最近，有不少家長問我，為什么孩子出汗那么多？雖然這幾天氣溫回升了不少，但也不至于那么熱，孩子出的是不是虛汗啊？關(guān)于汗證的問題，家長一直都很關(guān)心，這也是能反映孩子體質(zhì)強(qiáng)弱的一個重要方面，今天就來講一講孩子的流汗問題。
中醫(yī)講，“一問寒熱二問汗”，孩子流汗的情況，家長要特別重視。“陽加于陰謂之汗”，汗是由身體的陽氣將陰液推動到外部形成的。冬主封藏，陽氣收斂在內(nèi)，出汗就少；春季陽氣升發(fā)，升發(fā)的陽氣就會將陰液帶動到皮膚表面變成汗液。
孩子是純陽之體，新陳代謝比成人旺盛，而腠理又比成人疏松，這種情況會特別明顯。一般來說，孩子正常的出汗量是成人的3倍或以上。
家長看到孩子的汗突然多起來先不要緊張。天氣熱，室內(nèi)太悶熱、穿衣蓋被過多、喂奶過急、快速進(jìn)食熱食、劇烈運動、入睡后1小時內(nèi)出的汗都屬于正常的出汗。這時，家長只需要注意補(bǔ)充津液，給孩子多喝點水就好。
但如果孩子睡著1個小時后還是大汗淋漓，或者出汗并非上述原因所誘發(fā)的，則屬于不正常的出汗。這時家長要學(xué)會辨證，看孩子是“實汗”還是“虛汗”，再針對性地調(diào)理。
● 實汗
很多孩子汗大，不是虛汗，而是因為實汗。實汗大多數(shù)都由積食引起，臨床上我看到很多孩子出的都是實汗。尤其是晚上睡覺很大汗的情況，大多數(shù)是實汗。家長可以用“10秒判消化”來判斷，觀察孩子的舌苔、口氣、大便、睡眠是否正常，不難發(fā)現(xiàn)這時孩子多半是積食的。
小兒脾常不足，在潮濕的春季會很容易積食，沒有及時地消食導(dǎo)滯，郁熱化火，就會迫使津液排出體外。這一類孩子會在夜間入睡后尤其是后半夜出汗，醒來以后汗會自然止住。
調(diào)理方法：
孩子出實汗，方法就是消積食助消化。吃三星湯配合飲食清淡，堅持2~3天。每天堅持“10秒判消化”，及時發(fā)現(xiàn)孩子積食的情況。出汗多時可以給孩子吃點粥，一方面可以補(bǔ)充津液，另一方面也容易消化。消化好、無病痛時，可以配合健脾胃的食療，用山藥、芡實、陳皮、五指毛桃、太子參等食材。
食療推薦：
消積健脾粥、谷芽小米粥、山藥扁豆山楂粥（食療方的具體信息可查閱《兒童食療大全》電子卡片）
● 虛汗
如果用“10秒判消化”的方法排除了積食的情況，孩子還是很大汗，那就是虛汗。虛汗有“盜汗”和“自汗”的區(qū)別。盜汗多指晚上孩子熟睡時很大汗，自汗多指日常清醒狀態(tài)下，特別大汗的情況。虛汗多因氣虛不固所致。如果孩子體質(zhì)較弱、大病服用很多抗生素或長期脾虛導(dǎo)致陽氣不足，體虛而不能統(tǒng)攝汗液，不能控制好毛孔的開合，就會出虛汗。
調(diào)理思路：
和“實汗”不同，出現(xiàn)虛的問題，孩子就要補(bǔ)虛，調(diào)理重點在健脾益氣。
健脾益氣需要在消化好的狀態(tài)下才能進(jìn)行。因此，第一步仍然是做好“10秒判消化”法，判斷孩子消化狀態(tài)。沒積食，就可以健脾益氣；如果積食了，就及時喝三星湯助消化。如果體虛的孩子在積食的時候進(jìn)補(bǔ)，那是很容易助熱生病的。
等孩子消化好、無病痛時，就要幫孩子健脾益氣。多吃粳米、薏米、山藥、白扁豆、蓮子等食物，一日三餐中可以安排一餐吃粥，如小米粥、陳皮粥、胡蘿卜山藥粥等，既可以健脾、補(bǔ)充津液，也比較容易消化。每周可以安排一次白術(shù)佛手湯，同時少吃寒涼生冷的食物，避免損傷脾胃和陽氣。可配合玉屏風(fēng)散調(diào)理，3歲以內(nèi)孩子要遵醫(yī)囑。
食療推薦：
白術(shù)佛手湯、羊肚粥、泥鰍紅棗湯（食療方的具體信息可查閱《兒童食療大全》電子卡片）
調(diào)理孩子汗證，關(guān)鍵在顧護(hù)脾胃
流汗是消耗陽氣的過程，陽氣耗損過度，抵抗力變?nèi)酰⒆泳蜁兊谩岸嗍隆薄：⒆拥暮棺C歸根到底都是脾虛所致，所以調(diào)理的核心是顧護(hù)好脾胃。
很多家長覺得孩子汗多就是體虛，總想著給孩子吃點好東西把身體補(bǔ)回來，這是一個很大的誤區(qū)。孩子脾胃狀態(tài)不好，吃再多的東西都不能吸收、運化，又談何補(bǔ)虛？
所以家長要謹(jǐn)記，一切調(diào)補(bǔ)的前提都是不積食，脾胃狀態(tài)好。如果是實汗，消積后就會有所緩解；如果是虛汗，也需要消化好的時候，再健脾益氣。等脾氣充盈起來，體虛的情況就會改善，汗證就會緩解體質(zhì)也會改善。
顧護(hù)孩子脾胃要做好兩步：
第一，每天堅持“10秒判消化”：觀察舌苔、大便、睡眠、口氣，跟蹤孩子的消化情況；積食時用好“4招”助消化，吃軟、吃少、吃素、吃三星湯，連續(xù)2~3天。日常保健也要每周給孩子喝一次三星湯，配合素食。
第二，配合食療方調(diào)理：消化好、無明顯炎癥時，可以給孩子煮浮小麥山藥茶，虛證實證都適用。
浮小麥山藥茶
材料：
浮小麥25克，山藥15克
做法：
將浮小麥用布袋包好，與山藥共煮成湯，去渣，代茶飲用。
功效：
固表止汗、健脾益氣
宜忌：
◆適用于盜汗、自汗的癥狀。
◆ 3 歲以上辨證服用。
◆蠶豆病可以用。
更多食療方的做法、用法
第三，消化好時健脾益氣：孩子消化好、無病痛時，可以用白術(shù)佛手湯，每周一次；在立夏前，可以每周一次疏春方，起到健脾、消積、祛濕的作用。
