隨著人們健康意識的不斷能提高，現在越來越多的人開始討論起了“高尿酸”的問題，很多朋友知道，高尿酸長期不控制，可能會導致關節劇烈疼痛、紅腫等癥狀的痛風，但實際上，對于高尿酸的朋友來說，高尿酸如果長期控制不好，它對于身體的健康危害，也不僅僅是引起“痛風”那么簡單。
尿酸是人體血液中固有的生理活性物質，它主要經過腎臟過濾重吸收后，經過尿酸排泄，又是一種酸性物質，因此我們才將其稱為尿酸。我們通常所說的高尿酸，主要指的是血液中的尿酸濃度偏高的問題。血液中的尿酸主要來自于兩個方面，一個是自身細胞新陳代謝形成的核苷酸類物質，在體內經過多步的氧化過程后，形成血液中的尿酸鹽，這是人體內尿酸的主要來源，還要少部分尿酸來自于外界攝入的嘌呤，在體內經過一系列的轉化后，也會形成外源性的尿酸鹽，這些尿酸鹽通常會保持一定的濃度平衡，如果尿酸的產生和排泄出現異常，產的多，排的又不通暢，就會使血液中的尿酸鹽不斷累積，導致出現高尿酸的問題。
尿酸是一種結晶鹽，溶解性不好，在血清中屬于一種微溶性的物質，因此，如果濃度升高，超過了它的溶解限度，就有可能會在血液中析出單尿酸鹽的結晶，這些尿酸鹽的結晶，如果沉積于關節部位，激發機體的免疫系統產生炎性反應，就會出現我們常見的“痛風”問題，長期不干預，甚至可能會形成痛風石等慢性痛風問題，影響行動能力，嚴重影響生活質量。
除了會誘發痛風以外，高尿酸對腎臟的影響也不容忽視。如上所言，高尿酸屬于一種機體代謝出現問題的慢性疾病，因此，高尿酸的控制也往往比較難，而長期的尿酸偏高而不控制，可能會導致腎臟出現以下問題：
1. 慢性尿酸性腎病：在血液中由于過飽和而出現結晶的尿酸鹽，不但會沉積于關節部位，也有可能在腎臟過濾重吸收尿酸時，沉積于腎臟腎髓間質組織中，這些尿酸鹽的逐漸沉積，會局部激活腎素醛固酮系統，導致腎小球動脈出現高壓，慢性炎癥反應等問題，高尿酸在腎臟的堆積，還會導致腎間質的纖維化等問題。因此，高尿酸患者除了定期檢查尿酸水平以外，還應該注意尿液情況，如果出現夜尿增多，低比重尿，小分子蛋白尿等情況的話，則提示可能存在慢性尿酸鹽腎病的問題。
慢性尿酸性腎病，一經發現就應該注意加強尿酸的控制，如果通過生活方式干預調節不良的情況，應當考慮服藥控制尿酸，通常建議把血尿酸控制到360或300以下，但也不要低于180 的水平。
2. 急性尿酸性腎病：發作急性尿酸性腎病的患者，往往血尿酸水平重度偏高（，從而導致尿酸沉積阻塞腎小管，從而導致少尿或無尿性腎臟損傷。如果出現少尿、無尿、腰痛等尿路梗阻癥狀，同時伴有血尿酸水平重度偏高，超過900μmol/L的情況，同時檢查腎功能排除間質性腎炎和尿酸性腎結石的情況下，可以考慮急性尿酸性腎病。
急性尿酸性腎病如果干預及時，通常可逆，也要注意預防。對于急性尿酸性腎病高風險患者，應當及時的給予生活改善干預，補水治療，需要服藥控制的話，首選重組尿激酶或別嘌醇。
3. 尿酸性腎結石：腎結石主要為草酸鹽結石，而尿酸鹽結石的是第二大類型的腎結石。尿液中尿酸溶解度的降低是導致尿酸性腎結石的主要原因。尿酸性腎結石也是尿酸高引起急性腎損傷的重要原因之一，因此，尿酸性腎結石，與急性尿酸性腎病這兩個概念是有交叉的。尿酸性腎石癥常表現為腰痛和血尿；急性梗阻時可引起 急性腎損傷，表現為發熱、少尿、無尿、腎積水、血肌酐升高 等；慢性梗阻可引起l腎積水和腎實質萎縮，甚至發展為終末期腎病等嚴重問題。尿酸性腎結石的主要治療方式當然還是排石，根據腎結石的大小，采用不同的體外或手術方式碎石排石。
綜上所述，對于有高尿酸問題的朋友，想要減少高尿酸對腎臟產生的健康危害風險，應該盡早的進行高尿酸的干預控制，不要等出現大問題或者疾病癥狀的時候再去降尿酸，再去注意。生活上注意低嘌呤飲食，多飲水，戒煙酒，控制體重，適度加強運動，這些方面都是控制好尿酸的良好生活習慣，對于通過生活調理尿酸無法有效控制或者需要進一步降尿酸的朋友，在醫生指導下，合理的選擇降尿酸藥物，周期性的服用，把尿酸控制在合理范圍內，也是非常重要的。
