9月21日是世界老年性癡呆宣傳日。據(jù)權威機構統(tǒng)計，目前我國癡呆癥患者超過1000萬人。癡呆患者一般存活年限平均僅為5.5年，而且絕大部分患者生活質(zhì)量低下。
國家康復輔具研究中心附屬康復醫(yī)院副院長、主任醫(yī)師呂澤平在接受《中國消費者報》記者采訪時表示，我國對于老年性癡呆的認知還處于“一高三低”狀態(tài)：患病率高，65歲以上老年人癡呆患病率為4.8％；就診率低，輕、中、重度癡呆的就診比例分別為14.4％、25.6％和33.6％；診斷準確率低，診斷符合率26.9%；治療率低，服藥治療者僅為21.3％。我國老年性癡呆患者中，有67%的患者確診時病情為中重度，已錯過最佳治療階段。
癡呆癥和阿爾茨海默癥并不完全等同。癡呆是以記憶和認知功能損害為特征的一系列綜合癥狀的總稱，并不是一種確切的疾病。阿爾茨海默癥是致命的腦部神經(jīng)退行性疾病，它破壞腦細胞，導致記憶、認知、思考和行為能力出現(xiàn)異常，嚴重影響患者的工作和生活，直到機體喪失功能。許多疾病都能導致癡呆癥，60%的癡呆癥由阿爾茨海默癥導致，亨廷頓病和帕金森病等其他疾病也會導致癡呆癥。因此，癡呆癥的定義范圍要比阿爾茨海默癥大得多。
老年癡呆的發(fā)病隨著年齡的增長呈增高趨勢。一般來說，老年性癡呆癥多見于75歲以上的老年人，而腦血管病所致的血管性癡呆以75歲以下老年人為多。女性老年癡呆癥的患病率高于男性，男女比例為7：26，這可能與女性絕經(jīng)后雌激素水平下降有關，或與女性壽命比男性長有關。男性癡呆病人以血管性癡呆為多。文化程度對智力衰退有一定影響。在文盲、文化程度較低以及從事體力勞動、社會經(jīng)濟狀況較差的人群中，老年性癡呆癥發(fā)病率相對較高。腦力勞動者和知識分子智力衰退較慢，老年癡呆癥發(fā)病率相對較低。
醫(yī)學研究表明，老年癡呆為常染色體顯性遺傳及多基因遺傳，目前已發(fā)現(xiàn)至少有4種基因突變與老年癡呆發(fā)病有關。某些病毒感染會引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性改變，可導致老年性癡呆癥的發(fā)生。受過腦外傷者因神經(jīng)細胞受到損害，也有可能引起癡呆癥。
老年性癡呆癥尚無特效治療，藥物治療可以部分緩解包括精神癥狀在內(nèi)的各種癥狀，延緩癡呆癥的進一步發(fā)展，目前還沒有任何方法可以阻止這種疾病的發(fā)生。如果患者出現(xiàn)興奮躁動和攻擊行為，可給予抗精神病藥物進行治療；對情緒抑郁者可采用抗抑郁劑治療。
失智老人因為認知問題缺乏足夠的安全意識，日常生活中往往由于照料者的精力有限或疏忽導致此類老人面臨各類危險。我國老年人口基數(shù)大，社會養(yǎng)老負擔重，將物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)應用于失智老人的日常護理與健康監(jiān)測中，可能是未來解決失智老人康養(yǎng)問題的重要輔助手段之一。
呂澤平表示，失智老人健康大數(shù)據(jù)管理應成為社區(qū)工作的重點，對社區(qū)內(nèi)60歲以上的老年人進行個人數(shù)字建冊，采集個人基本信息與健康醫(yī)療數(shù)據(jù)，對人群進行風險評估分類，進而定期開展隨訪篩查工作，可以極大地提高護理等級標準化和全病程的管理水平，提高失智老人照料效率并降低人力與時間成本。（來源：中國消費者報）
