醫(yī)學(xué)指導(dǎo):廣東省中醫(yī)院心理睡眠科主任李艷教授
什么是焦慮癥
焦慮癥是指持續(xù)的無具體原因的緊張不安,泛化的擔(dān)心、思慮,伴見自主神經(jīng)功能紊亂及運(yùn)動性不安。
焦慮癥的癥狀
1、精神癥狀精神上的過度擔(dān)心是焦慮癥狀的核心,表現(xiàn)為對未來可能發(fā)生的、難以預(yù)料的某種危險或不幸事件經(jīng)常擔(dān)心。有的患者的焦慮無明確對象或內(nèi)容,只是一種提心吊膽、惶恐不安的強(qiáng)烈內(nèi)心體驗(yàn)。有的患者的焦慮對象為現(xiàn)實(shí)中可能發(fā)生的事情,但是其焦慮、擔(dān)心、緊張的程度與現(xiàn)實(shí)不相稱。伴注意力難以集中、難以入睡、眠中驚醒、情緒易激惹等。
2、軀體癥狀
表現(xiàn)為運(yùn)動性不安與肌肉緊張。運(yùn)動性不安表現(xiàn)為搓手頓足,坐立不安,無目的小動作增多等。肌肉緊張表現(xiàn)為主觀上的肌肉不舒服的緊張感,多見于胸部、頸部及肩背部肌肉等,緊張性頭痛也很常見,有的患者可出現(xiàn)肢體震顫,甚至語音發(fā)顫。
3、自主神經(jīng)功能紊亂
表現(xiàn)為心動過速、胸悶氣短、頭暈頭痛、皮膚潮紅、出汗或蒼白、口干、吞咽梗阻感,胃部不適,便秘或腹瀉、尿頻等癥狀,有的患者可出現(xiàn)早泄、勃起功能障礙、月經(jīng)紊亂、性欲缺乏等癥狀。
4、其他癥狀
廣泛性焦慮障礙患者常合并疲勞、抑郁、強(qiáng)迫、恐懼、驚恐發(fā)作等癥狀,但這些癥狀不是患者的主要臨床表現(xiàn)。部分患者可出現(xiàn)焦慮面容、血壓升高、心率增快、趾端震顫、腱反射活躍等體征。
焦慮癥的評估
目前常用的焦慮嚴(yán)重程度評估工具為醫(yī)生用漢密爾頓焦慮量表(HAMA),總分大于等于14分可明確達(dá)到焦慮發(fā)作的嚴(yán)重程度。
焦慮癥的病因
常見的焦慮原因如下:
1.遺傳
2.童年不良經(jīng)歷
3.焦慮性人格
4.急慢性應(yīng)激事件
5.長期失眠
6.生活/工作節(jié)奏快、壓力大,釋放壓力途徑缺乏
7.各類人際關(guān)系不良等
遠(yuǎn)離焦慮,從我做起
如果你發(fā)現(xiàn)自己有焦慮情緒,可通過以下方法緩解:
1.放松心態(tài),轉(zhuǎn)移注意力
2.擁有或培養(yǎng)興趣愛好,學(xué)會減壓
3.調(diào)整工作/生活模式,成為“有趣的人”
4.作息規(guī)律,睡眠充足
5.打坐、調(diào)息、太極拳、八段錦、五禽戲、瑜伽、舞蹈,等
焦慮的治療手段
一、藥物治療
二、心理咨詢治療:個體治療、家庭治療、催眠治療、調(diào)息療法、認(rèn)知行為治療、沙盤治療等。
三、中醫(yī)特色療法:針灸、放血、火罐等。
四、物理治療:生物反饋療法、經(jīng)顱磁刺激、低頻脈沖電刺激等。
文漢宜
廣州中醫(yī)藥大學(xué)應(yīng)用心理學(xué)專業(yè),心理治療師,二級心理咨詢師
廣東省中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)心理專業(yè)委員會委員
廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會睡眠心理專業(yè)委員會青年委員
擅長:運(yùn)用調(diào)息治療、六字訣治療、人本主義療法、認(rèn)知行為療法、放松治療、沙盤游戲治療及曼陀羅繪畫療法,咨詢與治療兒童的情緒行為問題、學(xué)習(xí)與工作壓力問題、人際關(guān)系問題、婚姻家庭關(guān)系問題、成癮問題、性心理問題、焦慮及抑郁障礙等。
李 艷
教授,醫(yī)學(xué)博士,博士研究生導(dǎo)師,主任中醫(yī)師,國家2級心理咨詢師。現(xiàn)為廣東省中醫(yī)院心理睡眠專科主任。獲得廣東省杰出青年中醫(yī)藥人才稱號,廣東省中醫(yī)院青年名中醫(yī)、羊城好醫(yī)生稱號。現(xiàn)任廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會睡眠心理專業(yè)委員會主任委員,廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會心身醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會副主任委員,廣東省臨床醫(yī)學(xué)學(xué)會臨床心身醫(yī)學(xué)和心理治療專業(yè)委員會副主任委員等。
師承北京廣安門名中醫(yī)仝小林教授、陜西中醫(yī)學(xué)院張學(xué)文教授、南京中醫(yī)藥大學(xué)黃煌教授、河南中醫(yī)學(xué)院李發(fā)枝教授,在中醫(yī)學(xué)術(shù)和醫(yī)德醫(yī)技方面深受名老中醫(yī)熏陶。在多年的臨床實(shí)踐過程中,逐步形成了以“傷寒六經(jīng)”、“脾胃論”為主的中醫(yī)理論指導(dǎo)體系,尤其擅長運(yùn)用“傷寒六經(jīng)辨證“、”脾胃論“相關(guān)理論指導(dǎo)治療焦慮障礙、抑郁發(fā)作、睡眠障礙、驚恐障礙、雙相情感障礙、精神分裂癥等精神心理睡眠相關(guān)疾病。
接受過系統(tǒng)精神分析、認(rèn)知行為治療、家庭治療、婚姻治療、家庭系統(tǒng)排列、沙盤治療等各流派心理治療專業(yè)培訓(xùn),靈活采用個人心理治療、團(tuán)體心理治療、家庭系統(tǒng)排列、沙盤游戲、情志相勝療法等多種療法,病種涉及各類睡眠障礙、抑郁發(fā)作、各類神經(jīng)癥、人際關(guān)系困難,青少年情緒行為障礙、婚姻家庭關(guān)系異常、親子關(guān)系異常、職業(yè)適應(yīng)困難等各類心理障礙。
出診時間:周一、三上午(廣東省中醫(yī)院大德路總院門診心理睡眠科),周四下午(廣東省中醫(yī)院大德路總院西區(qū)五樓特需門診);周二上午:固生堂東山門診。
廣東省中醫(yī)院心理睡眠專科簡介
廣東省中醫(yī)院心理睡眠專科成立于2005年,建科14年來,發(fā)展迅速,診療病種全,綜合服務(wù)能力強(qiáng),全國影響力大。專科目前擁有臨床醫(yī)生9人,心理治療師3人,年門診人次超過30000人,純中醫(yī)藥治療率接近95%,有效率達(dá)80%以上。
心理睡眠專科針對病種涉及各類睡眠障礙、精神障礙、心理障礙及一些疑難雜癥。并調(diào)整人際關(guān)系不良、親子關(guān)系異常、學(xué)習(xí)障礙、青少年適應(yīng)障礙、婚姻關(guān)系異常等。
科室臨床診療過程重視軀體治療以及心理治療,根據(jù)個體需要,治療方案高度個體化。有選擇性結(jié)合中藥湯劑、針灸、心理治療、物理治療。開展個人心理治療、團(tuán)體心理治療、睡眠認(rèn)知行為治療、催眠療法、沙盤治療、針灸等特色療法,臨床療效顯著,中醫(yī)特色突出。
供稿:廣東省中醫(yī)院心理睡眠專科 文漢宜
編輯:楊曉雁 責(zé)編:宋莉萍