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陽(yáng)康前兩周要保護(hù)好心臟

陽(yáng)康后前兩周任何運(yùn)動(dòng)都是有害的。在美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)發(fā)布的《成年人新冠感染心血管后遺癥的專家共識(shí)決策路徑》中稱,新冠感染可引起心肌損傷,包括心肌炎、缺血相關(guān)的自發(fā)性心肌梗死、繼發(fā)與缺血的心肌梗死、兒童和成人多系統(tǒng)炎癥綜合征、應(yīng)激性心肌病等。

一篇來自于NEJM上的研究稱,在重型新冠患者中,心肌損傷的發(fā)生率在15%~27.8%之間;而對(duì)于輕癥新冠感染者,也可能出現(xiàn)晚期心血管并發(fā)癥。研究發(fā)現(xiàn),新冠感染后炎性因子釋放越多、全身癥狀越重,心肌受損可能也越嚴(yán)重。

近日,德國(guó)烏爾姆大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn),奧密克戎BA.5對(duì)心肌的損傷比BA.1更強(qiáng),與Delta相似。來自Nature Medicine的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),感染新冠后的第一、二周誘發(fā)心肌炎的風(fēng)險(xiǎn)最高,這兩周切不可進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),保護(hù)好自己的心臟,預(yù)防心肌炎發(fā)生,兩周之后,隨時(shí)間延長(zhǎng)心肌炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會(huì)逐漸降低。因此,陽(yáng)康后前兩周務(wù)必好好休息,任何運(yùn)動(dòng)都是有害的,兩周之后可以嘗試低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),比如走路、慢跑等等,此時(shí),應(yīng)將心率控制在最大心率(220–年齡)的70%以下,而且時(shí)間不要超過15分鐘,然后再逐漸增加運(yùn)動(dòng)量直至新冠前的水平。而對(duì)于新冠感染期間被診斷為心肌炎的患者,應(yīng)停止劇烈運(yùn)動(dòng)3~6個(gè)月。

一篇來自BMJ的運(yùn)動(dòng)建議,在陽(yáng)康后的前兩周,可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的散步、家務(wù)活、恢復(fù)肺部功能的呼吸訓(xùn)練、改善靈活性的拉伸練習(xí)以及提高穩(wěn)定性的平衡或瑜伽練習(xí)等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。陽(yáng)康一個(gè)月后可以開展間歇性的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),比如間歇性快走、慢跑、上下樓梯、游泳等,每組運(yùn)動(dòng)時(shí)間不超過5分鐘,運(yùn)動(dòng)期間應(yīng)把心率控制在每分鐘120~140次之間。

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