很多人都有膝關節積液,也就是我們所說的滑膜炎。那么膝蓋積液到底該不該抽,就成了困擾大家的一個難題。要解決這個問題,我們就要先來好好了解了解滑膜炎,積液是什么情況。
滑膜炎那就得先了解滑膜,膝關節是人體滑膜最多的部位,也是最容易發生滑膜炎的部位。滑膜包裹我們的膝關節,能夠分泌滑液。滑液的主要功能就是營養軟骨,潤滑關節,減少磨損。而當滑膜炎出現時,最明顯的就是積水,由于物理機械刺激,比如半月板,十字韌帶,關節軟骨損傷,關節炎的刺激,導致滑膜發炎,分泌大于吸收,并且粘稠度下降,潤滑作用也會下降,其中的消化酶,炎癥疼痛物質還會侵蝕健康組織結構。所以,當出現積液時一定要積極消除。
一,減少物理刺激
滑膜炎只是一種癥狀表現,根本問題還是有異常的結構在刺激人體的滑膜,比如半月板,十字韌帶,關節炎等損傷,這些因素不去除,即使暫時把積液消除了,刺激多了還是會出現的。而這些軟骨結構,十字韌帶又不能愈合修復,所以,我們只能通過康復訓練強化下肢的力量功能,使之緩沖外界沖擊力,減少刺激,從而減少癥狀的發生。不能修復,但是可以消除癥狀,避免經常復發
二,消除積液
上面說了,積液里面含有的消化酶,炎癥致痛物質是會侵蝕健康組織結構的。所以,不管你的力量現在有沒有強大,積液都是需要消除的,在力量功能強大的過程中,積液可能會經常出現,我們也是一邊訓練一邊消炎消腫。隨著力量功能足夠強大,刺激減少,積液反復出現的情況也就很少了。
大家也別過于害怕積液,如果積液太多,引起脹痛,這個積液量就大了,一般的方法很難消除了,這時候我建議還是去抽一下,一般抽取積液后,還會注射進去玻璃酸鈉,把膝蓋再用繃帶包扎一下,減少腫脹情況。如果積液的量并不是太多,建議大家還是不要抽了,少量積液我們有很多方法可以消除,如果選擇穿刺抽取,滑膜會有感染的風險。而且即使抽了,根本問題還沒解決,刺激多了又會出現,所以,沒有那個必要。
一,治療原發病
原發病引起滑膜炎,這是根本原因,既然有些結構損傷無法修復,那么我們只能手術清楚或者強化力量功能刺激刺激。在老年人多繼發于膝關節骨關節炎,主要是因軟骨退變與骨質增生產生的機械性生物化學性刺激,繼發膝關節滑膜水腫、滲出和積液等。在青壯年人多因急性創生和慢性損傷所致。膝關節扭傷、半月板損傷、側副韌帶或交叉韌帶損傷,關節內積液或有時積血,表現為急性膝關節外傷性滑膜炎。
二,藥物治療:口服各種抗炎鎮痛藥。
三,休息:避免過度的跑跳運動增加刺激。
四,注射玻璃酸鈉
研究表明,關節炎中的各種病理改變與它的減少和理化性質改變有密切關系。注射透明質酸鈉有以下作用:覆蓋關節軟骨表面,可以保護關節軟骨,防止或延緩進一步退變;保護關節滑膜、清除致痛物質,有明顯減輕疼痛的作用;改善關節的攣縮狀態,增加關節的活動度;對退變關節的滑液有改善作用。建議年紀大一些的關節炎患者可以使用。
五,理療:使用無熱或低熱的超短波對患膝進行照射治療。比如超短波,超聲波,磁療,電療等等。
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