骨關節炎又稱退行性骨關節病，是最常見的關節疾病，尤其危害老年人健康，并給社會帶來了沉重負擔。65歲以上人群中骨關節炎的患病率可達50％以上；而在75歲以上人群中，這一數值可達到85％。隨著我國社會人口老齡化的加速，骨關節炎已越來越成為醫患乃至社會關注的話題。
預防
骨關節炎一級預防措施需要依靠社區貫徹落實。具體預防措施包括：
控制體重 肥胖者通過減輕體重可以有效降低骨關節炎發病的風險。
調整運動方式 避免對關節負擔過大的運動，如爬山、爬樓等。
營養支持 長期的氧化劑暴露對許多年齡相關性疾病的發生發展有促進作用，包括骨關節炎。因此在理論上，增加抗氧化劑的攝入對骨關節炎有保護作用。研究也證實了維生素C和維生素D對骨關節炎具有保護作用。
轉診治療 對于有嚴重解剖異常的患者，如“O”形腿、“X”形腿、先天性髖臼發育不良等患者，可轉診到上級醫院，通過截骨術等矯正畸形治療，預防骨關節炎的過早發生。、
找到適宜的鍛煉方式
目標 讓患者養成喜歡鍛煉的習慣之以恒地堅持下去。
最艱苦、最重要的一步是如何正確開始。骨關節炎患者既要避免高強度的負重鍛煉，又要有一定的活動量，所以需要制訂合適的運動計劃。緩慢而平穩的鍛煉是開始的最佳方式。
計劃 社區醫生幫助患者制訂的計劃必須容易實現。可以從改變生活方式開始，從總是靜坐變得樂于積極活動。遵循一些基本的指導原則，建立一種健康、獨立、有益的生活方式。
1、選擇一項合適、易行、全年都可以舒服進行的鍛煉活動，譬如走路、游泳、騎自行車等。
2、運動前要充分熱身，運動強度和運動時間要根據身體狀況適可而止。如果停止運動超過一個月，就意味著運動能力下降，重新運動需要從小運動量、低強度開始。
3、緩慢地開始。目標是讓患者養成一個自己喜歡的鍛煉習慣；保證充足的時間，通過步行、彎曲身體以及溫和地伸展練習，做熱身和冷卻活動。做抻拉韌帶的練習有助于避免損傷。
4、制訂合理的計劃表：
可以隔天鍛煉或每周休息3天等。
開始計劃每天30分鐘適度的鍛煉，保持不同運動方式的均衡性和趣味性，例如步行、騎自行車、游泳或者在花園散步。
如果運動30分鐘太困難或沒有足夠的時間，可以把時間拆開。
運動的量不宜過大，應循序漸進。開始的時候可能會有些肌肉疼痛，但不要停止練習，在規律練習之后疼痛就會消失。如果適應性鍛煉產生重度疼痛或者腫脹，要停止練習。
選用舒適的時間鍛煉，不要在飯后短時間內或者環境條件太潮濕的時候鍛煉。
注意選用舒適的鞋子，鞋底應有拱形支撐；當挑選鞋時，要挑選較高級材料制成的，可以“呼吸”的，如皮革制品或者帶網眼的尼龍制品。
5、持之以恒。集中精力，循序漸進達到目標。使用單一的圖表跟蹤記錄進展，或許可以列出自己每天鍛煉時間的分鐘數。如果停止，鍛煉的效果將會在兩周后減少，在2～8個月消失。每次完成鍛煉任務后祝賀和獎勵自己。
6、把大家組織起來一起進行鍛煉。具體運動方式因人、因地制宜。我們中心1年多前曾組織了一部分腰腿痛患者進行瑜伽鍛煉，每周兩次，每次1～2個小時。患者朋友參與的積極性很高。經過6周的練習，大家反映較好，腰腿痛癥狀或多或少有所緩解。
最近也有研究者報道，打太極拳治療膝骨關節炎，可以減輕疼痛癥狀，改善膝關節功能，并改善抑郁情緒等，可提高膝骨關節炎患者的生活質量。該項研究向膝骨關節炎患者傳授的太極拳是改良的楊氏太極拳，去除了需要屈膝90°以上或使膝關節過度負重的動作。當然，組織大家進行類似瑜伽、太極拳之類的專業鍛煉需要的條件比較高，如果條件不允許，組織大家進行步行鍛煉也是一個不錯的選擇。
是非題
骨關節炎患者既要避免高強度的負重鍛煉，又要有一定的活動量。下面列舉的運動，哪項對骨關節炎有益?（√）哪項有害呢?（×）
1、每天都要進行關節在各種方向上的活動鍛煉，并且要努力使關節盡量撐開，活動到最大極限。（√）
理由：這是非常重要的關節活動范圍鍛煉，日常活動是無法取代的。當然，如果有關節疼痛、腫脹，就需要在疼痛能夠忍受的范圍內輕柔運動。
2、每天有計劃地爬山、爬樓。（×）
理由：爬山、爬樓會對膝蓋前方的髕骨產生很大壓力，特別是下山或下樓梯的壓力又比向上爬的壓力高出2—3倍。因此，膝骨關節炎患者應當盡量避免爬山、爬樓運動。
3、適當進行上下蹲起。（×）
理由：想通過蹲起來鍛煉肌力和關節活動度，其實這種鍛煉與爬山、爬樓類似，也是對膝蓋，特別是對髕骨不利，會加速髕骨軟骨的磨損及損傷。
4、有時拎拎重物沒關系。（×）
理由：拎或背重物會加重關節的負荷，需要盡量避免。
5、去健身房練練各部位的肌肉。（√）
理由：強壯、有力的肌肉可保持關節穩固，使活動變得更舒適。
6、每天堅持走路、游泳或騎自行車，鍛煉身體，同時也是對自己毅力的考驗。（√）
理由：耐力鍛煉不僅有益關節，更重要的是有益心、肺，并能改善精神狀態。在各種耐力鍛煉項目中，走路、水中運動和騎自行車是最常用的。
走路是骨關節炎患者理想的鍛煉方式，沒有特殊情況應當鼓勵多走路，除非是嚴重的髖、膝、踝關節疾病、關節不穩的患者。水中鍛煉，如游泳或泡溫泉尤其對僵硬、疼痛的關節有好處。因為水的浮力可以減少關節承受的重力，溫水還能放松肌肉，減輕疼痛。騎自行車，尤其是騎單車(健身房內自行車鍛煉)，也是一種很好的鍛煉方法，不會給下肢關節帶來太大的壓力。
