頸椎病和腰椎間盤突出癥是目前臨床和生活中最常見的一類疾病。在患者看來,頸椎病和腰椎間盤突出癥有很多不同,事實也是這樣,但是在醫生看來,兩個疾病其實同屬于脊柱退行性疾病,只是部位不同,影響不同。
在大多數人的認知中,頸椎病幾乎等同于脖子疼,而腰椎間盤突出和腰疼在很多時候也是劃等號的。但其實,這樣的認識并不準確。
頸椎病的本質是頸椎退變的基礎上,影響患者頸部的神經根、脊髓、血管等組織,導致患者出現相應的癥狀,而主要癥狀并不是脖子疼,而是出現手麻胳膊疼、行走障礙等肢體癥狀和頭暈等頭部癥狀,脖子疼只是伴隨癥狀。
同樣的道理,腰椎間盤突出只是人體老化的結果,但是當腰椎間盤突出導致患者出現相應的癥狀,發展成為腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥患者的主要癥狀同樣不是腰疼,而是腰部神經受到影響后出現的腿疼等癥狀,腰疼同樣只是伴隨癥狀。
頸椎病和腰椎間盤突出癥同屬于脊柱退行性疾病,其對患者的危害主要是對相應部位神經等組織造成影響,不同的是影響的神經不同。所以,頸椎病和腰椎間盤突出癥在治療中其實也有很多相似的地方,比如都以按摩、牽引、固定、臥床等保守治療為主,并且能夠取得較好的治療效果。不同點也很明顯,比如頸部固定需要頸托,而腰部固定則需要腰圍。
臨床上,多數患者對頸椎病和腰椎間盤突出癥的手術治療有一定的抗拒,認為沒有必要,但其實頸椎病和腰椎間盤突出癥如果不能及時治療患者可能出現嚴重脊髓、神經受壓,甚至損傷,患者甚至有癱瘓的可能。因此,手術治療不能抗拒,如非必要,醫生也不會建議手術。
其實,頸椎病和腰椎間盤突出癥手術也很相似,就是給受壓物減壓,不同的地方在于頸椎壓迫多數是脊髓,腰部受壓物多數時候是神經。
頸椎病和腰椎間盤突出癥對患者的主要影響是脊髓和神經,而神經外科醫生在疾病診療中最關注的就是脊髓和神經,舉個簡單的例子,有的患者在就診的時候,醫生治療的主要目的是緩解疼痛,而神經外科醫生則更關注造成疼痛的原因,從根源上解決患者病痛,并且在此過程中不能造成新的脊髓、神經損傷。
此外,神經外科醫生長期在腦部工作,始終堅持微創理念,并且手術中可以采用顯微鏡、脊柱內鏡等先進的設備,以最安全方式,最小的創傷,達到治療的目的。所以,頸椎病和腰椎間盤突出癥等脊柱疾病患者在就診的時候,神經外科也是很好的選擇!