前段時間的一則新聞報道顯示，一名11歲的女孩，因為誤服了媽媽治嗓子疼用的山豆根水而出現腦中毒。那么，這個山豆根是一味怎樣的中藥？為什么會具有如此大的毒性呢？
山豆根中毒真實案例
首先，還原一下事情的細節。第一，這位媽媽泡的山豆根茶是用來治療嗓子疼的，據報道用量約為50g。這一用量，遠遠超過2015版《中國藥典》所規定的3-6g，超量倍數接近9倍。第二，山豆根是哪里來的？報道中沒有交待。但大概率是自己從藥店或藥材市場買回來的。這種情況，顯然不符合中藥飲片均按照處方藥管理的規定。第三，為什么要選山豆根？因為想治療嗓子疼。嗓子疼就一定要用山豆根嗎？顯然不是，《中國藥典》記載了很多能夠利咽、治療嗓子疼的中藥，例如板藍根、牛蒡子、胖大海等。
山豆根（圖片來源于網絡）
所以，這個藥害事件的發生原因，不合理用藥首當其沖，誤服誤用是次要的。即使是成年人，也不應該單次單方服用如此大量的山豆根！
那么，山豆根究竟有多毒呢？
第一，這是一個有毒中藥。我們反復強調，中藥里面有一部分偏性和毒烈性比較大的，無論是藥典還是教材還是歷代本草，都會標注為有毒中藥。山豆根就是這樣一味有毒中藥，與制草烏、生半夏、馬錢子、朱砂、附子等一樣。有毒中藥的使用，一定要遵循嚴格辨證和嚴格用法用量的原則。
中國藥典山豆根
第二，根據《中國藥典》，這個藥的日極量很小，只有6g。什么概念呢？剛才我們說到了另外一些有毒中藥，比如制草烏。制草烏的劑量范圍是多少呢？根據藥典記載是內服1.5-3g。再比如生半夏，生半夏的劑量范圍是多少呢？內服3-9g。所以，山豆根雖然很少被提及，但是毒性潛力與常見毒性中藥基本差不多。
中國藥典
第三，根據現代研究，山豆根里面的毒性成分是生物堿成分，目前包括苦參堿和金雀花堿。其中，苦參堿還是山豆根已經的有效成分。由于這兩種生物堿具有興奮膽堿能自主神經系統的作用，中毒后可以表現出惡心、嘔吐、腹痛、興奮、驚厥等表現。
