
如果經(jīng)過(guò)三個(gè)月到半年的生活方式管理嚴(yán)格的執(zhí)行后,血壓實(shí)在降不下來(lái),醫(yī)生可能就會(huì)判斷存在一定危險(xiǎn)因素,并考慮提供降壓藥物的干預(yù)和治療。
說(shuō)到這,方仔發(fā)現(xiàn)了一件讓人迷惑的事情,有些人在家量血壓都很正常,一到醫(yī)院量,血壓就偏高?難道家里的血壓計(jì)有問(wèn)題?
其實(shí)不然,這都是“白大衣高血壓”在搗亂——指患者在醫(yī)生診室測(cè)量時(shí)血壓升高,但在家中自測(cè)或24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)都正常。
研究發(fā)現(xiàn)白大衣高血壓并不少見(jiàn),其發(fā)生率在10%——20%。這可能是由于患者見(jiàn)到穿白大衣的醫(yī)生后精神緊張,血液中出現(xiàn)過(guò)多兒茶酚胺,使心跳加快,同時(shí)也使外周血管收縮,從而血壓升高。
但它們就像一顆“不定時(shí)炸彈”隨時(shí)可能會(huì)引發(fā)健康問(wèn)題,如果出現(xiàn)過(guò)這樣的情況,必須得引起重視。
平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)隨訪觀察,對(duì)血壓進(jìn)行持續(xù)、穩(wěn)定、準(zhǔn)確的監(jiān)控,這樣醫(yī)生也能夠盡早做出診斷。
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03
高血壓,該怎么預(yù)防?
到這里,已經(jīng)和大家一起解開(kāi)一個(gè)個(gè)“誤會(huì)”啦。
那么,我們平時(shí)應(yīng)該如何關(guān)照自己的血壓呢?
1.定期測(cè)量血壓
可能很少會(huì)有人因?yàn)樽罱悬c(diǎn)不舒服就買(mǎi)一臺(tái)血壓儀在家量血壓,去醫(yī)院測(cè)量又嫌麻煩。種種原因,很難讓人每天監(jiān)測(cè)測(cè)量,最后的結(jié)果都是:發(fā)現(xiàn)即發(fā)病。切勿以自我感覺(jué)來(lái)判斷血壓的高低。
我們?cè)谘獕簻y(cè)量時(shí),也要注意一些小細(xì)節(jié)。測(cè)量前,應(yīng)選擇一個(gè)舒適的體位,放松5分鐘,如果在跑步、吃飯或太累后立即測(cè)量,測(cè)量結(jié)果將不會(huì)準(zhǔn)確。
測(cè)量時(shí),不要吃、喝和說(shuō)話(huà)。如果是第一次測(cè)量血壓,應(yīng)該測(cè)量雙臂,選擇具有較高血壓傾向的手臂進(jìn)行后續(xù)測(cè)量。
2.保持良好的生活方式
對(duì)于血壓正常的人,平時(shí)也要通過(guò)日常飲食合理調(diào)整、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等生活方式來(lái)預(yù)防高血壓。
減少鈉鹽攝入:盡可能減少烹調(diào)用鹽,減少醬油、味精等含鹽調(diào)味料,少食或不食含鹽量高的加工食品,如咸菜、火腿等,增加蔬菜水果的攝入量。
控制體重:控制能量攝入和增加體力活動(dòng),飲食方面控制高熱量食物的攝入。運(yùn)動(dòng)方面:建議每天進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng),30分鐘左右。減輕精神壓力:保持輕松愉悅的生活方式,避免壓力過(guò)大。
3.對(duì)于已進(jìn)行藥物治療患者
服藥一定要規(guī)律,不能一會(huì)服用一會(huì)不服用,這會(huì)導(dǎo)致血壓不穩(wěn)定,造成心、腦、腎等重要臟器受損。
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方仔有話(huà)說(shuō)
以上內(nèi)容不能代替面診
如果您覺(jué)得身體有任何不適
應(yīng)立即前往醫(yī)院
在醫(yī)生的指導(dǎo)下
配合治療
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