大家好,我是白博士,上期我們講到心血管疾病和心臟病不是一回事。
這篇就集中講講引起心悸和心血管系統(tǒng)疾病那些事兒,感興趣的話,請繼續(xù)看下去吧!
一、高血壓性心臟病
高血壓、心臟病,這兩個詞都挺眼熟,對于高血壓性心臟病這個新詞,主要就是誰前誰后的問題。
高血壓性心臟病——高血壓長期控制不佳可引起心臟結構和功能的改變。
無論是原發(fā)性還是繼發(fā)性的患者,只要有長期或者是嚴重的高血壓,心功能代償期會出現(xiàn)心悸或者輕度的胸悶。在失代償期間會出現(xiàn)左心衰竭的表現(xiàn)。
①心功能代償期:當患病的心臟負荷增加,心排血量減少時,心臟可通過其它途徑進行代償,使心排血量增加甚至接近正常。
②心功能失代償期是心臟功能不再足以維持基本正常循環(huán)期間,可能會出現(xiàn)胸悶、心悸、胸水、呼吸困難、下肢水腫、腹水和肺水腫。
③相關檢查:心電圖、心臟超聲。
二、風濕性心瓣膜病
風濕性心瓣膜病之前的文章也有講過,這種病多為青壯年女性。
對于這種疾病,一般輕、中度病變、心臟處于代償期時,沒有無明顯癥狀。如果發(fā)展到重度病變,就會有乏力、心悸、勞動后呼吸困難等表現(xiàn)。
相關檢查:胸片、心電圖、心臟超聲。
三、心肌病
心肌病,也就是心肌病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的心臟疾病。
一般早期癥狀很輕微或者沒有癥狀,在后期會有以下表現(xiàn):疲勞、心悸、頭暈、勞力性呼吸困難。
臨床特征:心臟增大、心力衰竭、心律失常以及栓塞等。
①勞力性呼吸困難:僅在體力活動時出現(xiàn)呼吸困難,休息后消失。
②相關檢查:胸片、心電圖、心臟超聲、心導管和心血管造影及心肌活檢。
四、心肌梗死
心肌梗死的典型癥狀:
胸骨后或者心前區(qū)出現(xiàn)嚴重而持久的疼痛,疼痛向左肩、左臂放射,疼痛有時在上腹部,同時胸骨后有憋悶不適,疼痛劇烈時間久,伴大汗、惡心嘔吐等。
休息和含用硝酸甘油片多不能緩解,有心悸、煩躁、出汗。如果是病史不典型的患者,胸痛是輕微的。
相關檢查:心電圖和血清酶的變化。
五、先天性心臟病
先天性心臟病患者如果病變程度較輕,癥狀不明顯;如果病變較重,在勞累之后會出現(xiàn)心悸、氣急、乏力等表現(xiàn)。
相關檢查:心電圖、胸片、心臟超聲、右心導管檢查。
六、心律失常
無論是快速的還是緩慢的心律失常,都有心悸的可能。
對于心悸的處理,還是要看誘因是什么,追根究底還是要去醫(yī)院經過檢查,對癥治療。
如果是器質性心臟病引起的,就需要藥物干預進行治療了。
最后提醒大家,如果除了心悸和心律增快,還有消瘦、多食以及肢體震顫,要懷疑甲狀腺功能是不是出現(xiàn)了問題。