攻堅破積 機體的臟器發生病理變化,形成堅痞腫塊,如內臟腫瘤、肝牌大等,宜用此法治療,破積消腫。如大黃?蟲丸治慢性肝炎、宮頸癌、子宮肌瘤等;近人用全蝎、蜈蚣、壁虎治療癌腫等。
活血祛瘀 機體的循環瘀滯或代謝障礙,出現血瘀征象,使用此法推陳致新,祛瘀消滯。如水蛭、虻蟲、全蝎等。如抵當湯(丸)治療熱性病瘀熱在里、其人如狂(精神錯亂)的蓄血癥;下瘀血湯治產后干血內結,腹痛或有瘀塊、血瘀經閉。“痛風沖劑”中配伍有地鱉蟲、地龍治療痛風(濁瘀痹)。
熄風定驚 肝風內動,出現昏倒、抽搐等一系列的神經系統癥狀,常用此法治療,如蜈蚣、全蝎、止驚散治療乙腦、流腦的昏迷抽搐等。
宣風泄熱 熱性病早期,邪熱郁于肌表,癥見發熱、疹發不透等,宜用此法清熱、化毒、透邪,如白僵蠶、蟬蛻在升降散、消風散中的運用。
搜風解毒 蟲類性善走竄,有搜風通絡,解毒止痛之功。長于治風,其效力宏專,常用于風濕頑痹、頭風諸疾,可選用全蝎、烏梢蛇、白花蛇、僵蠶、地龍等配伍使用;朱良春的“益腎蠲痹丸”(組成主要有熟地黃、仙靈脾、肉蓯蓉、鹿銜草、當歸、雞血藤、露蜂房、全蝎、僵蠶、烏鞘蛇、地龍、土鱉蟲、炮山甲等)中集中使用露蜂房、全蝎、僵蠶、烏鞘蛇、地龍、土鱉蟲等血肉有情之蟲類藥。許叔微《普濟本事方》麝香圓(丸)用全蝎、地龍等治療白虎歷節諸風疼痛。
行氣和血 氣郁血滯,出現脘腹脹痛諸證,可用此法治療,如王孟英用蜣螂蟲治膈氣吐食癥。朱良春用九香蟲治療肝胃氣痛、刺猬皮治療萎縮性胃炎。
壯陽益腎 腎陽虛衰癥見怯冷、陽痿不舉、遺尿、小便失禁等,宜用具有溫補腎陽、強壯筋骨蟲類血肉之品配伍治療,如朱良春的經驗方蜘蜂丸(蜘蛛、蜂房、紫河車、仙靈脾、肉蓯蓉、熟地、狗腎)用花蜘蛛、蜂房治陽痿;成藥海馬補腎丸(主要原料為鹿茸、鹿腎、海馬、虎骨、人參、枸杞子、淫羊藿)中用海馬、蛤蚧、海蟲等。
消癰散腫 毒邪塞結,導致癰腫、惡疽頑瘡等,多用此法治療,如壁虎與炮山甲、制白附子等同用可治淋巴結核;蛇蛻與雞蛋炒熟服用,治療腮腺炎;《救急方》用蜒蚰治足脛爛瘡,臭穢不可近,《泉州本草》言蜒蚰能“通經破瘀,解毒消腫,利小便”。
收斂生肌 癰疽潰瘍,久而不愈,需用收斂生肌之品,海馬拔毒生肌散(經驗方)治頑瘡膿腐不清,久不收口。如毒蛇咬傷后創口潰爛的治療,方中有配伍海馬、蜈蚣、全蝎等。各種金瘡或跌仆外傷出血,可用蟲白蠟,外用祛風解毒,止血生肌。《本草求真》稱其為“外科圣藥”。
補益培本 肺腎兩虛之虛喘,宜用“參蛤散”以溫腎納氣,而治其本。腎陽虛衰之陽痿、遺尿或小便失禁,嘗用桑螵蛸、海馬;腎功能不全之用冬蟲夏草等。
(摘自《楊悅婭在“章朱學派學術思想及臨床經驗傳承研討班”上的講稿》)
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