牙痛是口齒科疾病常見癥狀之一，無論是牙齒或牙周的疾病都可發生牙痛。多由風寒、風火客襲，胃火上蒸或虛火上炎所致。
診斷依據
1、牙痛為一癥狀，臨床以牙齒疼痛為主要癥狀。
2、牙痛可時痛時止，或持續數日，多伴有牙齦紅腫，但亦可無牙齦腫痛而僅見牙痛。
辨證論治
1、分證論治
（1）風寒牙痛
【證候】牙齒疼痛，遇熱痛減，遇冷則甚，口淡不渴，牙齦淡白或淡紅。舌淡苔薄白，脈浮緊。
【治法】疏風散寒止痛。
【方藥】麻黃附子細辛湯加減。麻黃9g，附片6g，細辛3g，白芷12g，荊芥10g，甘草6g。
（2）風火牙痛
【證候】牙齒疼痛，陣陣而作，遇冷痛減，得熱痛增，或有發熱惡寒，口渴便秘。舌尖紅，苔薄黃，脈浮數。
【治法】疏風清熱止痛。
【方藥】防風通圣散加減。防風10g，荊芥12g，薄荷10g，黃芩12g，梔子10g，生石膏30g，連翹15g，甘草9g。
（3）胃火牙痛
【證候】牙痛劇烈，持續不減，熱涎外溢，多有牙齦紅腫，甚或腫連腮頰，口渴口臭，大便秘結。舌紅苔黃，脈洪數。
【治法】清胃泄火，涼血止痛。
【方藥】清胃湯加減。生石膏30g，黃連12g，升麻9g，黃芩15g，生地黃15g，丹皮15g，甘草9g，蒲公英30g，牛膝15g。
（4）虛火牙痛
【證候】牙痛隱隱，時發時止，經久不愈，牙齦微紅腫，牙齒浮動，咬物無力或有腰膝酸軟，手足心熱。舌紅少苔，脈細數。
【治法】滋陰降火，益腎堅齒。
【方藥】知柏地黃湯加減。知母15g，黃柏12g，熟地黃20g，山藥12g，山萸肉15g，澤瀉12g，茯苓15g，丹皮12g，旱蓮草15g，懷牛膝15g.
2、外治法
（1）風寒牙痛，用棉球蘸白酒，或用花椒1粒咬放于牙痛處。亦可用良撥二烏酒5到10ml，口含片刻吐出。
（2）風火、胃火牙痛，用棉球蘸冰酒液咬于牙痛處；牙齦紅腫，可涂搽麝黃散、冰硼散等；腫連腮頰，涂敷黃連膏、如意金黃散等。
（3）虛火牙痛，可用淡鹽水漱口，或用龍眼白鹽方貼牙齦痛處。
3、針灸療法
（1）體針：上牙痛，取下關、內庭、合谷；下牙痛，取頰車、合谷。風火牙痛，加太陽、風池；胃火牙痛，加顴髎、足三里；虛火牙痛，加太溪、三陰交，強刺激，痛止后起針。
（2）耳針：上頜、下頜、面頰、屏尖。用毫針強刺激，留針30分鐘。
（3）穴位注射：取合谷、下關、頰車，用0.5%到1%鹽酸普魯卡因溶液，按水針操作常規，各穴注入藥液0.5到1ml.
4、單方驗方
（1）用白芷、吳茱萸各等份煎湯含漱。
（2）用淫羊藿或蓽茇煎水頻頻含漱。
（3）用生鹽附子研細末敷足底涌泉穴。其他療法飲食不宜過熱過冷，要富于營養而易于消化，最好進食流質或半流質。宜清淡食物，忌辛辣煎炒及過酸過甜。
預防與護理
1、注意飲食調節。
2、注意口腔衛生，每日最少早、晚各刷牙1次，并采用正確刷牙方法。
3、加強牙齒鍛煉，可在晨起、睡眠前叩齒30次。
4、戒除煙酒等不良嗜好。
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