尿酸是嘌呤代謝的終末產(chǎn)物，由于嘌呤代謝紊亂，使血尿酸生成過多或由于腎臟排泄尿酸減少，均會使血尿酸升高，尿酸過度飽和會沉積于腎臟進而引起腎病變。

朱先生今年55歲，患有高尿酸血癥10年沒有進行治療。最近三年痛風反復(fù)發(fā)作，最近一年出現(xiàn)夜尿增多，一直沒有重視，一個月前朱先生出現(xiàn)惡心、食欲減退，于是在家人的陪同下來到北京求診，朱先生來的時候乏力、腰酸、左踝關(guān)節(jié)疼痛。觀察朱先生舌質(zhì)暗苔白膩，脈沉細弦，經(jīng)檢查血肌酐已經(jīng)升到了700umol/L，尿酸447umol/L，確診為尿酸性腎病，已經(jīng)出現(xiàn)了腎衰竭。莫教授建議采用中西醫(yī)結(jié)合的方法進行治療，以溫補脾腎，活血泄?jié)釣橹鬟M行中藥湯劑治療。采用中西醫(yī)結(jié)合治療一月后復(fù)查朱先生關(guān)節(jié)疼痛減輕，腰酸乏力好轉(zhuǎn)，進行腎功能檢查血肌酐值為496umol/L，尿酸351umol/L。莫教授根據(jù)朱先生病情調(diào)整藥方以活血化瘀為主進行治療，服用中藥湯劑一月后朱先生各種癥狀好轉(zhuǎn)，檢查腎功能血肌酐值為275umol/L，尿酸值為277umol/L，莫教授叮囑朱先生要規(guī)范飲食，注意生活習(xí)慣。目前朱先生仍在鞏固治療，隨訪中朱先生肌酐水平穩(wěn)定。

痛風患者飲食禁忌有哪些？

1. 限制蛋白攝入，禁止食用黃豆制品

盡量少吃肉、禽、魚類，如一定要吃，應(yīng)將肉煮沸后棄湯食用，這是因為嘌呤易溶于水，湯中含量很高。豆制品雖然蛋白質(zhì)含量較高但嘌呤含量也很高，所以不適合痛風患者食用。

2. 少吃碳水化合物，控制總熱量攝入

控制每天總熱能的攝入，少吃碳水化合物，還要少吃蔗糖、蜂蜜，因為它們果糖含量很高，會加速尿酸的形成，另外青菜中的嫩扁豆、青蠶豆、鮮豌豆含嘌呤量高，也要限制食用。

3. 禁食動物內(nèi)臟和海鮮

動物性食品中嘌呤含量較高，要避免或禁食動物內(nèi)臟、蝦蟹、鳳尾魚、沙丁魚等海鮮。

4. 避免飲酒

乙醇具有抑制尿酸排泄的作用。長期飲酒會刺激嘌呤的合成增加，尤其是喝酒時再吃肉禽類食品，會使嘌呤的攝入量加倍。

5. 少吃辣椒等調(diào)料

辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等調(diào)料均能興奮自主神經(jīng)，誘使痛風發(fā)作，應(yīng)盡量少吃。

我們注意飲食積極治療痛風的目的在于迅速控制急性發(fā)作、預(yù)防復(fù)發(fā)以及避免尿酸沉積造成的腎損害。莫教授從事腎病治療多年，對中醫(yī)治療腎病有著豐富的臨床經(jīng)驗。中西醫(yī)結(jié)合治療腎臟病是目前腎病治療中行之有效的治療方法。