我在臨床工作中，家長(zhǎng)最常提出的問(wèn)題就是如何提高孩子的免疫力，讓寶寶少生病。這是一個(gè)看似并不復(fù)雜，但又難以準(zhǔn)確闡述的問(wèn)題。現(xiàn)試著將我的臨床體會(huì)和觀點(diǎn)分享給大家，非官方認(rèn)證，非權(quán)威發(fā)布，僅僅是個(gè)人體會(huì)而已。
免疫系統(tǒng)的重要功能就是抵抗外界有害物質(zhì)，尤其是各種細(xì)菌和病毒對(duì)人體損害。人體的免疫系統(tǒng)是由許多成分組成的一個(gè)錯(cuò)綜復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)，在正常情況下，各種成分保持平衡。其中，任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生了問(wèn)題都可能出現(xiàn)免疫低下的表現(xiàn)。
免疫低下可以分為：先天性、繼發(fā)性和生理性免疫低下。前二者屬于病態(tài)，需要治療。生理性免疫低下一般不需要治療。腸道是人體最大的免疫器官，免疫的起源是腸道中的細(xì)菌，生活在無(wú)菌的環(huán)境中，腸道的免疫功能會(huì)減弱，干凈不等于無(wú)菌。
免疫力低下的表現(xiàn)：◆ 經(jīng)常反復(fù)感冒。 ◆ 宜患各種感染，如敗血癥、肺炎、中耳炎、腦膜炎、腹瀉、皮膚感染等，尤其是多次發(fā)生嚴(yán)重感染。大部分是細(xì)菌或病毒感染引起。 ◆ 治療效果不佳，疾病長(zhǎng)期不愈。 ◆ 正常預(yù)防接種后出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)。
先天性免疫低下多由基因突變引起，因此具有遺傳性。需要根據(jù)病情采用不同的措施，一般治療較困難，也是長(zhǎng)久的。 繼發(fā)性免疫低下的關(guān)鍵是要去除病因。許多病毒或細(xì)菌感染都可以損害免疫系統(tǒng)，極端的例子是艾滋病。更改或停用引起免疫低下的藥物是關(guān)鍵。 生理性的免疫低下是每個(gè)人在成長(zhǎng)過(guò)程中都必須經(jīng)歷的，是正常現(xiàn)象。
免疫力低下的治療原則是： 增強(qiáng)體質(zhì)，加強(qiáng)鍛煉； 合理飲食，平衡營(yíng)養(yǎng)； 保持體內(nèi)有充足的水分； 避免使用降低免疫力的藥物； 合理使用抗生素； 必要時(shí)使用增強(qiáng)免疫力的藥物。
新生寶寶剛出生時(shí)腸道是清潔的，隨著母乳喂養(yǎng)的開(kāi)始，寶寶腸道中會(huì)有細(xì)菌的寄存，人體的免疫系統(tǒng)開(kāi)始啟動(dòng)、發(fā)育，直至逐漸成熟。嬰兒腸道系統(tǒng)占到免疫系統(tǒng)的三分之二，所以胃腸道正常菌群的建立就顯得至關(guān)重要。如果菌群建立過(guò)遲或不良，就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的疾病。益生菌是維持腸道環(huán)境健康和免疫的基礎(chǔ)。
益生菌對(duì)腸道健康有幾大好處，它是嬰幼兒腸道的衛(wèi)士。首先，它能有效阻止各種有害菌在寶寶腸道內(nèi)的定植和侵入，從而降低腸道感染的發(fā)生率。其次，它能通過(guò)幫助寶寶降低腸道的PH值，有效增加鈣、鐵、鋅等體內(nèi)重要營(yíng)養(yǎng)元素的吸收，它還能有效促進(jìn)蛋白質(zhì)和脂肪的消化吸收及分解。刺激腸道蠕動(dòng)，抑制有害菌。
母乳是人生的第一次免疫，母乳中含有大量的免疫物質(zhì)，能增加?jì)雰簷C(jī)體免疫力及抗病能力，可防止嬰兒受病毒的侵入而生病。 母乳能滿足嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)需求。 因此不要錯(cuò)過(guò)給寶寶母乳喂養(yǎng)的機(jī)會(huì)，尤其是初乳。
嬰幼兒正處于快速生長(zhǎng)期，身體及大腦發(fā)育都需要充足的營(yíng)養(yǎng)，否則就會(huì)出現(xiàn)發(fā)育落后、免疫力低下、疲倦乏力等。要想提升寶寶的免疫力，均衡營(yíng)養(yǎng)是非常重要的。母乳當(dāng)然是嬰幼兒期的最佳選擇，4~6個(gè)月及時(shí)合理地添加輔食是保障正常生長(zhǎng)發(fā)育曲線的重要階段。
對(duì)小寶寶而言，撫觸好處多多，也是增強(qiáng)免疫力的重要途徑。撫觸可以促進(jìn)身體發(fā)育，早產(chǎn)兒尤其有益。撫觸可以改善寶寶的血液循環(huán)，強(qiáng)化觸覺(jué)刺激，提高免疫力，并能增進(jìn)食物的消化與吸收，增加體重，改善睡眠，增強(qiáng)寶寶體質(zhì)。
及時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種是保證嬰幼兒免受嚴(yán)重感染性疾病的重要措施，是促進(jìn)嬰幼兒免疫成熟的重要途徑。 所有的孩子應(yīng)該按時(shí)接種一類疫苗。（有禁忌癥的除外） 有條件的或孩子免疫力低下的，接種二類疫苗，如流感疫苗、肺炎疫苗等。
養(yǎng)育寶寶，原則上要信守“若要寶寶安，三分饑與寒” 。不要過(guò)度保護(hù)、過(guò)度喂養(yǎng)，多做戶外活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)是提高免疫力的根本法則。讓生物鐘有節(jié)奏地轉(zhuǎn)動(dòng)。規(guī)律的生活習(xí)慣、合理喂養(yǎng)、均衡飲食， 充足的睡眠，可以明顯地提升防御功能，對(duì)身體發(fā)育及免疫力大有益處。 孩子偏食，營(yíng)養(yǎng)不均衡會(huì)造成抵抗力下降。睡眠不足，體內(nèi)生長(zhǎng)激素分泌減少，會(huì)影響孩子體格發(fā)育，從而降低免疫力。
請(qǐng)拒絕給寶寶吃高油、高糖的精致化加工的食品，多吃綠色天然食品，多吃富含維生素和礦物質(zhì)的蔬菜和水果。五谷是人類的主食，寶寶添加輔食時(shí)首先嘗試的是米粉、麥粉。斷乳之后，替代食物也是谷類。全谷類含胚芽和多糖、維生素B及維生素E都很豐富，這些抗氧化劑可以增強(qiáng)免疫力，加強(qiáng)免疫細(xì)胞的功能。
避免濫用抗生素，合理使用免疫增強(qiáng)劑。免疫增強(qiáng)劑品種很多，價(jià)格差異很大，當(dāng)然效用不同。 建議做免疫功能測(cè)試，有的放矢地使用。 按療程使用，否則達(dá)不到目的。不要奢望有什么神丹妙藥可以永世不得病，更不要亂用藥物去增加免疫力。提高免疫力是個(gè)綜合性的“系統(tǒng)工程”，其中，合理營(yíng)養(yǎng)，科學(xué)護(hù)理，體格訓(xùn)練，接種疫苗等是最根本，也是最有效的措施。
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