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小兒咽部不適案
九歲小兒男,咽部不適數月,打吊針數次,服清熱解毒藥,中成藥咽炎專用藥無效,轉而求診中醫。患兒體型中等,四方圓臉,臉白略無光澤,身上皮膚白,精神狀態可以,平常容易發燒,但現在不燒,主要是咽喉不舒服,老有痰,頻繁發出吭咔清嗓之聲,容易嘔吐,有時聞到刺激氣味如氣油味就吐,食欲不振,二便正常,唇紅,舌質正常,苔白膩,脈緩。以上證狀據其母所述加以小兒補充,據證分析,腦中立現小柴胡湯合半夏厚樸湯,并信誓旦旦對其母說沒事,三副見效,五副痊愈。書方如下:柴胡IOg黃芩IOg半夏l12g黨參IOg甘草6g生姜5片大棗3枚厚樸IOg茯苓IOg蘇梗6g桔梗6g,五副水煎服。心想肯定一服見效,誰知過了十來天其母領小兒來治發燒,說喝藥后咋沒效果,還是那樣。我一聽,果然還是吭咔聲不斷,還伴有咳嗽,沒辦法,先打吊針治發燒再說,喝中藥之事也不了了之。后細想,方證人辯證并不錯,為何不見效,辨證真難。補充說明,用方思維是經方思維,辨證方法就不說了,大家都懂。
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