長輩走不動未必是肌少癥，也可能是靜脈曲張！醫(yī)生提醒，靜脈曲張未必會看到浮腳筋，當(dāng)靜脈曲張瓣膜松弛，也代表對抗地心引力的機制出問題，回不到心臟的血液淤積在下肢，也會導(dǎo)致腳步沉重?zé)o法走遠(yuǎn)。
人是直立動物，血液循環(huán)必須對抗地心引力，而靜脈瓣膜是順利讓血流回到心臟的設(shè)計。當(dāng)靜脈瓣膜老化松弛，或者因為久站導(dǎo)致血液淤積而使瓣膜變形，這道對抗地心引力的機制便出問題了。
淤積在下肢的血液會造成靜脈曲張，靜脈曲張初期沒有外顯癥狀，且現(xiàn)代人營養(yǎng)好、膠原蛋白充足，相較于過去，癥狀不明顯，許多年長患者會誤以為走不動是受肌少癥影響。
靜脈曲張除了外觀可能出現(xiàn)蜘蛛網(wǎng)或浮腳筋，若放任靜脈曲張惡化，也會影響腿部脹痛、腳步沉重?zé)o法走遠(yuǎn)、非典型足底筋膜炎、男性性功能障礙等；白天淤積的血液會在夜晚睡覺平躺時自然回流，于是刺激夜頻尿；局部血液循環(huán)不好也影響白血球功能，使?jié)儌诓灰子希混o脈瓣膜功能不全也將提高靜脈血栓的風(fēng)險。
走不動是肌少癥？還是靜脈曲張
辨別走不動是因為肌少癥或靜脈曲張？觀察重點，走不動的情形時好時壞，可能是靜脈曲張，因為肌少癥不會短暫發(fā)生；另外，若同時出現(xiàn)下肢腫脹、下午易倦累、午后因不舒服容易發(fā)脾氣、夜尿頻率增加等癥狀，更應(yīng)提高警覺。
預(yù)防靜脈曲張
靜脈瓣膜不全初期可通過減少久站、穿著醫(yī)療用彈性襪來逆轉(zhuǎn)。因此，從年輕開始就要避免久站，并且多運動、規(guī)律生活來促進(jìn)血液循環(huán)，另可適量補充藍(lán)莓、櫻桃、奇異果等食物來增加血管活力。若乘坐長途飛機，或者女性在月經(jīng)來前一周就可預(yù)防性地穿彈性襪，避免靜脈曲張找上門。
各種不同治療方法
一旦被診斷需要手術(shù)治療時，傳統(tǒng)高位結(jié)扎，是從腳踝到腹股溝部的整條大隱靜脈抽取出來，效果最好，但傷口深長也最疼痛，整只腳瘀青腫痛，恢復(fù)時間也長。
現(xiàn)代較常見的是以低侵襲性治療方式，常見的是激光或射頻燒灼治療，在靜脈的兩端把激光或射頻打進(jìn)去，利用溫度破壞血管組織從內(nèi)皮、中皮到表皮層，并把靜脈完全封住，屬于微創(chuàng)血管手術(shù)，優(yōu)點是術(shù)后疼痛大為降低。
另外也有泡沫硬化劑治療方式，把硬化劑直接打進(jìn)靜脈，藥劑會附著于血管內(nèi)皮細(xì)胞，同樣具有低疼痛感，復(fù)發(fā)率約10-20%。
黏膠靜脈曲張封閉法，主要是以快速黏膠的特性，將整段靜脈完封，因?qū)儆谛碌闹委煼绞剑瑥?fù)發(fā)率有待觀察。
