“快樂(lè)的小大夫”為你解答
作為重癥可醫(yī)生我說(shuō)一個(gè)年前的真實(shí)而又讓讓人惋惜的案例吧!
一位32歲的年輕人,突發(fā)腦出血,還是大量的,由于送到醫(yī)院時(shí)間有效耽誤,新出現(xiàn)昏迷后4小時(shí)到醫(yī)院,醫(yī)生判斷意義不大了,因?yàn)槌霈F(xiàn)腦疝,瞳孔散大了。
但患者的母親要皆因一切全力搶救,做了血腫清楚,去骨班減壓,術(shù)后到我們ICU治療,但是經(jīng)過(guò)一周多的維持,最后還是走了,太可惜了。
更為可惜的是患者原來(lái)知道自己有高血壓,因?yàn)樗母赣H就是一年前高血壓腦出血去世的,是家族性高血壓,那時(shí)候就知道自己血壓高了。
但是患者認(rèn)為自己還年輕,沒(méi)有必要吃降壓藥,還早著那,加上平時(shí)抽煙喝酒熬夜,結(jié)果這次突然發(fā)病,并且要 了性命。
其實(shí)血壓高真正危險(xiǎn)的就是并發(fā)癥,而不是單血壓高引起的頭痛頭暈的癥狀。
高血壓的急性并發(fā)癥很多都是要命的。
1、我說(shuō)的病例就是腦出血,特別是大量腦出血。
2、惡性高血壓,也叫急進(jìn)型高血壓病,年輕人多見,起病急血壓高于230/130mmHg。劇烈的t頭痛嘔吐,甚至眼底出血,如果不立即降壓,迅速出現(xiàn)腎衰心衰甚至高血壓腦病。
3、動(dòng)脈瘤,大的血管可能出現(xiàn)夾層動(dòng)脈,小血管出現(xiàn)小動(dòng)脈瘤,一旦動(dòng)脈瘤破裂就是致命的。
4、高血壓腎病,血壓一直高,時(shí)間長(zhǎng)了可能出現(xiàn)腎衰。
……
所以高血壓一定要控制,美國(guó)已經(jīng)把高血壓的標(biāo)準(zhǔn)定在了,130/80mmHg了,目的就是較少高血壓并發(fā)癥的發(fā)生,延長(zhǎng)這類慢性病患者的壽命,增加生活質(zhì)量。
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