先師歐陽锜（1923～1997）是國家第一批老中醫藥專家繼承的指導老師，長期從事中醫辨證論治方法研究，擅長于內科臨床，對腫瘤病、脾胃病、心腦病及肝膽病均有很深造詣。歐陽老認為胃痛當責之于肝，對各種證型均主張在疏肝解郁的基礎上進行組方，體現治肝以安胃的學術思想，以下是歐陽老治療胃痛最常用的幾種治法。
1．解郁降逆法
此法適用于肝胃氣逆證，癥見胃脘脹痛、灼痛，噯氣呃逆，甚則自覺有氣上沖，胸悶煩躁，納食減少，大便不爽，舌質淡紅，苔薄白，脈弦。宜用自擬解郁降逆湯加減，藥用：柴胡10g，酒白芍15g，郁金10g，竹茹10g，旋覆花10g，代赭石30g，茜草10g，丹參15g，酒川楝子10g，甘草3g。呃逆時作者，加刀豆殼、枇杷葉；泛吐酸水者，加烏賊骨或瓦楞子；失眠者，加酸棗仁、牡蠣。
治驗舉例：黃某某，男，50歲。1993年12月7日就診。胃脘痛反復3年，多次胃鏡檢查未發現器質性疾病。刻診胃脘灼痛不適，甚則有氣上沖，胸悶，失眠，納食正常，舌苔白，脈細，發作時脈數疾。證屬肝氣郁結，氣逆于上。治宜疏肝解郁，理氣降逆，方用解郁降逆湯加減，藥用：柴胡5g，白芍12g，郁金10g，旋覆花10g，代赭石15g，茜草12g，煅牡蠣15g，茯苓12g，丹參12g，山楂10g，炙甘草3g。服藥7劑，胃痛減輕，氣逆沖上僅發作1次，守方以鞏固療效。
按：此案為奔豚氣病，乃肝郁氣逆所致，故用解郁降逆湯去川楝子、竹茹，加牡蠣制酸安神，茯苓、山楂和胃助運。
2．解郁清濕法
此法適宜于肝郁濕熱證，癥見胃脘痞滿疼痛，惡心欲嘔，口苦納差，尿黃，大便不爽，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。治宜用自擬解郁清濕湯加減，藥用：柴胡10g，酒白芍15g，郁金10g，茵陳15g，連翹10g，薏苡仁30g，藿香梗10g，紫蘇梗10g，甘草3g。胃痛甚者，加酒川楝子、延胡索；泛酸明顯者，加烏賊骨或瓦楞子；大便結者，加決明子、火麻仁。
治驗舉例：陳某某，女，60歲。1992年11月26日就診。胃痛反復2個月，胃鏡檢查診斷為十二指腸球部潰瘍、慢性淺表性胃炎。刻診胃脘隱痛，惡心欲嘔，口苦納差，尿黃便結，苔黃膩，脈細滑。證屬肝郁氣滯，濕熱中阻。治宜疏肝理氣，清化濕熱，方用解郁清濕湯加減，藥用：柴胡10g，酒白芍12g，枳實10g，決明子12g，茵陳15g，郁金10g，紫蘇葉10g，連翹12g，雞內金3g，甘草1.5g。服藥7劑，胃痛明顯減輕，服至14劑，胃痛消除。
按：此案為肝郁與濕熱相兼為病，肝郁氣滯則胃痛、便結，濕熱中阻則口苦、惡心欲嘔、納差便溏，苔黃膩、脈細滑為濕熱之征。其治用解郁清濕湯去藿香，加決明子潤腸通便，雞內金化食助運。
3．解郁清痰法
此法適用于肝郁痰熱證，癥見胃脘隱痛或灼痛，口干苦，泛酸，大便溏，舌質紅，苔黃膩，脈弦滑。治宜用解郁清痰湯加減，藥用：柴胡10g，酒白芍15g，枳殼10g，法半夏10g，陳皮3g，黃芩10g，神曲15g，茯苓12g，甘草1.5g。胃痛較甚者，加川楝子、延胡索；痞滿灼熱者，加瓜蔞殼、黃連。
治驗舉例：王某某，男，42歲。1992年9月15日就診。胃脘痛反復20年，胃鏡檢查診斷為慢性淺表性胃炎、十二指腸球炎。刻診胃脘隱痛不適，勞累時加重，背脹，口干苦，大便溏，便前腹痛，苔黃厚，脈弦滑。證屬肝郁氣滯，痰熱中阻。治宜疏肝理氣，化痰清熱，方用解郁清痰湯加減，藥用：柴胡10g，酒白芍15g，法半夏10g，陳皮3g，葛根15g，黃芩10g，神曲15g，茯苓12g，甘草1.5g。服藥3劑，則胃痛減輕，服至14劑，胃痛消除，大便亦成形，用上方化裁間斷服用以鞏固療效。
按：此案為肝郁與痰熱相兼為病，肝郁氣滯則胃痛、背脹，痰熱中阻則口干苦、便溏、腹痛，肝為罷極之本，肝郁不舒則勞累時加重，苔黃厚、脈弦滑為肝郁痰熱之征。其治用四逆散去枳實以疏肝解郁，合二陳湯加黃芩、神曲以清化痰熱，加葛根以升陽止瀉。
4．解郁益脾法
此法適用于肝郁脾虛證，癥見胃脘隱痛或脹痛，腹脹，納少，大便溏，舌質淡紅，苔薄，脈弦緩。治宜用自擬解郁益脾湯加減，藥用：柴胡10g，酒白芍15g，法半夏10g，陳皮10g，郁金10g，白術10g，黨參10g，薏苡仁15g，雞內金6g，甘草3g。胃痛甚者，加延胡索、川楝子；痞脹明顯者，加厚樸、大腹皮；納食減少者，加麥芽、谷芽。
治驗舉例：張某某，女，54歲。1992年11月10日就診。胃痛反復3年，胃鏡檢查診斷為淺表性胃炎，B超檢查有膽結石。刻診胃脘隱痛，背脹，納少，大便溏，日三四次，舌質淡紅，苔薄，脈細弦。證屬肝郁脾虛。治宜疏肝理氣，健脾和胃，方用解郁益脾湯加減，藥用：柴胡10g，酒白芍10g，法半夏10g，陳皮5g，郁金10g，厚樸10g，黨參12g，薏苡仁15g，雞內金3g，甘草1.5g。服藥5劑，胃痛、背脹減輕，再服5劑，胃痛消除，背脹仍存，囑用上方加減長期服用。
按：此案為肝郁與脾虛相兼為病，肝郁氣滯則胃痛、背脹，脾虛濕盛則納少、便溏。其治用解郁益脾湯去白術，加厚樸以疏肝寬脹。
5．解郁養陰法
此法適用于肝郁陰虛證，癥見胃脘隱痛、脹痛或灼痛，口干咽燥，大便干，舌質紅，苔少或無苔，脈細數。治宜用自擬解郁養陰湯加減，藥用：柴胡5g，白芍15g，生地黃15g，石斛10g，麥冬10g，決明子15g，佛手6g，酒川楝子10g，麥芽30g，甘草3g。胃痛甚者，加延胡索、五靈脂；納食減少者，加生谷芽、生山楂。
治驗舉例：陳某某，女，43歲。1993年4月1日就診。胃脘痛反復10余年，胃鏡檢查診斷為淺表-萎縮性胃炎。刻診胃脘隱痛不適，時有呃逆，口干咽燥，大便干，月經量少，舌質干絳無苔，脈細。證屬肝郁氣滯，胃陰虧虛。治宜疏肝理氣，養陰和胃，方用解郁養陰湯加減，藥用：柴胡5g，白芍12g，生地黃15g，石斛12g，麥冬12g，忍冬藤12g，決明子12g，旋覆花10g，佛手3g，竹茹12g，麥芽10g，甘草1.5g。服藥7劑，胃痛減輕，大便通暢，上方去柴胡、生地黃、忍冬藤、決明子，加延胡索、川楝子，再服至7劑，胃痛消除，囑病者間斷服用上方以鞏固療效。
按：此案為肝郁與陰虛相兼為病，肝郁氣滯則胃痛、呃逆，陰虛不能濡養則口干咽燥、大便干、月經量少，舌絳無苔、脈細均為陰虛之象。其治用解郁養陰湯去川楝子，加忍冬藤以清熱通絡，旋覆花、竹茹以和胃降逆。
