陰虛則燥，此為常態，治之以滋陰潤燥之法即可。但在特殊情況下，陰虛與濕濁并存，此為變數，較為難治。此證用藥，滋陰恐助濕，利濕恐傷陰，二者矛盾相對，常令醫者顧此失彼，束手無策。今有滋陰除濕之法，扶正不助邪，祛邪不傷正，可供借鑒。
1、滋陰除濕法治療傷口久不愈合病例
李林
患者于l 98 3年11月踢足球時，不慎右小腿被碰撞而感疼痛，次日局部紅腫，時隔數日，患處腫痛加劇，某醫院診為軟組織炎，與服抗生素等藥。痛不減，腫漸增，另一醫院診為軟組織損傷，繼發感染，隨即切開排膿，注射抗生素。連續治療二月余，切口不愈合，形成潰瘍，經常滲水，時而瘙癢。患者體健，有“皮炎”史，吃鴨肉周身曾起過大量紅斑、丘疹。檢查患處，見右脛內下l／3處有l0×l2平方厘米皮損，中心切口處瘡面色白，呈凹陷狀且表面有糜爛，滲出。周圍暗紅，附有痂皮。軀干皮膚完好，但雙手指、頸部和口周可見散在的紅斑、丘疹、水泡、結痂相兼的皮損。
根據其過去史及指、頸等處的皮損可診為濕疹。原切口久不愈合與濕疹有關。舌紅，苔黃，脈滑數。諸癥合參，辨證為濕邪蘊羈，日久傷陰。擬滋陰除濕法治之，處方：生地30克、玄參l5克、麥冬l2克、當歸l0克、茯苓l2克、生苡米l0克、澤瀉10克、地膚子15克、白鮮皮l5克、生甘草l0克，水煎服，每日一劑。外用生地榆、馬齒莧各30克，水煎涼冷濕敷，日2～3次。2月28日復診：瘡面糜爛已消除，凹陷處略變淺，滲水減少，余癥同前。效不更方，治療同前。連續治療一個月，潰瘍口愈合，其他處皮損全部消失而痊愈。
在診治傷口久不愈合時，吸取前醫之鑒，既觀局部，又察全身，采取辨病與辨證相結合的方法，權衡標本，認為病以濕疹為本，潰瘍為標。濕疹多因內濕外發所致，由于失于清利，使濕邪蘊羈；因濕邪纏綿而致久不愈合形成潰瘍。滲水曠日持久，傷及陰液，遂成濕邪蘊羈，日久傷陰之證，故投內服藥以圖其本。其中生地、玄參、麥冬、當歸滋陰養血和營，補陰血之不足，防滲利諸藥再傷陰；茯苓：生苡米、澤瀉健脾利濕；地膚子、白鮮皮祛濕止癢；諸藥合用，祛濕邪之有余，制滋補諸品之膩滯。俾濕去而無傷陰之弊，陰復而無助濕之嫌，滋陰與除濕并行不悖。外敷藥可使局部收濕斂干。內外配合，標本兼固，故施治一月痊愈。
2、滋陰除濕法治療陰囊濕疹病例
朱仁康
趙××，男，36歲。1973年9月10日初診。患腎囊刺癢2年。2年前，陰囊初起丘疹，滲出性損害，瘙癢劇烈，搔破流水黃粘，經治滲水減少，但仍瘙癢不已，反復延成慢性，皮膚肥厚，劇癢日輕夜重，不能入眠，屢治少效。檢查：陰囊皮膚頑硬，干燥脫屑，搔痕累累，部分皸裂。舌質紅無苔，中間裂，脈弦滑。中醫診斷：腎囊風。西醫診斷：慢性陰囊濕疹。證屬初起濕熱下注，滲水日久，傷陰耗血，血燥生風。治則：滋陰除濕，養血潤燥。方用滋陰除濕方：生地30克、玄參15克、丹參15克、當歸10克、茯苓10克、澤瀉10克、蛇床子10克、白鮮皮10克。初服7劑，瘙癢明顯減輕，繼服7劑，皮損逐漸減薄。外用五倍子膏，調治2月治愈。
按：本方經多年臨床觀察，治療濕疹，應按期按證對待。亞急性及慢性期由于滲水日久，已成陰傷血燥證，若一味延用利濕清熱或苦寒燥濕，非但久而不愈，勢必重傷陰血，而更加重病勢。故擬定滋陰除濕一方，投之輒效如桴鼓。本方重用生地、元參滋陰清熱；當歸、丹參養血潤燥；佐以茯苓、澤瀉除其余濕；蛇床子、白鮮皮止癢。在這里須要說明一點，一般認為滋陰必致助濕，除濕必然傷陰，兩者并用，似乎矛盾，實則生地、元參滋陰而不助濕，茯苓、澤瀉除濕而不傷陰，兩者相輔相成共奏奇功。在具體應用中，可隨癥增減：如服一段時間后，又見黃苔，可暫去元參，加黃芩，加加減減，直至治愈為止。
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