本文知識點提示：
正常空腹血糖為3.9～6.1mmol/L，
餐后2小時血糖<7.8mmol/L；
當空腹血糖≥6.1mmol/L，餐后2小時血糖≥11.1mmol/L為糖尿病。
一名西醫醫生的感悟
我是一名西醫醫生，最近，我卻對中醫的感悟越來越深：中醫，真是會顛覆對某些疾病的看法。
兩個月前，我們醫院一個清潔工阿姨得了糖尿病，是某一天晚上因為頭暈而發現的，隨機血糖26mmol/L。住院治療后，她每天服三次二甲雙胍緩釋片降血糖，餐后血糖10.5—11mmol/L。
有一天，我看到她推著收納車，步履蹣跚，加上她偏虛胖的體質，看起來感覺很累的樣子，憐憫之心頓時涌上心頭。
當時我在研讀著名經方大師黃煌的著作，他講到人是分體質的，并且對同一病種，不同的體質，要用不同的藥物和方劑來治療，比如：黃芪體質，桂枝體質，四逆散體質，柴胡體質等。我當時第一眼就看到這個阿姨是典型的黃芪體質。
黃芪
于是我上前和她聊了一下，看她愿不愿意試著服用中藥改變體質，說不定可以減少西藥用量，但是要服用時間長一點，估計一兩個月才有效果。阿姨表示愿意服中藥看看，于是我就給阿姨看了舌相并把了脈，對癥擬了一方。因為阿姨屬于黃芪體質，所以該方重用黃芪。
經過對阿姨的隨訪，效果記錄如下：
服藥一個月后
服藥一個月后，阿姨餐后血糖6.5mmol/L，當時我說可以將西藥二甲雙胍緩釋片減半，但是，阿姨沒想到血糖可以降得那么好，好高興，說直接停了西藥二甲雙胍緩釋片，在說服不了她的情況下，只好囑咐她過兩天記得測一下血糖看情況。
停西藥2天后，只服中藥
停西藥2天后，只服中藥餐后血糖是10.5mmol/L。這個是相當于一個月前用二甲雙胍緩釋片降的血糖一樣結果。我叫她繼續堅持，看了當時舌相后，方藥多加了一味陳皮。
一個月二十天后
一個月二十天過去了，阿姨告訴我血糖情況：空腹6.3mmol/L，餐后6.5mmol/L，阿姨和她老公都好開心，一個勁地說中藥厲害，連我們科的護士和一些在住院的患者都知道了，阿姨的血糖控制住了！
兩個月后，中藥停一周
現在已經2個月過去了，中藥已經停了一周。目前阿姨沒有乏力氣喘的癥狀，沒有口干多尿的癥狀。餐后血糖仍然是6.5mmol/L左右，餐前跟正常差0.3mmol/L，但是這個已經是很了不起的結果了。
但是也不能高興得太早，還需要長期觀察遠期療效。如果三個月、半年后血糖還是平穩在這個范圍，估計糖尿病可以被治愈。
絕對是顛覆了西醫認為糖尿病一診斷就是終身疾病的診斷！
也許有人會說，這個是個案吧？可以說是，但是，開的方子，無非是四君子湯加黃芪等藥物，也只是隨癥治之，并沒有一味中藥是有降血糖功效，但是搭配起來就是那么神奇！
中醫藥治療的個案和西藥治療的個案是有差別的，西藥治療都是相同的影響受體機制而發揮作用，而中藥治療是對癥，也就是對癥改變了體質，就會發生質的改變。
不同的人，有不同的體質，改變了體質，就會有效果。所以這個個案是不一樣的，因為它帶來的意義是：通過中藥調理改變個體體質，有可能是對疾病根本上的治愈。
當然，仍需思考的是：
發現2-3年的糖尿病，和患了十幾年的糖尿病是不是都會有好的效果？
會不會是只有黃芪體質的人的糖尿病才有那么好的效果？
……
“路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索”，可以確定的是，這個案例給了我們很大的信心。
為什么我從醫十多年，卻沒見過類似西醫的個案呢？值得思考！也真心為中醫中藥點個大大的贊！
農長深
廣西中醫藥大學附屬瑞康醫院
主治醫師 醫學碩士
從事消化內科專業，對消化系統疾病的治療有較豐富經驗。擅長各種內鏡操作及鏡下治療，尤其擅長超聲內鏡及逆行胰膽管造影（ERCP）及相關介入治療。曾先后在武漢同濟醫院、四川大學華醫院、上海復旦大學中山醫院進修學習。
