有不少育齡期準媽媽在剛剛懷孕時被檢查出TSH偏高,這是個啥意思,令人一頭霧水嘛。檢查單是醫(yī)生開的,也不知道怎么就測出這個指標不正常呢,那它和懷孕的關系大嗎?如果你有這些疑問,那就十分有必要閱讀下面的內容了。 什么是TSH TSH是腦垂體分泌的一種激素,叫“促甲狀腺激素”,它與甲狀腺的細胞的受體結合后發(fā)揮作用。正因為如此,TSH是測試甲狀腺功能的一項非常敏感的特異性指標,游離甲狀腺濃度的微小變化就會帶來TSH濃度的顯著調整。好了,通俗一點說,TSH的值如果低于參考值就是甲亢,高于正常值就是甲減。 一般孕早期的TSH建議值為0.1-2.5,孕中期是0.2-3.0,孕晚期是0.3-3.0,過高或過低都是不正常的。 TSH過高對妊娠有危害嗎 答案是當然有,而且后果很嚴重!妊娠20周左右胎兒的甲狀腺功能才能完全建立合成和分泌足量的甲狀腺素,在此之前生長發(fā)育的甲狀腺素主要來自母體,如果母親患甲減,甲狀腺激素不足,直接造成胎兒發(fā)育期大腦皮質中管語言、聽覺和智力的部分不能分化和發(fā)育,這種母胎期甲狀腺就不足帶來的后果就是呆小癥,嬰兒出生后智力低下,骨骼發(fā)育不好,給家長帶來一輩子的愧疚和負擔。 TSH過高怎么辦
如果已經(jīng)測出TSH偏高了,立即在醫(yī)生的指導下采取補充治療措施,孕期本身對甲狀腺激素的需求量就比較大,我們一般都寧可多不能少。治療后,定期復查甲功和TSH水平(孕早期最好將TSH控制在2.5以下)并觀察胎兒是否正常發(fā)育。對很多甲減孕婦來說,整個孕期都是要補充甲狀腺激素的,這并不少見。
專家說
早期妊娠的婦女進行甲狀腺激素和自身抗體的檢查是非常必要的,尤其是有甲狀腺功能減退癥家族史的孕婦,更應該定期監(jiān)測體內的TSH、FT3、FT4和TPOA等水平,一旦出現(xiàn)異常,應積極配合治療,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,避免母嬰不良妊娠結局。
從優(yōu)生優(yōu)育的角度來看,甲減治愈后再考慮生育是最好的。
一來減少孕期的擔憂和檢查項目;二來,孕婦治愈甲減后,身體新陳代謝恢復正常,沒有了甲減那些腹脹、乏力、心情抑郁的癥狀,更利于胎兒的生長發(fā)育。所以育齡期甲減女性患者可以提前治療甲減,從根源上修復甲狀腺的正常分泌功能,為生個聰明、健康的寶寶做好準備。