“在家門口就能享受到北京專家的治療,真是太方便了!”日前,在衡水市中醫(yī)醫(yī)院,64歲的衡水市民羅巖光在接受中國中醫(yī)科學(xué)院望副主任醫(yī)師張兆杰做腰椎手術(shù)后的復(fù)查時高興地說。
羅巖光患腰椎病20多年,跑了多家醫(yī)院都被建議保守治療,一直效果不佳,去一趟北京,費(fèi)用高不說,還不容易掛上號。正當(dāng)一籌莫展之際,2018年10月,望脊柱科張兆杰博士來衡水市中醫(yī)醫(yī)院坐診,羅巖光甭提多高興了。今年春天他在衡水市中醫(yī)醫(yī)院做了腰椎手術(shù),恢復(fù)良好。現(xiàn)在他每天早晨都能沿滏陽河行走六七里路。
通過搭建京衡中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體、設(shè)立首都國醫(yī)名師工作站衡水分站、打造中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)品牌等多種方式,該市大力推進(jìn)京衡中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展,讓群眾就醫(yī)得到了更多、更直接的實(shí)惠。
01
引進(jìn)北京中醫(yī)藥資源優(yōu)勢,建設(shè)京衡中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體
去年10月20日,北京市中醫(yī)管理局與衡水市政府正式簽訂《京衡中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展“名片”工程框架協(xié)議》,發(fā)揮北京中醫(yī)藥的資源優(yōu)勢和衡水市的地緣優(yōu)勢,推動衡水市與北京深度合作,打造京衡中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展“名片”工程。
按照協(xié)議,京衡將推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)一體化,啟動京衡中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)項目,為衡水市中醫(yī)醫(yī)院及1區(qū)、8縣中醫(yī)醫(yī)院建立10個中醫(yī)綜合醫(yī)聯(lián)體;推進(jìn)京衡中醫(yī)藥學(xué)術(shù)傳承一體化,在衡水建設(shè)國醫(yī)大師、首都國醫(yī)名師分站。將衡水市納入北京市老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)繼承工作,為衡水市提供不少于20名的拜師名額;推進(jìn)京衡中醫(yī)治未病服務(wù)一體化,依托衡水中醫(yī)醫(yī)院治未病科,建設(shè)統(tǒng)一方案、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一評價的治未病服務(wù)體系。
除此之外,雙方還將推進(jìn)京衡中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)康服務(wù)一體化,共同推進(jìn)以“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”為核心的國家中醫(yī)藥綜合改革試驗(yàn)區(qū)建設(shè),推動衡水市建立中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體、中醫(yī)藥養(yǎng)老驛站,推進(jìn)衡水市和北京市豐臺區(qū)開展養(yǎng)老服務(wù)合作。同時在中醫(yī)藥旅游、中醫(yī)藥文化傳承、中醫(yī)藥教育、中醫(yī)藥創(chuàng)新等方面實(shí)現(xiàn)一體化。
他們在京衡協(xié)同醫(yī)聯(lián)體建設(shè)單位中開展雙向掛職,北京方面委任10名中青年骨干人才到對應(yīng)的衡水醫(yī)聯(lián)體單位掛職副院長職務(wù),衡水方面推薦10名重點(diǎn)培養(yǎng)干部、業(yè)務(wù)骨干到對應(yīng)的北京醫(yī)聯(lián)體單位掛專業(yè)管理職位。同時實(shí)施京衡協(xié)同中醫(yī)重點(diǎn)專科掛牌建設(shè),將北京國家中醫(yī)重點(diǎn)專科輻射工程向衡水市延伸,為衡水市至少建設(shè)10個省級水平的重點(diǎn)專科,為衡水市培養(yǎng)100名技術(shù)師資骨干,推動北京優(yōu)勢醫(yī)療技術(shù)落地衡水。
02
北京大醫(yī)院專家下沉,市民家門口享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)
在衡水市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科,患者張文峰因?yàn)殡y治性心衰,反復(fù)多次住院。7月18日,患者出現(xiàn)間斷性胸悶、氣短。醫(yī)生很是著急,馬上跟有合作關(guān)系的首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院預(yù)約,申請遠(yuǎn)程會診。通過微信視頻對接會診,分析患者病歷,很快確定了診療方案。“如今遠(yuǎn)程會診不僅能快速預(yù)約到專家,而且還免費(fèi),對患者來說非常方便快捷,大大減輕了他們的就醫(yī)壓力。”衡水市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科副主任閆茹玉說。
京衡中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展的關(guān)鍵是利用北京優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和人才資源實(shí)現(xiàn)共建共享,為此該市在中醫(yī)醫(yī)院建立了遠(yuǎn)程會診中心,與北京中日友好醫(yī)院、中國中醫(yī)科學(xué)院望、中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)等20余家京津冀知名醫(yī)院建立了會診通道,定期開展遠(yuǎn)程會診,現(xiàn)已開展遠(yuǎn)程會診118次。同時運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng) ”的模式,與衡水市中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)搭建了遠(yuǎn)程影像會診平臺,開展了接收遠(yuǎn)程影像診斷教育培訓(xùn),實(shí)現(xiàn)了“點(diǎn)對多點(diǎn)”“多點(diǎn)對多點(diǎn)”互動會診模式,現(xiàn)已為受援單位閱片并出具診斷報告138例,開展遠(yuǎn)程會診指導(dǎo)70次。
將北京優(yōu)秀的醫(yī)院、技術(shù)、人才引進(jìn)來,提升衡水醫(yī)療綜合服務(wù)能力和管理水平,促進(jìn)合作共贏。該市8家中醫(yī)醫(yī)院與首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院等8家三等甲級醫(yī)院簽訂醫(yī)聯(lián)體框架協(xié)議。北京方面在醫(yī)院管理、科室建設(shè)、專家查房、出診和會診、疑難雜癥診治、人員進(jìn)修等環(huán)節(jié),給予該市中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全方位的支持。除了完善遠(yuǎn)程會診,還建立病人雙向轉(zhuǎn)診綠色通道,打造骨科、心腦血管病科、肺病科、眼科等京衡中醫(yī)藥協(xié)同重點(diǎn)專科,開展醫(yī)聯(lián)體內(nèi)專家掛職交流等。
望張兆杰博士到衡水市中醫(yī)醫(yī)院掛職副院長4個多月以來,幫助該醫(yī)院建設(shè)了“頸腰椎間盤一體化平臺”,開展“腰椎椎管減壓 釘棒內(nèi)固定術(shù)”治療腰椎間盤突出癥、椎體成形術(shù)治療胸腰椎壓縮性骨折等示范性手術(shù)12例,診療患者560人次,正式收徒3人。應(yīng)用自創(chuàng)“陰陽平衡手法”重點(diǎn)解決脊柱疑難疾病103例。
在阜城縣中醫(yī)醫(yī)院心血管專科病房里,中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院心血管科李思銘博士正依照實(shí)例,給醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),他親自組織查房、疑難病討論等,使醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技能有了顯著提升。李思銘博士掛職阜城縣中醫(yī)醫(yī)院副院長3個月來,用中西醫(yī)結(jié)合方法成功救治晚期冠心病、難治性心衰、擴(kuò)張型心肌病等患者十多例,填補(bǔ)了阜城縣中醫(yī)醫(yī)院救治心血管疑難、重癥的空白。門診量也由過去每月數(shù)百人次上升至數(shù)千人次。
03
設(shè)立首都名醫(yī)傳承工作分站,推動診療模式創(chuàng)新和服務(wù)能力提升
8月4日,在衡水市中醫(yī)醫(yī)院,北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院梁晉普教授正為患者把脈問診。在一旁候診的71歲冠脈支架術(shù)后患者郭芯庫告訴記者,得知梁教授每月都來衡水坐診,他及時咨詢術(shù)后保健事宜,感覺非常方便。梁晉普教授不僅是北京東直門醫(yī)院的主任醫(yī)師,還是首都國醫(yī)名師郭維琴傳承工作站負(fù)責(zé)人。自從衡水市中醫(yī)醫(yī)院建立了郭維琴傳承工作站衡水分站以來,梁晉普團(tuán)隊每個月都有兩天時間來坐診。
作為衡水市京津冀醫(yī)療協(xié)同發(fā)展試點(diǎn)醫(yī)院,衡水市中醫(yī)醫(yī)院除了郭維琴傳承工作分站,還建設(shè)了宗修英、呂培文、馮建春,岐黃學(xué)者朱立國等4個名醫(yī)傳承工作分站,開展醫(yī)學(xué)教研、慢性病診療等工作,實(shí)施“師帶徒”人才培養(yǎng)等,他們遴選20名中醫(yī)藥學(xué)科繼承人跟師學(xué)習(xí),培養(yǎng)中醫(yī)藥人才。目前已整理首都國醫(yī)名師醫(yī)案363份,總結(jié)名老中醫(yī)特色診療項目23項,申請河北省中醫(yī)藥管理局科研課題3項。
有了首都名醫(yī)傳承工作站和醫(yī)療專家的入駐,衡水市中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)新中醫(yī)診療模式,提升綜合服務(wù)能力。他們制定了《中醫(yī)診療模式創(chuàng)新工作方案》,確立了多學(xué)科聯(lián)合診療、中醫(yī)特色診療及多形式中醫(yī)診療3類基本創(chuàng)新模式,建成了全省首家“頸腰椎間盤疾病診療一體化平臺”。他們還推廣診療康復(fù)一體化服務(wù)模式,設(shè)置了神經(jīng)康復(fù)、運(yùn)動康復(fù)、心臟康復(fù)、產(chǎn)后康復(fù)等多個康復(fù)單元,以中醫(yī)藥理念和技術(shù)為核心,綜合應(yīng)用現(xiàn)代康復(fù)手段,為患者提供全病種、全周期的康復(fù)服務(wù)。據(jù)該院院長田建軍說,在專家的指導(dǎo)下,醫(yī)院運(yùn)用現(xiàn)代診療技術(shù),目前已開展新技術(shù)療法20余項。
該市還制定了“名醫(yī)輩出工程”實(shí)施方案,創(chuàng)新師承模式,實(shí)施“跨區(qū)域”“集體帶,帶集體”“師徒連帶”等多種師承模式,全面開放名老中醫(yī)藥專家傳承工作室,做好名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)思想傳承,培養(yǎng)中青年名醫(yī)梯隊。截至目前,已有32位中青年中醫(yī)“徒弟”學(xué)成出師,成為各自崗位的骨干力量。
故城縣中醫(yī)醫(yī)院與北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院、中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院等建立了技術(shù)協(xié)作關(guān)系,建成了河北省縣級中醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)單位。在門診樓三層該院設(shè)立了“名醫(yī)堂”,建立了中醫(yī)藥文化展廳、10個特色中醫(yī)診室及一個全國基層名老中醫(yī)肖永梅傳承工作室。肖永梅師徒連帶,組建了一支6人的基層中醫(yī)骨干隊伍,巡回為基層群眾疑難雜癥進(jìn)行綜合治療,受到群眾歡迎。
編輯:王迪
審核:朱蕗鋆