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有朋友問(wèn):查出低密度脂蛋白高的人,表明血管已經(jīng)發(fā)生了堵塞,是這樣嗎?
這樣的說(shuō)法只說(shuō)對(duì)了一半,血管堵塞的發(fā)生有一定的過(guò)程,而低密度脂蛋白在其中起著重要作用,如何理解呢?
低密度脂蛋白的全稱是低密度脂蛋白膽固醇,屬于膽固醇的一種,常被稱為是“壞膽固醇”,在心腦血管病比如冠心病、心肌梗塞、腦梗塞等的發(fā)生中起著非常大的“壞”作用,不少人會(huì)以為正是因?yàn)榈兔芏戎鞍赘吡瞬哦氯难埽娴氖沁@樣嗎?
血管之所以會(huì)堵塞并非很多人想象的類似于在河道中扔進(jìn)去幾塊大石頭那樣,而是由于血管內(nèi)皮受到損傷后,大量脂肪從損傷處進(jìn)入并沉積在血管內(nèi)皮下,進(jìn)而引起脂肪炎性改變形成粥狀脂質(zhì)物使血管壁變厚變硬,就發(fā)生了經(jīng)常說(shuō)到的動(dòng)脈粥樣硬化,當(dāng)脂質(zhì)物集結(jié)成團(tuán)時(shí)就形成了斑塊。
斑塊是突出血管內(nèi)表面的,使得血管的管腔變的狹窄而影響血流的正常通過(guò),此時(shí)就會(huì)引起供血不足,如果斑塊發(fā)生了破裂,其中的脂質(zhì)物暴露在血液中吸引大量的血小板聚集形成團(tuán)塊,這就是常說(shuō)的血栓,血栓形成非常迅速,可以瞬間堵塞血管中斷血流,就發(fā)生了心肌梗塞或是腦梗塞。
由此可見(jiàn),導(dǎo)致血管狹窄的是斑塊,造成血管堵塞的是血栓。那么,低密度脂蛋白在其中起什么作用呢?
脂肪要想進(jìn)入血管內(nèi)皮,必須依靠低密度脂蛋白作為運(yùn)輸工具運(yùn)送進(jìn)去,當(dāng)?shù)兔芏戎鞍走^(guò)高時(shí)被運(yùn)送進(jìn)去的脂肪也就會(huì)更多,加之血管內(nèi)皮在受損的情況下給低密度脂蛋白的進(jìn)入提供了更加方便的機(jī)會(huì),因而低密度脂蛋白高的人更容易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化,發(fā)生心腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn)也就會(huì)越大。
所以,對(duì)低密度脂蛋白進(jìn)行嚴(yán)格的控制,對(duì)正常人防治血管粥樣硬化有積極的意義,對(duì)有糖尿病、高血壓等的人來(lái)說(shuō),因?yàn)榇嬖谘軆?nèi)皮受損的可能,因此對(duì)低密度脂蛋白要有更加嚴(yán)格的控制,如果已經(jīng)發(fā)生了心腦血管病,為了避免血管病變引發(fā)血栓形成,將低密度脂蛋白控制在更低的水平就成為了治療是否能取得成效的一個(gè)關(guān)鍵所在。
正因如此,在防治心腦血管病的研究中對(duì)低密度脂蛋白給予的特別關(guān)注,并取得了一系列研究成果,這里例舉幾個(gè)重點(diǎn):
那么,如何才能有效控制低密度脂蛋白呢?
首先要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,比如清淡飲食減少膽固醇的來(lái)源,比如加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)改善肝臟的脂代謝功能,比如按時(shí)作息確保機(jī)體代謝正常運(yùn)轉(zhuǎn)等。但由于低密度脂蛋白主要是由肝臟合成的一種膽固醇,要從根本上控制其水平需要抑制肝臟的合成功能,需要借助降脂藥的幫助才能得到有效抑制。
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