王某，男，59歲。咳逆倚息不得臥，心悸而氣短，每日靠地戈辛維持治療。其人面色黎黑，大便已數(shù)日未解，舌苔白膩根黃，脈數(shù)而時(shí)結(jié)。辨證；痰熱內(nèi)結(jié)，腑氣不暢，肺氣膹郁則喘，心虛有飲則脈結(jié)。此證本虛標(biāo)實(shí)，治當(dāng)先清痰熱以利肺，后以溫陽(yáng)化飲以治心。處方：
瓜蔞30克（先煎）半夏9克 黃連6克 服兩劑，大便暢通，喘咳俱減，已能平臥。
惟標(biāo)病雖解，本虛未復(fù)。況脈結(jié)心悸猶在，固未愈之。乃疏：
茯苓12克桂枝9克五味子6克炙甘草6克杏仁9克半夏9克。上方服6劑，喘咳皆平，脈不結(jié)而出院。《傷寒論方醫(yī)案選編》
葉某，女，32歲，工人。端午節(jié)食粽子及雞蛋后，發(fā)熱，咳嗽，胸悶脘脹，心下有壓痛。欲吐不能吐，欲利又未利，懊惱不安。脈浮滑，舌苔白膩，根部微黃。此屬傷食兼受外邪，投以小陷胸湯合梔子鼓湯加味。處方，
川連3克半夏9克瓜蔞12克 豆鼓12克，炒梔子9克枳實(shí)4.5克 神曲9克
服2劑，諸癥悉案。《傷寒論方醫(yī)案選編》
潘某，女，34歲，工人。患膽囊炎多年，每于進(jìn)食不慎，輒出右上腹脹痛，陣發(fā)性加劇，嘔吐不食，無(wú)發(fā)熱，大便秘結(jié)，口苦，脈弦，舌苔黃膩。此屬濕熱搏結(jié)于中清之腑，膽失通降，不通則痛。投以小陷胸湯合大柴胡湯加減。處方，
川連3克半夏9克 瓜蔞15克柴胡9克黃芩9克白芍9克 枳實(shí)9克香附9克郁金9克玄明粉（沖）9克服藥3劑，大便清清，諸癥緩解，改方以逍遙散調(diào)理。《傷寒論方醫(yī)案選編》
陳某，男，16歲，農(nóng)民。突發(fā)性心窩部劇痛3天，呈間歇性，伴嘔吐痰涎及膽汁，并吐出蛔蟲(chóng)一條。經(jīng)門(mén)診診斷為“膽道蛔蟲(chóng)癥”收住內(nèi)科病房。給注射杜冷丁止痛及抗感染治療，痛仍不止，要求服用中藥。診其脈弦緊，苔黃膩，便秘3天，此屬蛔厥，投以小陷胸湯合烏梅丸加減：
川連3克 半夏9克，全瓜葵15克 烏梅30克川棟子15克檳榔15克川椒6克元明粉（沖）12克，服藥2劑，在3天內(nèi)先后排出蛔蟲(chóng)約200條，痊愈出院。《傷寒論方醫(yī)案選編》
陳某，男，12歲。家長(zhǎng)代訴：患兒不規(guī)則發(fā)熱半年余，明顯消瘦，食欲減退，腹部脹滿(mǎn)不痛。在當(dāng)?shù)毓缂皡^(qū)醫(yī)院治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，而來(lái)本院小兒科門(mén)診。診斷為“結(jié)核性腹膜炎”，給服抗癆藥物。家屬要求中醫(yī)協(xié)助治療。診見(jiàn)患兒面色蒼白，潮熱、盜汗，肢瘦腹?jié)M，臍旁有輕度壓痛，不欲飲食，便結(jié)，小便黃，脈弦細(xì)數(shù)，舌苔微黃膩。辯證：此為疳癆之屬于痰熱互結(jié)，營(yíng)衛(wèi)不和者。投以小陷胸湯合小柴胡湯加減
川連2.4克 半夏6克瓜蔞12克柴胡6克 黃苓4克枳實(shí)4.5克 白芍6克 炙草3克
服藥3劑后，腹?jié)M減輕，續(xù)用原方加減調(diào)治旬余，各癥均有明顯好轉(zhuǎn)。《傷寒論方醫(yī)案選編》
論：本案發(fā)熱半年余，盜汗，這是太陽(yáng)表癥不解，便結(jié)，潮熱，這是陽(yáng)明經(jīng)腑內(nèi)郁，脈弦細(xì)數(shù)，這是少陽(yáng)之脈，經(jīng)氣不降，則見(jiàn)脈細(xì)，相火上炎，則見(jiàn)脈數(shù)。舌苔微黃膩，肺胃上逆，火盛而土燥也。此是表病不解，三陽(yáng)合病，脈弦細(xì)數(shù)者者，當(dāng)用小柴胡湯證。表不解則里不和，表解里和，善治者治其皮毛。劑量太小，就是對(duì)癥，只能是明顯好轉(zhuǎn)。
患者男性，三十二歲。
初診：一九五五年十月二十五日。受風(fēng)寒而起病已三日，初起頭痛發(fā)熱惡寒咳嗽，今只發(fā)熱而不惡寒。胸悶隱痛，咳嗽時(shí)胸痛加劇，因之不敢咳嗽。大便干結(jié)三天，尿赤，舌尖紅，苔薄黃而滑，脈滑數(shù)。證屬風(fēng)熱挾痰熱內(nèi)結(jié)，治宜苦降辛開(kāi)：小川連9克、法半夏9克、全栝蔞。克、薄荷3克（后下）、魚(yú)腥草12克。服兩劑。
二診：十月二十七日。藥后體溫降至38℃，今天37.5℃，頭痛、胸痛除，咳嗽較暢，咳時(shí)胸不痛，痰易咯出，氣平，大便暢解，舌尖不紅，苔黃去，脈數(shù)。續(xù)服上方去薄荷兩劑。
三診：十月二十九月。熱退，微咳未凈，脈緩。余癥均除，予調(diào)理之劑。《聶氏傷寒學(xué)》
近兩年來(lái)，時(shí)感胸悶，步行過(guò)急時(shí)，胸悶短氣加劇。長(zhǎng)期服D860，近一個(gè)月，有時(shí)忽然心區(qū)刺痛，連及背部及左肩部。
西醫(yī)診斷為心絞痛，給予硝酸甘油片含舌下，能止痛。昨天下午去浴室洗澡，假寐受涼。夜飯后，心痛突發(fā)作，較平時(shí)發(fā)作為劇，痛如絞窄，連及胸背脅膜。
患者咳嗽，痰黃稠，便秘已兩日，無(wú)寒熱，舌質(zhì)邊紫尖紅，苔薄黃膩，脈弦滑，時(shí)有間歇。證屬平素胸陽(yáng)失運(yùn)，痰濁內(nèi)結(jié)，氣滯血瘀，此次由外感引發(fā)。宜表里兼顧，急則治標(biāo)，仿治胸痹法，小陷胸湯與栝樓燕白半夏湯合劑加味；全栝蔞18克、薤白9克、法半夏9克、黃連9克、桂枝9克、桃仁9克。服一劑。
二診：四月七日。昨今心痛未發(fā)，胸脘較舒暢，大便通順，咳減痰易出，舌脈如前。續(xù)服上方三劑。
三診：四月十二日。痛未再發(fā)。上方去桃仁，加當(dāng)歸9克，續(xù)服三劑。《聶氏傷寒學(xué)》
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