骶管注射治療
01
原理
骶管注射治療通過對骶管裂孔的藥物注射，直接作用于神經根和病變局部，達到促進局部炎癥物質的吸收，改善血液循環，抗炎，止痛的目的。它是利用骶椎管解剖特征，注入一定量消炎鎮痛液，并擴散其壓力，迫使突出的椎間盤復位。
02
優勢
經骶裂孔向骶管注射不同的藥物可以對不同疾病進行針對性的治療，其中對腰椎間盤突出引起的腰腿痛有顯著的優勢，相對于傳統的靜脈點滴消炎、脫水腫藥物，骶管注射療法具有用藥更直接、效果更快的優勢。
03
臨床療效
其安全性高，操作簡單，又因其疼痛小，療效快，在患者中接受度較好。我院麻醉科疼痛門診已大范圍開展骶管注射療法，取得不錯的臨床效果。 具有用藥更直接、效果更快的優勢。
復方鎮痛液加用抗生素可以治療前列腺有菌或無菌性炎癥，加用擴血管藥和玻璃質酸酶可活血化瘀、軟堅散結、消腫收斂，采用骶管注射療法，可使藥效直達病所，達到腺體內注射同揮效果，若配合直腸內敷藥療法效果更佳。治療期間應囑病人常規性休息，忌食辛辣食物和飲酒，節制性生活等。
04
適應癥
1、治療低位腰椎病變疼痛癥
例如低位腰椎間盤突出癥、骨質增生、椎管狹窄癥、腰骶筋膜痛、坐骨神經痛以及腰椎脊髓損傷后下半身麻木、截癱病等。
2、治療高位腰椎病變疼痛癥
3、治療晚期癌腫痛、慢性疼痛和術后痛
4、骶管療法特別適用于有疼痛感較重者
5、治療直腸脫垂
6、治療陽痿早泄、性功能低下：
7、治療婦女急、慢性盆腔炎
8、治療遺尿癥
9、治療尿道綜合癥
10、治療大小便失禁、尿道、肛門括約肌障礙
11、治療痛經
12、無痛性分娩的應用
13、治療腰骶部、會陰部、肛門部皮膚病，瘙癢癥等。
參考文獻：
[1]李國勝.清宮正骨手法聯合骶管注射治療腰椎間盤突出癥的臨床療效觀察[J].頸腰痛雜志,2021,42(06):818-820.
[2]徐金剛.四聯療法治療腰椎間盤突出癥的臨床療效觀察[J].中國實用醫藥,2021,16(31):160-162.DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2021.31.059.
[3]邵東浩,趙丞.低頻脈沖電磁場治療儀聯合骶管臭氧注射在腰椎間盤突出癥患者中的應用[J].中國療養醫學,2021,30(09):954-955.
[4]涂強,陳虎,潘偉城,曹露,楊軒,李康,孫梅,許建中.腰椎間盤突出癥骶管封閉療法的隨機對照研究[J].實用醫學雜志,2019,35(17):2751-2754.
[5]時亞明,張嘯,李云朋.熱敷一號外用聯合骶管注射治療青少年型腰椎間盤突出癥30例臨床觀察[J].風濕病與關節炎,2019,8(08):21-24.
歡迎您來到天津中醫藥大學第二附屬醫院麻醉科疼痛門診就診咨詢。
來源/麻醉科
