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中醫中藥對糖尿病的治療作用
中醫學對糖尿病早有論述，千百年來積累了豐富的治療經驗，是治療糖尿病及其并發癥的一大寶庫，有許多治療方法和療效是西醫、西藥所不具備的。所以，治療糖尿病必須采取中西醫并重的方法。但是，必須認識到的是中醫、西醫在治療糖尿病方面各有特長，也各有其弱點，應該發揮各家所長，并充分利用另一治療體系的特長，才能達到良好的中西醫結合治療糖尿病的目的。西醫的特點是療效強而明確，特別是降糖作用，中醫無法比擬，目前尚未發現降糖作用很好的中藥。若想用中藥和西藥比降糖效果，那是用中藥之短比西藥之長。那么中醫中藥的優勢何在呢？筆者認為：其一，是明顯的減輕癥狀的效果，中醫通過辨證論治，往往能解決西醫所難以解決的問題。舉例說，有的患者血糖控制已很好，尿糖已陰性，卻仍感到口干又不欲飲，疲乏無力，西醫不好解釋這種現象，也沒有什么特殊治療。 而中醫則認為降糖只是解決了“標”的問題沒有改變腎陰虛的“本”。中醫認為，糖尿病的“本”是貫徹始終的陰虛，特別是腎陰虛。糖尿病早期為陰虛熱盛，中期為氣陰兩虛，晩期為陰陽俱虛，主張用補腎、養陰、清熱、利濕等治則，如六味地黃丸類藥物，確實能取得艮好的效果。其二，就是中醫中藥治療并發癥，對糖尿病的慢性并發癥，西醫、西藥有時也一籌莫展，如中等程度的腎臟或眼底病變，糖尿病的神經病變等。中醫則可能通過辨證論治，采取全身綜合性的治療，達到滿意的效果。第三，部分中藥還有輔助降糖作用。所以，中西醫結合，主要靠西醫降血糖、調血脂、降血壓，靠中醫輔助降血糖、減輕癥狀、防治并發癥是一個很好的思路。同時應提醒患者，在進行中醫、中藥治療過程中注意避免大量服用蜜丸藥、含糖沖劑和口服液，以免造成血糖波動。中醫治病的最大特點和優點是整體觀念、辨證施治和因人施治，把人體當成一個統一體，因人而異地分析、治療。中醫認為作為一個疾病來說，糖尿病的共性是熱與虛，尤以腎陰虛多見。陰虛則生內熱，燥熱則傷陰津，所以患者常有津液不足的表現，癥見口干、舌燥、喜飲、盜汗等，同時因肝陰、心陰、脾陰、肺陰和胃陰的不足而出現一系列臨床表現。到了晚期，陰虛日久，導致脾腎陽虛，臨床上又出現了虛寒之證。糖尿病的血管及神經并發癥則多屬于氣滯血瘀之證。所以，中醫治療糖尿病的主要治則包括清熱潤燥、滋陰補腎、活血化瘀等，除能減輕癥狀，治療并發癥外，還有輕度降糖作用。 值得注意的是，臨床上有些藥物名字雖像中藥，但實際上是中西結合的藥物，體現了中西醫結合的思想，如加工工藝良好的話，也不失為一種有效的糖尿病治療藥物，這類藥物中所用的西藥主要是格列本脲(優降糖)，如消渴丸中每10粒含優降糖1片，在使用中切莫將之誤認為“純中藥”，以致引起嚴重的低血糖癥而危及生命。值得提醒的是有些廠家見利忘義，明明有西藥，但卻宣傳是“純中藥”，以迎合某些患者“純中藥就好”的誤解，推銷其產品，醫務人員和患者不得不防。