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有了糖尿病,吃多了不行,吃少了又餓,咋辦?

“實在是受不了,每頓飯只能吃這么點,餓得前胸貼后背真鬧心!管它血糖怎么樣了,吃飽了再說。”

查出糖尿病的張先生,在妻子的監管下開始控制飲食,沒過三天就鬧起了脾氣,直呼這日子不是人過的,向妻子要求堅決要吃飽。

這樣的事在有糖尿病的人中經常會遇到,但控制飲食又是糖尿病干預治療中減少血糖來源最直接的措施,所以是必須要做到的。但糖尿病飲食控制是有講究的,更要吃飽吃好,之所以會發生張先生這樣的事,大多與飲食控制不合理有關,最常見的原因有兩個,解決應對方法也不一樣。

第一種情況:飲食控制過于嚴格

少吃是很多人控制飲食采取的手段,但怎么少、少什么卻不是很清楚,通常以少吃或不吃主食最為常見。事實上,人體所需要的能量60%需要由主食來提供,主食吃不夠血糖就會攝入不足,加之隨著餐后血糖的不斷消耗,血糖水平過低就會給大腦傳遞需要補充能量的信息,從而引發了饑餓感。

此時,可以檢測一下餐后2小時血糖,如果處于4-6mmol/L之間,提示血糖有些偏低,可以適當多吃一兩主食或是從吃二兩碳水化合物含量較少,但膳食纖維含量較多的紅薯、土豆等來改善。

第二種情況:自身血糖調控功能過差

有糖尿病的人都知道,機體主要依靠胰島細胞分泌的胰島素來調控血糖,吃了飯隨著血糖的升高,胰島素的分泌量也會相應增加,但有了糖尿病,受損的胰島細胞便不能同步隨餐后血糖的升高分泌出胰島素,分泌高峰會有所延后,常常在餐后3-4小時血糖已經有所下降時才出現分泌高峰,從而導致還不到下一餐時間,血糖過低甚至發生了低血糖,饑餓感便會非常強烈。

此時檢測餐后2小時血糖,往往會偏高一些,處于10mmol/L或更高,如果測量下一餐的餐前血糖大多又處于4-5mmol/L的水平,而血糖的大幅波動尤其是下降幅度過多是引起饑餓感的一個主要原因,這種情況常采取少食多餐,比如一天吃5-6餐的方式來改善。

此外需要知道的是,糖尿病飲食控制需要根據自身情況不斷摸索,找出自己合適的飯量,也可以在兩餐之間適當地加餐來消除饑餓感,至于加餐吃什么,基本原則是吃點高膳食纖維食物比如蔬菜,或是吃點高蛋白食物比如酸奶,或是吃點蛋白脂肪豐富的堅果。

這里推薦一道適合加餐的小菜:芹菜花生米,做法也很簡單:

  • 將新鮮芹菜洗凈控干,切成小段。

  • 花生米用花椒、大料、陳皮、香葉等熬制的水浸泡2小時后,上火煮熟撈出

  • 將芹菜段與花生米拌在一起即成

因為芹菜本身就帶有咸味,不需要再加鹽;每次可以多做點裝瓶保存,當作加餐或是零食來吃。

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