?一、太陽病,項背強幾幾(形容項背拘急,俯仰不能自如之狀。),反汗出(而)惡風者,桂枝加葛根湯主之。原文14
【鄭論】 按此條乃太陽風傷衛證。
【闡釋】 太陽風傷衛證,應用桂枝湯解肌。今增項背強幾幾一證,是風邪入于經輸之故。太陽經輸在背,邪入其間,致使經氣不舒,陰滯津液不能敷布,經脈失去濡養,則項背強幾幾。故用桂枝湯解肌,加葛根以散經輸之邪。
桂枝加葛根湯方(校補) 葛根四兩 桂枝三兩(去皮) 芍藥三兩 甘草二兩(炙) 大棗十二枚(擘) 生姜三兩(切)
上六味,以水一斗,先煮葛根減二升,內諸藥,煮取三升,去渣,溫服一升。覆取微似汗,不須啜粥,馀如桂枝法將息及禁忌。
【方解及其應用范圍】
本方即桂枝湯加葛根,治桂枝湯證而項背強幾幾者,用桂枝湯治汗出惡風以解表;葛根味甘平,有生津液作用,則滋養筋脈,故能解除項背強直,亦即治項背強幾幾。近人推廣應用此方于營衛不和,太陽經脈不舒之證,如感冒、頭痛、抽搐等;亦有用治高血壓腦動脈供血不足之頭痛而兼項背緊痛者,效果良好。