有個網友在問,這個鼻竇炎引起的咽炎該怎么治療?他說他吃了很多藥,看了好幾家三甲醫院,沒有效果。
其實耳鼻喉科是有這種說法,就是鼻竇炎鼻后滴漏會造成咽炎,因為鼻竇炎鼻厚滴漏會流些膿鼻涕,鼻涕有可能會刺激咽喉部,但是從我們這個專業角度來說,這個說法是不科學的。因為咽喉部是一個通道,有這個鼻后滴漏的時候,確實有鼻涕流過去了,但是會對局部不會有影響,除非這個咽喉部是一個洼地,他這個鼻涕老是堆在里邊,會一直在刺激不斷刺激,才會引起咽炎。如果一個人有鼻后滴漏,也有嗓子不舒服的現象,這時就高度懷疑是胃食管反流,因為兩個臟器同一時間突然都出現問題的情況,只有胃食管反流可能會同時造成鼻子、鼻竇還有咽喉的炎癥。
賁門是個單向的“閥門”,正常狀態下食物不會上反。大家都知道胃食管反流病就是賁門松弛造成的胃里東西反倒食管,關于賁門,大家可以看下面示意圖,這是一個食管和胃的一個結構,在食管下端就是賁門所在的區域這兩個橢圓形的結構就是賁門。這是一個單向的“閥門”,也是胃的入口,它能進不能出。
人在吃飯的時候這門打開了食物能咽到胃里,吃完飯這門就關死了胃東西反不上來,但是對于胃食管反流的患者來說,他賁門松弛了,然后胃東西包括胃酸膽汁就反出來了。如果反到食管里就會引起反酸燒心噯氣或者是反食,如果反到咽喉部就會引起慢性咽炎打呼嚕,經常的炎癥發作會出現反復聲帶息肉生長,會厭囊腫、接觸性肉芽腫、聲帶白斑,最后發展為喉癌。
反流物反到鼻子會引起鼻炎、鼻竇炎,有時候當成過敏性鼻炎來治療,反到耳朵里會引起耳鳴、聽力下降、眩暈;如果反到氣管和肺,就會造成慢性咳嗽、氣管炎、哮喘、肺纖維化、支氣管擴張;如果通過神經反射影響心腦血管,這個會引起冠動脈痙攣,出現心絞痛發作心律失常,嚴重的話會甚至心梗。腦血管痙攣會出現腦缺血發作甚至腦梗。如果造成全身血管擴張的話,會引起血壓低眩暈。
為什么網友的鼻竇炎、咽炎治療無效呢?就是因為他沒有找到這個原因,他的病根可能是在胃上,他一直治療鼻竇,治療咽炎,所用的藥都治標不治本,所以治療是無效的。在這里我提醒廣大患友,如果出現鼻后滴漏、鼻竇炎、鼻炎、咽炎反復發作,怎么都不會好,一定要考慮胃食管反流這種可能性,很可能就是真正的病因沒有找對,我覺得很多這種咽炎患者都存在這個誤區。#健康科普大賽#
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