都說不聽老人言，吃虧在眼前，這句話中如果把老人改成醫生，那么也一樣可以成立。尤其是在聽了邱先生的故事之后，更是讓人感覺到，聽醫生的話是多么重要。
大概在一周前，因為腦中風搶救不及時，38歲的邱先生就這么去世了，而在這世間，僅留下了他的一對妻兒，實在讓人惋惜。
據了解，邱先生的父親母親都是高血壓 ，所以他也遺傳了高血壓，因此，自打邱先生確診高血壓以來，他一直在服用倍他樂克。在服用初期，醫生就曾告誡過邱先生，倍他樂克不能突然停藥，不然會對身體造成嚴重損傷，但很明顯邱先生沒有聽進去。
醫生在咨詢邱先生的妻子之后才知道，原來由于長期服用倍他樂克，邱先生出現了男性功能勃起障礙的不良反應，之前有一段時間，兩人的夫妻生活很不和諧 ，邱先生的妻子就跟邱先生抱怨了一下，結果沒想到邱先生就把倍他樂克給停了，一周后，就腦中風去世了。
邱先生的妻子很懊悔，明明自己知道他是因為吃藥才這樣的，還是說了那么傷人的話，現在邱先生也不回不來了，邱先生的妻子希望醫生把這件事告訴給更多的高血壓患者，避免別人再次發生邱先生這樣的慘劇。
高血壓，是心血管疾病的一種，臨床表現主要是體內循環動脈壓升高。一般來說，我們正常人血壓會維持在舒張壓≤90mmHg，收縮壓≤140mmHg，如果在未服用降壓藥的情況下，體內血壓值大于這兩組數據，即舒張壓≥90mmHg和（或）收縮壓≥140mmHg，則代表患有高血壓。
而導致高血壓的因素有很多，如遺傳因素、飲食因素（如鉀攝入不足、飲食中飽和脂肪酸過多和過度飲酒抽煙等）、精神因素（長期高度緊張等）和過度肥胖（尤其是腹部肥胖）等，都有可能導致高血壓。
當患者患有輕微高血壓時，身體基本沒有明顯癥狀，可能偶爾會有一些頭痛、頭暈、視物模糊等癥狀；但當血壓升高到一定的數值時，患者會出現劇烈頭痛、心悸、嘔吐和意識不清等癥狀，對患者的生活還是有所影響的。除了這些癥狀之外，長期的高血壓，還會導致身體其他器官發生病變，如：
1）視網膜病變：
長期的高血壓，會引發眼周毛細血管發生病變，導致視網膜病變，出現眼底出血，甚至是視物模糊、失明的情況。
2）腦出血：
腦部血管也會因為長期的高血壓而發生病變，導致患者發生腦出血、腦中風等腦血管疾病，如果搶救不及時，還有可能導致死亡。本文的事例孫先生，就是因為腦血管病變導致的腦中風而去世的，因此，大家千萬不要輕視高血壓。
3）心絞痛：
當心臟處血管發生病變時，就有可能會誘發心絞痛，甚至是心肌梗死和主動脈夾層等疾病，對患者的生命安全造成了很大的威脅。
除了以上三種之外，高血壓還會導致腎功能受損等疾病，因此，高血壓患者在確診高血壓之后，一定要好好配合治療。那么，目前臨床上都是如何治療高血壓的呢？
1）生活干預：
① 減輕體重：前面我們就說過了，過度肥胖是導致高血壓的原因之一，因此，為了將血壓好好地控制在正常范圍內，患者首先要減輕體重！而且減輕體重對身體健康也有好處，所以我們一定要避免過度肥胖。避免過度肥胖的做法也很簡單，多運動加控制飲食（少吃高脂肪、高熱量和高甜的食物）就能事半功倍。
② 減少鈉鹽攝入：攝入過多的鈉鹽會導致血壓的升高，因此，建議高血壓患者在日常飲食中一定要減少鈉鹽的攝入。
③ 減輕精神壓力：如果在生活中遇到了什么不開心的事，我們一定要把壓力和焦慮釋放出來，保持心情愉快。
2）服用降壓藥：
主要有利尿劑、β受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑和血管緊張素轉換酶抑制劑等，而我們本文要說的倍他樂克，就屬于β受體拮抗劑的一種，也是目前臨床上比較常用的降壓藥。
倍他樂克，主要成分是琥珀酸美托洛爾，可以幫助降低心率，減少心肌的耗氧量，從而治療高血壓、心絞痛和慢性心力衰竭等疾病。
那么，在服用倍他樂克期間，需要多少劑量？要如何服用呢？
1.如何服用倍他樂克？需要多少劑量？
一般情況下，倍他樂克一天只需要服用一次，在早晨服用即可。高血壓的患者可以服用47.5-95mg，如果服用95mg之后還是沒有什么效果，那么可以再配合其他降壓藥一起服用，但是具體需要配合什么降壓藥，還是得先咨詢醫生，讓醫生根據患者本身的情況來選擇。
2.倍他樂克可以掰開服用嗎？
服用倍他樂克時，是可以掰開的，但是不建議咀嚼或者壓碎，為了不影響它的生物利用度，在服用完倍他樂克之后，再同時攝入食物會更好。
3.倍他樂克跟哪些藥物有相互作用？
① 跟倍他樂克有相互作用的藥物非常多，比如說巴比妥類藥物，巴比妥類藥物會增加倍他樂克的代謝，抑制倍他樂克的降血壓作用。
② 普羅帕酮：在服用倍他樂克期間，如果服用普羅帕酮，有可能會增加倍他樂克的血藥濃度，刺激胃腸道，還有可能會對肝臟造成損傷，因此，不建議這兩種藥物一起服用。
③ 維拉帕米：維拉帕米跟倍他樂克一起使用，有可能會導致心動過緩和血壓下降，因此，也不建議這兩種藥物一起服用。
除此之外，還有胺碘酮、苯海拉明等藥物，在與倍他樂克一起服用時，也有可能會出現不良反應，建議患者在聯合用藥之前，最好先咨詢醫生，確定一下是不是可以一起吃。
4.服用倍他樂克期間，有哪些不良反應？
① 導致中樞神經系統反應：如疲勞、頭暈、頭痛等，還有可能會出現味覺改變和肌肉疼痛性痙攣等癥狀，不過后面這兩個癥狀會比較罕見一些。
② 心臟類疾?。喝缧牧λソ?、心率失常、心源性休克和急性心肌梗死等。
③ 精神類疾?。喝缡摺趑|、意識模糊和出現幻覺等，甚至有一部分患者會出現注意力損害的癥狀。
④ 血鉀異常：長期服用倍他樂克，會導致血液中的血鉀出現異常情況，常見的表現癥狀為：肌肉疼痛、呼吸不暢和吞咽困難等。
⑤ 性功能異常：如本文孫先生所得的男性功能勃起障礙，倍他樂克會抑制α受體活性，導致血管收縮，抑制男性性器官充血，從而導致男性功能勃起障礙。
還有可能會出現腹痛、惡心、嘔吐、多汗、脫發等不良反應，如果患者在服用倍他樂克期間，出現很嚴重的不良反應，一定要及時咨詢醫生，尋求幫助。
那么，在服用倍他樂克期間，有沒有什么禁忌呢？
1.突然停藥：
突然停藥對長期服用倍他樂克的患者來說，是一大忌！尤其是那些需要服用高劑量倍他樂克的患者。倍他樂克可以幫助減慢患者的心率，還能減少患者的心肌負荷，如果突然停藥，心率和血壓就會突然升高，如果沒有及時治療，就會有可能跟孫先生一樣，突發腦出血去世，因此，患者千萬不要突然停藥，不要拿自己的生命來開玩笑。
2.從來不檢測血壓和血鉀水平：
服用倍他樂克有可能會導致血鉀異常，因此，建議患者在服用倍他樂克期間，要定期檢查血鉀水平，看看有沒有出現異常情況，如果發現有低鉀的風險，要及時補充。同時，檢測血壓也非常的重要，這樣才能更好地讓自己和醫生詳細了解血壓變化。
3.擅自改變劑量：
對于高血壓患者來說，服用倍他樂克的劑量有著嚴格的規定和要求，患者千萬不要擅自改變劑量，自行服藥，不然有可能會導致身體其他器官發生損傷，如果是一開始的劑量不適合自己，那么可以先咨詢醫生，在醫生的指導下更換劑量。
除了以上三種行為之外，服用倍他樂克期間，還要注意飲食攝入，盡量避免吃一些油膩、辛辣的食物，這些食物有可能會影響倍他樂克的吸收。
孫先生的事跡，給每一位高血壓患者都敲響了警鐘，生命只有一次，希望每一個人都能珍愛自己的生命。不管是什么疾病，都不要拿自己的生命來開玩笑，按時服藥、定期復查，是對患者最基本的要求。
[1]龐小云, 剡永利. 小劑量胺碘酮聯合倍他樂克治療肥厚型心肌病伴惡性室性心律失常的療效[J]. 中國老年學雜志, 2014(3):2.
[2]劉力生. 中國高血壓防治指南2010[J]. 中華高血壓雜志, 2011(8).
[3]周金彩, 周振華, 劉安平. 倍他樂克片對高血壓患者生活質量的影響[J]. 中國醫藥導報, 2010, 7(19):2.
