二、嬰兒濕疹
木應為嬰兒皮膚對多種外界和內在因子的過敏性炎左反應。
皮損好發于頭面部，癥狀輕者，較易消退．皮損重者也可波及征l
千、四膚．皮疹呈多樣性，可有紅liE丘疹、水疙、靡爛、滲液、結應
等。瘦弱怎兒的皮損主要是紅眾私脫屑．有劇棄．常反復發柞
現代醫學認為本病病因復雜，目前尚未十分明了．主要與遺
傳目素，外界劉激因素．食物和吸入物，感染．是蟲叮咬，日光，熱和
令利漱等有關．
木病診斷主要依據家旋過歌史，發病原因（如食物、接觸物等》
及臨床表現，有條件者對可疑物質可做皮膚劃泉試驗，顯示陽性．＿
木瘍應和要兒脂濫性皮炎鑒別，后者先從頭頂部發病，后侵及局
間、瑕弓、棄唇溝兩側，為黃色油脂性鱗屑癡。
．陰2?二．嬰兒濕澎
現代醫學治療木病在要兒濕疹急性滲出期多用3 % 919酸浪液
等收斂性藥物濕裁，或外涂衷化鋅油，待滲出浦退后再改用氮化鋅
勒或皮質類固醉激素霜，但療效不定．
木病在中醫文蔽中稱奶癬，‘、“胎瘡”．租國醫學認為車性不
封，脾胃運化失職，內有胎火濕熱，夕卜受風濕熱鄧所致．病邪蘊膽
隊膚，每因消化不良、衣服庫格肥皂水等利激而誘發（楊傳偉）
1.革解苗仁湯
【功能主治】功能清熱解毒，除濕健脾．主治嬰兒濕疹屬濕
熱型者。
I處方組成】草輝6克、苗仁10克、黃柏6克、白鮮皮6克、
赤等6克、丹皮6克、澤瀉6克、滑石6克、通草fi克、苦參6克。
水煎，每Nl劑，分3次服用．
配合外治法：（O馬齒覽2。克側柏葉20 A,地榆20克、地膚
子20克、五倍子15克，煎水濾渣濕敷或外洗患處．（2）海浮石、花
蕊石，寒水石、爐甘石各30克，共研極細末，薄散于皮損處，用干紗
布包扎，每天換藥1次。任選一方即可。
【臨床療效l治療l00例．mg 78例，顯效12例，有效6例，
無效4例。治愈時間最短5天，最長23天。
【處方來源1湖南中醫學院龔景林．
［按語】本方草蔡、苗仁、黃柏、赤荃、丹皮、澤瀉、滑石、
通草清熱祛濕；白鮮皮、苦參燥濕清熱止癢。諸藥合用，對嬰兒濕
疹屬濕熱型者有效外用洗劑及散荊均取其燥濕清熱止癢之性
內外合流以圖速效．本方名由編者所擬．（楊傳偉）
第十二章小幾皮膚科常見房?5的‘
2．清熱燥濕散
【功能主治】功能清熱解毒．祛風止癢．主怡嬰幾濕疹．
f處方組成】(1)滑石45克、甘草45克、柿餅M 30克（無此
藥不用亦可）、朱砂24克、鉤藤15克、聾籠仁15克、玻拍9克、薄
荷腦3克，共研細粉．（2）銀花30克、精公英3。克、紫地丁30克、
連翹30克、桅子30克、防風30克、薄荷葉20克，大黃20克、甘草
20克共研細粉。
用法：1個月左右的患兒各取3克，調勻分為12包，每次取1
包．水煎去渣．少加白精喂服l日4次．3個月左右的患兒各取4
克5-7個月的患兒各取5克，服法同前．
‘拼證加減】同時配洗藥和涂藥．洗藥黃柏10克、艾葉10
克、白磯10克，水煎外洗．涂藥前先用洗藥將濕疹上原有藥物洗
去．再予涂藥，待濕疹完全消失后，再煎洗1次即可．
涂藥：鍛石膏30克、滑石30克、鍛爐甘石12克，枯礬9克、廣
丹3克、冰片3克，共研極細粉．凡士林油調成軟膏，外涂如紙厚，1
日2次－
l臨床療效】治療58例，痊愈55例，有效2例，無效1例，治
療時何最短3天，最長12天．平均7．5天．
【處方來翻】河南中醫學院附屬醫院馬蔭篤．
【按語】諸藥內外合治，配合恰當．對重型要兒濕殘可
用此法。本方名由編者所擬．（楊傳偉）
3．丹參茵陳煎
！功能主治】功能清熱，祛濕，止癢，活血。主治要兒濕疹．
【處方組成】丹參30克、茵陳30克、苦參25克．水煎，每日
“”‘二、咫兒濕滲
】劑，取1/5藥液內服，余液外洗患處，每日z次．
【臨床療效l怡療2o V1!, ) L,全部治愈。
【處方來泳】彭瑞蟬
I按語】本方茵陳清熱利濕苦參祛風燥濕止癢丹參涼
血化泉安神．組方簡單，無甚副作用．本方名由編者所擬。（楊傳
偉）
4．滌毒祛濕湯
【功能主治1功能解毒祛濕請熱。主治嬰兒濕疹．
【處方組成】蒼耳棵30克（可用蒼耳子15克代替）、蛇床子
IL克、白薊皮15克、蒼術15克，苦參15克．生軍15克、黃柏15
克，地膚子15克水煎取濾液待溫涼后洗患處，每天1劑，早中，
晚各洗1次?
I臨床療效】治療30例，痊愈23例（5個月內無復發），有效
a例（5個月內有夏發），無效3例（皮濕未見消退或消退甚少）
I處方來源】河北省保定市兒童醫院中醫科楊景柱等。
！按語I方中蛇床子解毒除濕蒼耳棵祛風止癢蒼術散
風勝濕；苦參、白薊皮清熱燥濕：生軍、黃柏清熱解毒除濕：AP入地
膚子則促濕濁速去而不留滯．（楊傳偉）
5．地榆祛脂湯
！功能主治1功能祛脂，燥濕，止癢。主治脂溢型嬰兒濕疹
【處方組成I地榆20克、黃柏20克、野菊花20克、苦參20
竟、百部20克、白薛皮20克、蛇床子20克、地膚子20克。侮口1
熟加水2000毫升煎至1250毫升左右，置盆內熏洗患處，每日洗
3-5次，每次洗15分鐘．
【臨床療效1治療2o例，全部臨床治愈．
！處方來速1廣西玉林市福綿中心衛生院昊績賜．
【按語】本方地榆、地膚子清熱涼血，祛濕止癢蛇床子、
白鮮皮、苦參、野菊花、黃柏清熱燥濕解毒百部清熱解毒，合而奏
效．服藥期間塔、子均不宜吃肥膩食物。（楊傳偉）
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