第十種高血糖,是特殊食物導致的高血糖。哪些特殊食物導致的高血糖呢?第一是酒精,第二是水果,第三是蜂蜜。
很多人都知道,醫生總是勸糖尿病人盡量不要喝酒,能戒酒就戒酒。他們以為喝酒能升高血糖。其實不是,喝酒能改變你降糖藥的作用特性,讓你的血糖控制發生變化,導致出現低血糖、延遲性低血糖和強烈的反應性高血糖。
因為酒精對血糖的影響作用有兩點,第一,有阻止肝細胞糖異生的作用,這和二甲雙胍的作用一樣,不讓肝細胞過多向血液輸送葡萄糖。第二,有刺激胰島素分泌的作用。
如果我們習慣喝酒后不吃主食,就容易導致餐后低血糖或者半夜延遲性低血糖,后面再誘發強烈的反應性高血糖。
所以,我有一個糖尿病跟我說,他發現,他晚餐喝白酒,餐后血糖不高。但第二天早上起來,空腹血糖很高。就是因為我上面說的原因,半夜有延遲性低血糖,誘發嚴重的反應性高血糖。
特別是我們吃二甲雙胍或者打胰島素吃促泌劑的人,就更要注意少喝酒。而且喝酒后一定要吃主食,避免低血糖、延遲性低血糖和誘發反應性高血糖。
糖尿病人一次喝酒最多不宜超過多少?女同志 15 克酒精,男同志 25 克酒精。怎么算你一次喝了多少克酒精?看酒瓶上的酒精度,乘上喝的毫升數,就是酒精克數。
比如,紅酒酒精度 13%,你喝 100 毫升,就是 13 克。啤酒酒精度 4%,你喝 300 毫升,就是 12 克。茅臺 55 度,你喝 30 毫升,就是 16.5 克。
喝酒多了,一方面干擾當下的血糖控制,影響你降糖藥的效果,可能會導致低血糖和誘發反應性高血糖,一方面會損害你的肝臟,讓你糖代謝也會受到影響。
因為我們的肝細胞是負責控制血糖的,胰島素和升糖激素都是通過調控肝細胞向血液輸送葡萄糖的速度來控制血糖的,肝細胞功能受損,不但我們身體各種代謝功能受損,血糖也難控制。
水果對血糖的影響,我們很多人以為是因為水果甜,升糖厲害。其實,大多數水果的升糖指數不高,這個大家可以看一下我寫的書里的《食物升糖指數表》,很多水果的升糖指數遠遠低于大米飯和饅頭面條,甚至低于粗糧。
但為啥我們糖尿病人敢吃米飯、饅頭,敢吃粗糧,不敢吃水果呢?就是因為感覺水果是甜的,一定升糖厲害。其實,這是錯誤的觀點。
大多數水果,糖尿病人是可以吃的。而且,糖尿病人每天吃 100 到 150 克新鮮水果,還有助于健康和避免心腦血管疾病。
但糖尿病人需要注意的是,水果不要在主餐的時候吃,而是放在兩餐之間吃,比如午餐或晚餐前一個半小時到兩個小時這個時候吃。還有一個,不要晚上吃水果,這一點很重要,我們很多人愛睡前吃水果,這不好,這很容易導致次日空腹血糖反應性升高。
我們有些人愛吃蜂蜜,糖尿病人最好少吃或者不吃蜂蜜。
為什么?因為蜂蜜里面的糖太簡單,果糖和葡萄糖,它的升糖指數很高,能迅速拉高你的血糖,刺激胰島素分泌,但你一次吃的又太少,沒有多少碳水化合物,不能維持住血糖。
血糖突然很高,刺激大量胰島素分泌,后面又沒有足夠的碳水化合物維持血糖,就會導致血糖調控紊亂,出現反應性高血糖。
好了,這 10 種高血糖,我今天就介紹到這里,大家看看,自己的血糖高,是不是因為自己做錯了什么導致的。這里我沒有介紹降糖藥物使用不當,導致的反應性高血糖,因為那是另外一個更長的話題,我們今后有機會講。
好了,今天的課就到這里,謝謝大家,大家別忘記轉發這堂課的內容到朋友圈里,也別忘記收藏起來今后好好學習和參考用。
(完)