聚焦健康中國 流動留守兒童 （第一健康報道北京 記者龐小路）
“我是一個很自卑，很膽小的一個人，所以結婚三年都沒想過要小孩，怕自己帶不好。”
32歲的小月（化名）在中國好公益平臺與活力社區聯合主辦的“誰來負責2600多萬0～3歲流動及留守兒童成長發展”媒體研討會上這樣說到。
“小月來自湖北的一個小山村，其實她自身也是一個留守兒童，爸爸平時會出去工作，都是媽媽在家里操持，媽媽出去務農時都會把她鎖在家里，她就很擔心很害怕，未來自己的孩子也會這樣，擔心自己做不了一個好媽媽”，會上活力社區的負責人補充到。
目前，“北漂”的小月，孩子已經兩歲多了，在北京面臨著生存與發展的問題，更為緊迫的是在孩子在0—3歲期間的教育問題該如何去解決？
第一健康報道了解到，小孩從出生到2歲，在人腦重量不斷増加的同時，每秒鐘有100萬個神經元細胞突觸連接發生。2-3歲嬰幼兒大腦突觸數量是新生兒的20倍，3歲幼兒的神經細胞突觸連接是成人的兩倍。
分享會上，國家衛生健康委干部培訓中心（黨校）原黨委書記、副主任蔡建華援引數據指出，兒童早期發展階段每投入1美元，將獲得4.1～9.2美元回報。在兒童早期發展階段的回報遠高于學校教育階段和成人繼續教育階段的投資回報。
“我媽之前就說過，讓爺爺在老家看著小孩，然后讓我去上班，就能去掙錢，不就減輕家里壓力了嘛”同在一場分享會上的小芳（化名）這樣說到。
對于0-3歲流動及留守兒童來說，他們的早期教育大都得不到保障，為了維持生計，孩子差不多都交給爺爺奶奶去帶，爸媽只能早晚“看一眼”，教育就更談不上了，留守兒童就更不用說了——多位媽媽都對第一健康報道表示，這種情況在城市打工群體當中是普遍存在的。
“脆弱群體兒童”
聯合國《兒童權利公約》定義，兒童是指 18 歲以下人口，即 0-17 周歲的人口。
根據全國婦聯2020年發布的，《中國農村留守兒童、城鄉流動兒童狀況研究報告》顯示，中國農村留守兒童數量超過6000萬，總體規模在擴大；全國流動兒童規模達3581萬，數量大幅增長。
流動留守兒童如何定義？
“我們經常容易把流動和留守兒童分成兩類孩子，但是其實對我們接觸實實在在的人群的時候，我們會發現，他并不是兩類孩子，他經常是一類孩子，他在生命不同階段所處的不同的狀態。”活力社區總監侯蔚霞這樣說到。
侯蔚霞表示，孩子跟父母一起到城市來生活的時候，我們可能就稱呼他為流動兒童，然后他被留在老家，他的父母一方外出或者是雙方外出務工的時候，他可能就被成為留守兒童，但是其實不論怎么樣，對這些兒童而言，用一個詞來說就是脆弱群體兒童。
2015年聯合國兒童基金會發布的《2015年中國兒童人口狀況》報告顯示，我國尚有2637萬0-3歲流動及留守兒童。
從家庭情況來看，流動及留守兒童父母經濟狀況不是非常的好。
城市打工者的拿到的工資是多少？
以北京為例，數據顯示，2020年北京的居民年可支配收入達到了69434元，接近7萬大關，但這主要集中在信息傳輸、軟件和信息技術服務業、金融業、科學研究和技術服務業里，基層行業的收入就達不到此標準了。
早期教育得不到保障
全球跟蹤研究顯示，兒童早期發展階段每投入1美元，將獲得4.1至9.2美元的回報。諾貝爾經濟學獎獲得者赫克曼教授的研究顯示，在兒童早期發展階段的投資回報遠高于在學校教育階段和成人繼續教育階段的投資回報。
由于家庭經濟狀況的原因，父母大多都需要外出打工，孩子交由爺爺奶奶照顧，這就導致留守兒童的教育尤其得不到保障。
當下移動互聯網技術飛速發展，在城市務工的父母都會給孩子打電話或者發視頻，但是視頻里面沒什么話可說，就問飯吃了嗎？表現好嗎？讀書好嗎？考試考幾分？父母不知道在什么階段應該更多問一些什么問題。
國家衛生健康委干部培訓中心（黨校）原黨委書記、副主任蔡建華給第一健康報道分享了一個事例。
蔡建華表示，在陜南地區做0到3歲留守流動兒童整縣覆蓋項目的時候拍了一個紀錄片，片子里面的小朋友很調皮。
“小朋友爸爸媽媽都在外面打工，片子開始的時候是爺爺奶奶帶著他，然后他爺爺在這個過程當中癌癥去世了，然后他奶奶帶著他。奶奶就想著吃飯，就是不要出問題。所以，小孩很調皮，奶奶天天干的事情就是拿著藤條打他。我問奶奶一天打幾次，后來她告訴我一天打四次。而且不是拿著藤條打他的屁股，打他屁股沒有反應，打他的手心板。當然我也有同事告訴奶奶，給奶奶講道理，說你不能打。后來我跟他奶奶說，我告訴你不打，你也會聽我的，但是實際上沒有用。我后來告訴奶奶的辦法，你每打一次，你拿一張紙劃一橫，你每天打，每天計算一下，是不是能夠足夠減少，她也認為打不解決問題。”蔡建華說到。
蔡建華表示，這個小朋友我覺得是他奶奶打的因素。我們在村里面開的中心（活力社區），第一天開的時候，這個小朋友就把另外兩個小朋友的臉抓破了，每個孩子的媽媽都會痛心，所以他們那天打電話給我說這個中心要不要開，我覺得還是要開，就看怎么引導。所以，有時候看護人、家庭對孩子都有影響。大概9個月之后再看見他奶奶，看見這個孩子的時候，這個孩子就已經開始發生很大的變化。
這是農村0到3歲留守兒童的一個現狀，那么城市0到3歲的流動兒童又如何了？
早上六點半，顧不上啼哭的1歲多兒子，小吳（化名）快速穿上美團制服，提著充滿電的電動車電瓶出門。他需先將大女兒送往小學，緊接著趕往美團站點報道。7點一到，點擊美團APP上線按鈕，吳峰極速狂奔的一天便正式開始。
小吳平均每月8000多元的工資在北京算是“中層”收入。“我們每個月一般只有兩天休息，其余時間請假需要有生病或住院證明。其實，能多跑我還是盡量跑，就想著多掙點。”他說。
收工回家已是晚上12點，孩子早已熟睡。
為生計，父母整日披星戴月，孩子0到3歲早期教育就更無從談起了。
意識不足
第一健康報道了解到，流動留守兒童父母由于經濟收入的原因，沒有足夠的付費能力。
另一方面流動留守兒童父母的教育水平可能也不是很高，所以他們對于兒童的早期發展，怎么跟孩子互動，早期教育的重要性等等，達不到一定水平。
“他會覺得說我這么小的孩子，喜歡送孩子去各種培訓班，然后學個畫畫，學個英語，學個數學，他都覺得重要。”活力社區總監侯蔚霞對第一健康報道說。
侯蔚霞表示，家長領著去玩兒個游戲，他可能會覺得這有什么必要，還要為此花錢，就可能會更加的不愿意參與，那這個是跟他的使用意愿是相關的，那都跟剛才說到的這些家庭整體的情況相關，所以這種情況就會導致我們的商業購買的這些服務很難覆蓋到這樣的家庭，因為他沒有付費能力，他也沒有付費意愿。
“所以我們常見的城市里面的這種能夠提供3歲以前的早期親子教育服務的這種商業服務，可能就不會關注到這個人群。”侯蔚霞說。
家長觀念欠缺，教育意識略顯不足并非活力社區一家機構的感受，而是普遍存在的。
北京春暉博愛兒童救助公益基金會秘書長劉珊和山東省青州市廟子鎮0-3歲嬰幼兒養育中心負責人田靜均表示，生源問題是項目開展過程中遇到的主要問題之一。
“孩子家長可能認為孩子只要不哭不鬧就可以，很少關注到孩子的早期發展需求。”劉珊對第一健康報道說。
為了解決0到3歲流動留守兒童看護人的意識的問題，讓家長們轉變觀念，了解到0到3歲早期教育的重要性，讓更多的流動留守兒童享受到活力活力社區項目的利好，活力社區變成了公益的公共場所。
以北京朝陽區金盞鄉的活力親子園為例，這里聚集了大量從外地來京務工的流動人口。在親子園的小院子里，眾多小朋友在這里畫畫、唱歌、做游戲、氣氛好不熱鬧。
活力親子園接地氣的服務及低門檻、高賦能的親子服務模式，讓眾多流動留守兒童家長的思想觀念為之改變。
小月就是活力親子園項目的受益者。
一年多前，小月帶著4個多月的兒子首次來到活力親子園，女兒在這里玩的非常的開心，結交了很多同學，慢慢的越來越勇敢了。小月自身也參與其中，參加了讀書會，逐漸學會了管理自己的情緒，也學會了和孩子交流的新方法，并且選擇成為親子園的一名志愿者。
侯蔚霞對第一健康報道說，在活力親子園項目中，全職和兼職老師基本都是由項目的受益人發展而來。活力親子園不僅希望可以幫助家長改善自己的育兒行為，提升他們的育兒效能，也希望讓他們在實際參與中取得收獲并影響到他人。活力親子園的最終目標就是希望有更多孩子能得到優質的早期發展服務，每個孩子都有充滿活力的未來。
政府政策兜底
促進0到3歲流動留守兒童早期發展，僅靠公益組織是遠遠不夠的，更為需要的其實是政府的政策支持。
國務院早在2019就發表了，《關于促進3歲以下嬰幼兒照護服務發展的指導意見》（以下簡稱意見），《意見》的出臺是標志性的，國家開始關注到兒童早期發展或者兒童早期養育服務的問題。
意見總體要求、基本原則是家庭為主，托育補充，發展嬰幼兒照護服務的重點是為家庭提供科學養育指導，并對有照護困難的家庭或嬰幼兒提供必要的服務。
從目前政策發布的文件來看，嬰幼兒照護服務被定為公共服務，但不是基本公共服務。如果列為基本公共服務的話，政府的支持力度會更大。2025年差不多中國是14.15億人，然后按照現在每千人3歲以下嬰幼兒的托位數4.5個算的話，大概有600多萬個托位。中央財政明確實際上支持50萬個示范性的、普惠的托位，還有巨大的空間需要其他力量參與。”蔡建華針對當前政策說到。
當下我們是需要一個補救性的支持政策，還是一個預防性的支持政策？
蔡建華認為，補救性的話，那就是現在我們大家對這些問題都可以不管，然后過了30年，犯罪的人多了，我們多去建一點監獄，然后如果我們生病的人多了，我們多去建醫院，如果是預防性的政策的話，那我們就從0-3的時候，我們就要開始給予更多的投入。
“我們所做的所有工作，是要給這些孩子機會，在同一片陽光下，同一條起跑線，然后我們希望每個孩子都能夠站在起跑線上，并不是講每一個孩子都贏在起跑線上。”蔡建華補充道。
（責編：薄荷）
