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甲氨喋呤治療類風濕

在生活中患有類風濕的人是特別多的,類風濕患者經常被病魔困擾著特別是在陰雨天氣的時候,因為天氣會比較涼,而且空氣會比較潮濕,所以他們經常會感覺到自己的關節疼痛,所以對于類風濕患者來說,使用膏藥治療是最好的治療方法,那么甲氨蝶呤治療類風濕有效嗎?

    類風濕關節炎的病程多變,一些病人的病情向嚴重方向發展;另一些病人能自然緩解;大多數病人的病情波動不穩定,類風濕主要是關節病變,關節滑膜發生炎癥,滑膜邊緣長出肉牙組織,產生的血管翳破壞關節的軟骨,血管慢慢擴大,最后能將關節全部軟骨毀壞,這種病,藥物目前還不能治愈,只能控制它的發展。

    通過大量研究,很多學者認為;可以早期應用甲氨喋呤治療類風濕關節炎,這對于早期控制病程進展比較有益。

    臨床上治療類風濕經常用到四類藥。其中最重要的一類就是免疫抑制劑,其應用最廣的藥物之一便是甲氨喋呤.

    甲氨喋呤屬抗葉酸代謝藥物。現在主要用于腫瘤的治療。雖然甲氨喋呤用于治療類風濕關節炎的機制目前尚不十分清楚,但由于它有直接的抗炎作用,臨床應用見效快,使用方便,嚴重的副作用較少,治療類風濕關節炎有顯著功效,故目前越來越為風濕病學家所矚目;打破了當非甾體類抗炎藥物或其他的改變病情藥如金制劑量、青霉胺治療無效時,才可以使用該藥的傳統用法。

    近年來多主張用小劑量甲氨喋呤沖擊治療類風濕關節炎。一般多采用日服法,在—周的一日內服用,病情較重或不能口服者,可用每周靜脈沖擊或肌內注射。口服成注射第1次5毫克,逐漸加量,最大量每周不超過30毫克,一般每周應用7.5~20毫克。它具有作用迅速、療效確切、危險性小的特點;有的病人應用1—2次后,關節腫痛即可改善,通常在1個月內有所進步。該藥起效快,停藥后反復也快,一般在停藥兩周以內,被控制的病情又會很快發作。因此,當病情控制后應口服維持。目前認為,甲氨喋呤可持續應用5~6年以上。對甲氨喋呤的長期治療,過去有爭論。近年來的一些研究表明,甲氨喋呤的長期治療不僅有效,而且比其他改變病情藥的耐受性要好得多。

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