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分情況護理膝關節-今日頭條

天氣變冷的時候,最先感受到的是關節。如果膝關節有了酸痛或者疼痛感,可要注意護理喲!《健康之家》幫你分析原因,找到護理的好辦法。

堅強又脆弱的膝蓋

膝蓋不屬于身體中最常受傷的部位,但卻可以是最薄弱的。從結構上來說,大腿骨與小腿的脛骨和腓骨,上面還有膝蓋骨——也是大家知道的髕骨一起構成了膝關節。在股骨和脛骨之間有兩個大的軟骨盤,分別稱為內側半月板和外側半月板。股骨前下端有槽合適安放髕骨,能非常滿意供髕骨在糟內上下移動,這些關節表面的軟骨能吸收震動,承受壓力,它們能夠承受的,就是我們的膝關節活動的范圍給予的壓力。

當膝關節出現疼痛時,我們需要分情況對待……

軟骨問題

疼痛描述

軟骨,特別是半月板,在運動時,是人體最易受傷的部分。剛開始的時候只是臏尖部開始有酸脹感,以后出現持續性鈍疼。而且常常是開始活動時疼痛加重,一旦活動開了,疼痛感就減輕或者消失了。在日常生活和工作中(如上下樓梯、下蹲起立、負重行走、用力踢球等),凡是作腿肌做收縮動作時,都會出現臏尖部的疼痛。病情較重的患者,在平常步行時也出現臏尖處的疼痛。在日常行走的過程中也會經常感到膝蓋發軟雙腿無力,走路容易疲勞。如果用手在膝蓋處按壓,還會出現明天的壓迫性疼痛感,也能摸到膝蓋和肌腱之間有腫脹感,有些還可能會出現骨刺增生。

判斷

雙腿伸直坐在床上,用手的虎口對準膝蓋上延,拤住,保證膝蓋不能前后移動,然后大腿用力,如果感覺到明顯疼痛就是膝蓋內軟組織損傷了,如果疼痛劇烈,就是軟組織老化了。這種情況常常出現在登山愛好者或者愛好蹬車、爬樓等運動的人身上。

原因分析:由于人體骨骼的結構特點,當腿步彎曲時膝蓋內的軟組織密實接觸,潤滑液體不能很好的保護膝蓋,長時間負重登山,造成膝蓋內硬性摩擦,導致軟組織老化。登山、騎自行車、爬樓等等,長時間膝蓋彎曲的動作都會導致軟組織老化,進而出現疼痛。

解決辦法

服用止痛藥物

適當服用一些止痛藥物,能夠緩解疼痛。待炎癥消去時,疼痛感就會減輕或者消失。當然,前提是軟組織的老化并沒有很嚴重。

關節鏡手術

如果X照片反映有半月板撕裂,那就需要外科治療,即關節鏡外科處理,那包括插入不銹鋼管子,用吸引器吸出撕裂的軟骨片。手術后一周內就能正常活動。

中藥外敷、按摩

活血化瘀的中藥在這時候會特別有用,我們可以用藥酒進行按摩,也可以用中藥熱敷袋來緩解疼痛。

自我鍛煉法

雙腿伸直平坐于床上,腿部保證平直的情況下,用力抬高,反100次。注意:不能雙腿同時,要分開進行。此方法的原因及作用:當雙腿伸直時大腿骨和小腿骨之間的距離最大,軟組織之間就能產生一定的空間。腿伸直用力上抬,實質是肌肉用力,就可以把潤滑液壓入膝蓋軟組織之間的空隙,給軟組織補充營養,長時間如此可加強軟組織的耐磨性能。

炎癥問題

疼痛描述

剛開始的時候不過是關節酸脹,但是多走就乏力,動不動就腿打軟,癥狀時好時壞,最后逐漸變成的持續的膝前痛。,逐漸變得時輕時重,最后變為持續膝前痛。伴發滑囊炎時可出現膝部紅、腫、熱、痛現象。在半蹲或者下蹲的時候,會感覺膝蓋特別疼痛,而且不能屈膝太久,或者坐久了膝蓋痛,不能自己站起來。走不平路面和上、下樓梯突出,下樓更難。因膝關節不能完全伸直,也就無法單腿負重,比較嚴重的讓你,晚上睡覺的時候都會感到膝蓋疼痛。

判斷

這種關節炎,肉眼觀察會發現膝關節腫大等癥狀。主要確診的方式有兩種,一是X線攝片,二是磁共振(MRI)檢查。X線平片檢查是最基本也是最重要的檢查方法,通過X線平片,可以看到由于關節軟骨的磨損、剝脫,關節間隙變得狹窄。如果是骨關節炎晚期,還會看到關節間隙消失,甚至關節面塌陷,同時還有骨質硬化,囊性病變。此外,在X線平片上,還可觀察到有無關節畸形,下肢負重力線是否改變,關節內有無骨性游離體等。由于膝關節的組成結構復雜,關節軟骨、關節滑膜以及半月板、韌帶等結構的病變相當常見,這些結構在普通的X線平片上是無法顯示的。磁共振成像會有很好的效果。

解決辦法

適當休息:在病情允許的范圍內工作和生活,不可使受累關節過度負重、受潮、受涼、過于勞累,并應避免久坐、久站。不應使膝關節處于某一體位長久不動,應適當活動關節。

消除關節勞損因素:肥胖病人應節制飲食,減少體重。或堅持多乘車 (包括騎自行車)少走路,尤其少上下臺階及走不平的路。

理療:可解除疼痛和肌肉痙攣,有助于改善血液循環,減輕腫脹。可用熱敷,最好是濕熱敷。熱氣浴、溫泉浴也有很好的止痛效果。有條件作溫熱礦泉浴、旋渦浴則效果更好。

藥物:非甾體抗炎鎮痛藥仍是治療骨性關節炎的常用有效藥物,常用常用藥為布洛芬、奈普生、芬必得、扶他林等。還可以加服維生素類藥物,如維生素B、維生素C、維生素E等。急性炎癥期,紅腫熱痛者,還應進行抗生素治療。

自我鍛煉法

腳跟后面放一個枕頭,膝關節盡可能伸直,然后做一個下拉的動作,做這個動作的時候可以把手放在大腿前面,摸一下大腿前面的肌肉,大腿前面的肌肉要繃緊,大腿內側肌肉要明顯鼓出,或者在膝蓋下放一個小球,盡可能用膝蓋下壓,如果球癟了,這時如果上腿繃緊、大腿內側有明顯鼓出,那么這個動作也就完成了。每日做5組、每組20次、每次持續10秒鐘。

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