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維生素B1參與體內輔酶的形成，能維持正常糖代謝及神經、消化系統功能。攝入不足可導致維生素B1缺乏，嚴重缺乏可致“腳氣病”和周圍神經炎。適用于維生素B1缺乏的預防和治療，如維生素B1缺乏所致的維生素B1缺乏癥（腳氣病）、或酒精戒斷綜合征、妊娠相關神經炎等，也可用于周圍神經炎和消化不良的輔助治療。

維生素B1對正常腎功能者幾乎無毒性，過量使用可以出現發紺、坐立不安、消化道出血、惡心、喉部緊縮感、乏力等不良反應。長期服用需要注意：

1. 大劑量應用時，測定血清茶堿濃度可受到干擾，測定尿酸濃度可呈假性增高，尿膽原可呈假陽性。
2. 維生素B1一般可由正常食物中攝取，較少發生單一維生素B1缺乏表現，使用復合維生素B制劑更為適宜。
3. 肝腎功能不全時無須調整劑量。

維生素B12是一種含鈷的紅色化合物，包括氰鈷胺、羥鈷胺、甲鈷胺和腺苷鈷胺，它們都是維生素B12的一種，但結構有別，基本功能相同，只是效果有些差異。維生素B12需轉化為甲鈷胺和輔酶B12后才具有活性，甲鈷胺通過促進神經細胞內核酸和蛋白質以及神經髓鞘的合成，修復受損傷的周圍神經。維生素B12缺乏時影響紅細胞的成熟和分裂，導致巨幼細胞貧血。維生素B12在臨床上主要適用于多發性周圍神經炎、神經痛、神經萎縮等神經系統疾病以及巨幼細胞貧血。

維生素B12可引起低血鉀、高尿酸血癥、步態不穩、頭暈、焦慮、共濟失調、頭痛、感覺異常、反應遲鈍、惡心、嘔吐、腹瀉、食欲減退、舌炎、咽痛、真紅細胞增多癥、背痛、肌痛、關節炎、乏力、呼吸困難、肺水腫、鼻炎等不良反應，長期應用可出現缺鐵性貧血。長期服用需要注意：

1. 中樞神經系統缺乏維生素B12超過3個月可以導致不可逆的中樞神經系統損傷。對于巨幼細胞貧血患者，補充葉酸時需要同時補充維生素B12，否則神經系統異常不會改善。
2. 治療嚴重缺乏維生素B12導致的巨幼細胞貧血時，可能會導致嚴重低血鉀，注意補充鉀，機制為貧血改善使細胞內鉀轉移。
3. 維生素B12可促進惡性腫瘤生長，惡性腫瘤患者應禁用。
4. 補充過程中可能發生血小板增多。
5. 維生素B12可加速核酸降解，導致痛風患者血尿酸升高，誘發痛風發作。
6. 臨床常見用量過大現象，不但浪費資源，更易發生不良反應。
7. 與維生素B12代謝無關的各種貧血、營養不良、病毒性肝炎、多發性硬化癥、三叉神經痛、皮膚及精神疾患等，服用維生素B12治療均無效，不應濫用。
8. 有神經系統損害者，在診斷未明確前，不宜應用維生素B12，以免掩蓋相關臨床表現。

葉酸是參與人體核苷酸和氨基酸代謝的輔酶，是機體生長發育必需的物質，在胎兒的孕育過程中有著不可替代的作用，缺乏葉酸可導致胎兒神經管、口唇、腭、眼、心血管、骨骼、胃腸道、腎臟等多個器官畸形，并可顯著增加胎盤早剝和孕婦先兆子癇的風險，育齡期婦女應從計劃懷孕時起至懷孕后3個月末堅持補充葉酸。此外，葉酸還可促進紅細胞成熟，適用于巨幼細胞貧血，并可參與人體內同型半胱氨酸（一種毒性氨基酸）的代謝，適用于高同型半胱氨酸血癥，預防腦卒中的發生和發展。

葉酸可引起臉紅、氣管痙攣、紅斑、皮疹、瘙癢、不安等不良反應，長期用藥可出現畏食、食欲缺乏、惡心、腹脹等胃腸道癥狀。大量服用葉酸時，可引起黃色尿。腎功能正常者，很少發生中毒現象。長期服用需要注意：

1. 葉酸口服可迅速改善巨幼細胞貧血，但不能阻止由維生素B12缺乏所致的神經損害進展，例如脊髓亞急性聯合變性。如果大劑量持續服用葉酸，可進一步降低血清維生素B12的含量，反而使神經損害向不可逆轉方面發展。因此，在明確排除維生素B12缺乏所致惡性貧血前，不宜冒然單獨使用葉酸治療。
2. 某些葉酸制劑中含有鋁，警惕鋁中毒，尤其是大劑量、長期使用或者有腎功能不全的患者。某些葉酸制劑中含有苯甲醇及其衍生物，警惕潛在毒性，包括呼吸系統毒性（有時可致命）、中樞神經系統功能障礙、低血壓、心血管功能衰竭等。
3. 與維生素C同服，可能抑制葉酸在胃腸道中的吸收。綠茶可增加葉酸血藥濃度。口服大劑量葉酸，可影響微量元素鋅的吸收。