甲亢性心臟病的發病是超生理量的甲狀腺激素作用于心臟，使心肌代謝加速，心肌缺氧和營養物質缺乏，心肌變性肥大，房室傳導時間縮短和心房細胞不應期縮短，冠狀動脈痙攣和血液動力學改變等多種因素共同作用的結果。目前尚無統一的診斷標準，一般認為，心臟擴大、心律失常、心力衰竭為其必備癥狀和體征，但須除外其他原因的心臟病。
本病的心律失常，以房性早搏為多見，其次為心房纖顫，并可見到心房撲動、陣發性室上性心動過速及房室傳導阻滯。病程較長、病情嚴重的甲亢患者，由于高排出量的影響，使心臟負荷加重，可致心臟增大。在心律失常和心臟增大的基礎上可致心力衰竭。至于心絞痛和心肌梗塞在甲亢性心臟病中則較為少見。
甲亢性心臟病隨著甲亢的治愈或控制，心臟病變可以消失，也可繼續存在，甚至成為永久性后遺癥（如永久性的心臟增大）。
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