甘油三酯高是冠心病、高血壓、糖尿病等的危險因素,積極控制高甘油三酯可防心腦血管病。血液中甘油三酯的理想水平是1.7mmol/L(150mg/dl)以下。需不需要吃藥要看甘油三酯高多少。
如果空腹甘油三酯超過5.7mmol/L(500mg/dl),應立刻開始服用主要降低甘油三酯的藥物,比較常用的是貝特類、煙酸類藥物,如力平之、煙酸緩釋片等。甘油三酯過高會誘發急性胰腺炎,這是比較危險的疾病。
如果甘油三酯只是輕中度升高(1.7~5.7mmol/L),治療的關鍵是改變不健康的生活方式,而不是藥物,比如多吃蔬果、粗糧、少油膩、規律運動、減少飲酒或戒酒、戒煙、減肥等。
在健康生活方式的基礎上,如果甘油三酯在2.3~5.6mmol/L(200~500mg/dl),此時要看低密度脂蛋白膽固醇是否達標。
如果沒有達標,需要服用他汀類藥物,首先要使低密度脂蛋白膽固醇達標,在低密度脂蛋白膽固醇達標后,如果甘油三酯仍超過2.3mmol/L(200mg/dl),可以根據情況加用降低甘油三酯的藥物,尤其是心血管疾病風險比較高的患者。
服用藥物應根據自身情況,并在醫生的指導下服用。