今天這篇文章和大家聊聊養胃的方子。
關于養胃，主要是滋養胃陰的重要性。就像鍋里要是沒油沒水，飯菜是做不好的。如果鍋里沒有一點“熱乎氣兒”，這飯還是做不熟。
胃痛，尤其是頑固不愈的胃痛，就是因為胃里頭，沒有“熱乎氣兒”。
有這樣一個醫案。這個醫案，被記錄在九年前的《浙江中醫雜志》上。
一個43歲男子，是一個地道的農民。
有兩年不止的胃痛反復發作。到醫院檢查，說是慢性中度淺表性胃炎和胃糜爛。他找到了中醫大家連建偉先生。
連師，1951年生人，浙江中醫藥大學教授，博士研究生導師，中華中醫藥學會方劑分會主任委員。
刻診，見患者舌苔薄，舌邊有齒痕，舌面略有瘀點，左側關脈弦細，右側關脈無力緩弱。整個人倦怠乏力，胃部脹滿隱痛。
配伍：炙甘草5克，陳皮6克、桂枝6克、升麻6克，當歸10克，大棗15克，黨參30克，炙黃芪25克，炒白術12克，炒白芍12克，柴胡5克、丹參20克。每日一劑，水煎服。
七劑藥用完以后，患者胃部的疼痛就消失了，還有一些脹滿。連師遵原方，加入薏苡仁15克，蘇梗10克，木香8克，水煎服，繼續用14劑。
最后，患者諸證悉平，疼痛感消失。
胃疼如果總也不好，反復發作，中醫辨證就是中氣不足。中氣，就是脾胃之氣，中氣不足，就是脾胃氣虛。
這就好像人想做飯，鍋里沒有熱氣兒。熱氣兒，就是中氣。鍋不熱，飯不熟。胃里頭不熱乎，它就疼，就脹。
此人舌邊有齒痕，這就意味著舌體偏大，受牙齒壓迫。渾身倦怠乏力，此乃氣虛。他的脈象，右側關脈，候脾胃。左側關弦，右側關緩弱。右關緩弱，說明脾胃虛弱。脾胃虛弱，肝木來乘，它使勁兒欺負你，讓你疼，于是左側關脈就弦。左關，候肝。
患者的問題是脾胃氣虛。在氣虛的基礎上，患者血運不佳，形成了淤血。有了淤血，人就會疼，舌頭上就有瘀斑。氣虛，必然進一步帶來氣滯。氣不足，它推不動，所以郁滯。氣滯，患者就胃脹。
這個時候就應該健脾益氣、消脹化瘀。
這里頭的配伍，是李東垣補中益氣湯的配伍加減。就是陳皮理氣，令補而不滯。桂枝溫通脾陽，輔助氣的化生和運行。升麻和柴胡搭配，可以提升中氣。黨參、黃芪、白術、炙甘草健脾益氣，柴胡、白芍疏肝養肝，使得肝木不克脾土，從而緩解疼痛。在這個基礎上，當歸、丹參、大棗三味藥，可以養血活血止痛，就可以化瘀。
后來，患者依然胃脹，就加入薏苡仁、蘇梗、木香繼續來健脾行氣。
這個現代臨床運用的是對補中益氣湯的，治療中氣不足所致的慢性胃炎、頑固胃痛。
補中益氣湯，原方構成就是人參、當歸、陳皮、黃芪、白術、炙甘草、升麻和柴胡。這個方子，是李東垣半生智慧的結晶。
李東垣，是金元時期的著名醫學家。他是中醫“補土派”的代表人物。脾胃作為后天之本，是生命的支柱。李東垣認定：脾胃內傷，百病由生。人的很多雜病，就是由脾胃不足而來。在治療的時候，李東垣主張從調理脾胃入手。在他眼中，脾胃不僅僅是食物的納受和運化臟腑，更是一身氣機運轉、代謝的中樞。
李東垣完全貫徹在了補中益氣湯里頭。這張方子，它本是治療氣虛發熱的。人們就利用它治療中氣不足、氣機下陷導致的各種疾病。也可用此法調治，中氣虛弱所致的胃痛患者。
其實，補中益氣湯，能治的病有很多。尿石癥、臟器下垂、失眠、頭痛、眩暈癥、重癥肌無力、癲癇、崩漏、不育癥、流感、心肌梗死后遺心絞痛、低血壓、慢性腎炎、頑固口腔潰瘍……所有這些毛病，只要證屬中氣不足，或一身氣機升降失常的，都可以用補中益氣湯化裁。辨證要點，特別是脾胃氣虛證，一般也都包含脈緩弱無力，體倦乏力，少氣懶言、面色發白萎黃等等。用此方的概率特別高。
慢性胃炎、胃痛綿綿不止，有可能源于中氣不足。中氣虧虛，胃中失養，它就疼。特別是年久的胃病患者，在這方面更得注意。
